小孩上眼皮下垂可能是由多种原因引起的，包括先天发育异常、产前损伤、外伤、重症肌无力等。先天发育异常可能导致提上睑肌发育不全或支配上睑提肌的神经发生异常，从而引起眼皮下垂。产前损伤可能导致肌肉无法支配上眼皮。外伤可能导致眼部神经或肌肉损害。重症肌无力可能导致眼皮收缩无力。
除了以上情况外，肿瘤生长也可能导致上眼皮下垂。因此，当孩子出现上眼皮下垂的症状时，家长应及时带孩子前往眼科完善眼底检查、提上睑肌功能测试等检查明确原因，并注意眼部卫生，避免经常揉眼睛。