下巴、嘴长痘痘可能是皮脂腺过度分泌、痤疮丙酸杆菌感染等原因导致的。患者需要对症治疗。具体分析如下：
1.皮脂腺过度分泌：如果患者经常高脂饮食或者长期熬夜，可能会导致皮脂腺过度分泌，容易分泌过多的油脂，可能会堵塞毛孔，形成痘痘。患者应该做好个人卫生，使用温和不刺激的洗面奶清洗脸部。
2.痤疮丙酸杆菌感染：如果患者受到痤疮丙酸杆菌感染，可能会诱发痤疮，导致长丘疹。患者可以遵医嘱使用他扎罗汀凝胶、盐酸克林霉素凝胶等药物进行治疗。