宫腔镜电切息肉流程

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先宫腔镜电切手术需要进行麻醉，麻醉方式可以选择全身麻醉以及硬脊联合麻醉。患者取膀胱截石位置于手术床上，麻醉成功后由妇科医生采用碘伏消毒外阴及阴道，铺无菌洞巾，安装宫腔镜器械，置窥器，再次消毒宫颈及阴道壁，再次探查宫体的位置，宫颈钳夹宫颈，探针探宫腔的深度，然后使用扩棒逐渐扩张至十号扩棒，置入宫腔镜，观察子宫内膜息肉的位置，采用电切环沿着息肉根部切除息肉。

宫腔镜取环是什么

赵晓东

主任医师 北京医院

通常情况下，宫腔镜取环是取节孕环。当节育环卡住，或者是取环的过程中，出现了环断裂，需要宫腔镜取环。在取环的过程中，需要使用麻药和局麻，在麻醉结束的时候，可以将节育环放入子宫，然后在大屏幕上显示出来，然后进行取环。一般在月经干净后3-7天后取环。在取环的时候，要先做B超，确定解节育环的位置。另外取环后要加强外阴局部的护理，多休息。

宫腔镜取环手术后吃什么

赵晓东

主任医师 北京医院

宫腔镜取环的手术很简单，但术后要严格控制自己的饮食，不要随便吃东西，以免对自己的健康产生负面的作用。由于术式中的体液会随著水份流失，因此在术后要多饮些温热的水来弥补身体流失的水份。另外，手术过程中会出现大量的失血现象，手术后可以多吃阿胶、枸杞、大枣等补益气血的食品。还可以多吃含有丰富蛋白的乌鸡汤、猪蹄汤、鲤鱼汤等。

宫腔镜下清宫没有清干净怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

宫腔镜下清宫术不彻底，残留的组织物数量不多，可以在清宫后20天内服用黄体酮，一般在清宫后20天内服用，一般停药3-7天就会来例假，残余的组织物会随着经血排出体外，这时黄体酮就会起到药物性刮宫的效果。如果没有清理干净或者失血过多，就必须重新清宫，这样可以减少阴道的流血，把宫内的残余物质清理出来，否则会导致大出血，危及生命。

在宫腔镜下可以做人流吗

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，在宫腔镜下可以做人流，但并不是所有的人能够进行此种宫腔镜人流手术，子宫狭窄或者宫颈过硬的孕妇不能进行这种手术，根据实际情况进行治疗。宫腔镜人工流产属于无痛人工流产的一种，常见于既往有剖宫产病史形成的切口，这种情况怀孕做人工流产最好是在宫腔镜下终止妊娠，这样可以避免出现子宫穿孔的可能性，有利于患者术后的恢复。

宫腔镜取环流程

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

取环要先躺在妇科检查床上，然后消毒外阴、铺巾之后，使用宫腔镜置入宫腔内查看节育环的位置。如果节育环比较隐蔽，但是没有嵌顿，则可以通过弯钳或者取环钩取出节育环。

宫腔镜取环要住院吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

如果普通的取环，在诊室就可以取，不需要住院。需要做宫腔镜取环的，都是因为节育环比较难取，普通取环术取不出。另外，可能存在环嵌顿，甚至环植入的这种，是要住院，因为宫腔镜取环时间要比较长。

宫腔镜下清宫住院几天

周丹

副主任医师 北京医院

宫腔镜下清宫住院需要3到7天。1，手术前阴道出血时间较短，无发热等感染征兆，血常规检查，血象不高，宫腔内包宫手术治疗比较顺利。如病患本身无不适，住院1天后就可以出院。2，手术前阴道出血时间长，血夜高，女性分泌物臭等，宫腹腔镜，宫腔镜手术后需静脉输液抗菌素抗炎医治最少3天左右。清宫手术后2个星期内阴道内血不清，或1个月以上，理应到医院就医。

宫腔镜下取环的流程

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

采取截石的卧位，进行局部的外阴消毒，铺单铺巾。如果采用的是静脉全麻，麻醉师会推注一些药物，可能会进行短暂性的神经麻醉，也就是睡了一觉。用扩阴器扩开宫颈，暴露处宫颈的时候，用镜子进入宫腔内可以看清宫腔内的各个形态，包括环的位置。取环的器械，例如取环钩或者是专门取环的取环钳，把环取出就可以。取出之后就会从静脉全麻的状态中苏醒过来，这时医生会让其看环已经取出来，再卧床休息2-3个小时就即可。

宫腔镜下取环术后有何反应

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

一般有可能出现短时间出血的可能，可以取环后进行止血治疗，2周内禁止同房，定期复查即可。没有消炎引起盆腔炎或输卵管炎将会给下次怀孕带来麻烦。盆腔炎是引起输卵管炎的重要因素。

宫腔镜下取环有什么危险

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫腔镜取环没什么危险，但是任何手术操作都伴有一定的不良并发症，不要过于紧张，因为宫腔镜直视下取环，没什么问题。手术时间短，无需住院。要注意自己的情况的，如果有什么病情变化，要跟医生进行及时的沟通的。

宫腔镜下人工流产手术是什么

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫腔镜人工流产手术是指用宫腔镜分离子宫胚胎的一种手术方式，为终止妊娠的一种方式。宫腔镜人工流产手术可以通过一个很长的导管，深入到子宫腔内采取负压抽吸的方法，将子宫内部的胚胎组织吸出子宫腔外，从而达到终止妊娠的目的。这种方法是通过显示器监控来进行操作的，因此能够避开大血管，减少宫腔内感染的情况，是比较安全的，而且可以在全麻的状态下采取这种手术，因此对患者产生的痛苦也比较小。

宫腔镜下子宫内膜癌表现是什么

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫腔镜下子宫内膜癌表现是息肉型:其形似息肉，但形状不规则，血管扩张、扭曲;结节型：其基底宽，表面粗糙，血管异性;乳头型：由许多颜色较苍白呈树枝状、细长乳头状突起或形如蜂窝的粗短乳头状突起组成，乳头内可见到扩张的血管，一般呈蛙卵状，细小乳头样突出物，在膨宫液中抖动;溃疡型：以上各类型最后均可形成溃疡。

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术痛吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常宫腔镜下子宫内膜息肉电切术不痛，女性做宫腔镜的手术时通常会采用合适的麻醉方式来减轻患者的痛苦。一般情况下，如果手术时间比较短，医生会通过静脉注入丙泊酚等麻醉剂起到止痛的效果；而静脉麻醉主要适用于手术时间比较短暂的操作，比如诊刮术、宫腔镜下息肉电切术、人工流产等。这种麻醉方式具有方便、快捷、有效等优点。

取环流程是什么

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

取环流程有：询问病史：是否有取环适应症和禁忌症；术前检查盆腔B超，或盆腔X光透视检查，了解宫内是否有节育环，以及节育环的位置；妇科检查：了解子宫大小、形态、位置、前倾、后屈等，取阴道分泌物检查，排除阴道急性炎症感染；取环手术：消毒外阴、阴道、宫颈，钳夹宫颈，用探针顺着子宫腔方向，寻找到节育环，用取环器将节育环取出。