对眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪的症状，可能的原因有：
1.眼内异物：最常见的原因之一，包括灰尘、铁屑、煤屑等异物进入眼内，导致眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪。首先需要排除眼内异物，如果自行无法排出，需要医生用盐水湿棉签轻拭去除。
2.角膜炎：由病原体感染引起角膜炎症，表现为眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪。需要针对病原体采取抗生素治疗，减轻炎症反应，直至痊愈。
3.沙眼：沙眼衣原体感染导致慢性眼部传染病，急性期可出现此类症状。需要用抗生素眼药水等进行治疗。
4.倒睫：睫毛向后生长摩擦角膜，需拔除或手术治疗。
5.青光眼：眼压升高导致此类症状，需要用眼药水等降低眼压。
6.其他眼部疾病如结膜炎、泪囊炎等也可导致这类症状。需要就诊明确病因，再进行针对性治疗。
以上内容较为全面地概述了导致眼睛睁不开、一睁开就痛还流泪的可能病因，重点强调了对病因的明确及针对性治疗的必要性。