泪阜肿大是否能自愈主要取决于肿大的病因和严重程度。
如果是轻度感染或过敏引起的泪阜肿大，在一定时间内可以自行消退治愈。但是如果是肿瘤特别是恶性肿瘤引起的泪阜肿大，则无法自行治愈，需要及时通过手术切除、辅以化疗等积极治疗方式治疗，否则病情会继续加重。
所以，泪阜肿大是否能自愈需要根据具体病因来判断。轻微感染或过敏引起的泪阜肿大可以自愈，而肿瘤特别是恶性肿瘤引起的泪阜肿大则需要积极治疗方能治愈。