冠心病(胸痹)的中医分型有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医把胸痹分为七型，具体分析如下：1、心脉郁滞型：以胸痛为特征，如针刺，有一定的痛感，夜间尤甚；2、心气郁结型，其具体表现为胸口憋闷，阵发性疼痛，疼痛不定，时欲太息，一旦情志不顺，则易引起或加重；3、痰浊型：是指胸闷、心痛、痰多、四肢笨重、体态肥胖、在雨天易发病；4、寒凝心脉：是指心脏突然剧痛，心脏剧痛，呼吸困难，浑身冒汗，心跳加速。5、气阴两虚：症状是胸口疼痛，时做时停，心悸，气短，动作加重，疲乏无力，呼吸微弱；6、心肾阴虚型：主要症状有心痛憋闷、心悸、盗汗、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗等；7、心肾阳虚：主要症状是心悸、胸闷、气短。

冠心病如何中医治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

西医冠心病从属于中医胸痹，胸痹发病是本虚标实、虚实夹杂，治疗原则是先治其标、后治其本，首先要祛邪，进而扶正。胸痹的治疗要以通为补、通补结合、临床证明，通法和补法，是胸痹治疗中两个密不可分的原则。在具体运用中必须根据患者具体情况灵活加减。活血化瘀法可以说是胸痹的重要方法，但是千万不能没有辨证施治，一味活血化瘀。在应用活血药的同时要注意温通阳气，使其达到“阳化气”，“阴行阳”之目的，从而发挥活血化瘀作用。胸痹治疗思路仅囿于活血化瘀治法，必然影响到疗效的改善与巩固。温通之法在胸痹中应用广泛。寒邪内闭，是胸痹发作者最主要的发病机制，临床以芳香着称，温通行气类中药制剂占主导地位。

冠心病属不属于大病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是属于大病。冠心病会导致心前区疼痛、胸闷气短、心脏缺血、缺氧等症状，严重者会导致人昏迷、休克。另外还可能引发高血压、高血脂等慢性病，严重的会对人们的日常生活和学习造成很大的干扰。这种疾病一般都是因为冠心病，造成了冠脉血管的狭窄或者堵塞。可以在医生的建议下进行药物治疗，如果病情比较严重的话可以选择搭桥、支架手术。

冠心病属中医的什么范畴

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临床上气虚是常见证候之一，也是冠心病的基本病机所在。中医认为冠心病有本虚与标实之别，中医用辩证的方法，把本病分为血瘀气滞型、阴寒内结型，痰浊闭阻型等、痰瘀气足型，心肾阴虚型等、心脾两虚型等，根据分型，给予相应处理。治上标实，可分别治标，补肾精者，可注重标本兼治，本虚者，可根据气血阴阳亏虚的不同而采用相应疗法。

冠心病心绞痛的中医护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医认为冠心病是因为遇怒忧思，伤脾肝所致。患者入院后护理人员要以温和的态度与患者沟通，鼓励患者多用中药熏洗，用丁香、白芷、红花、半夏研磨成粉，放入相应的容器中浸泡15-20分钟，每日一次，每日一次，另外还可以按摩穴位，按摩方法可以选择三阴穴、内关穴、神门穴等穴位。患者需要保持静卧，避免剧烈运动，保持积极乐观的心态。

冠心病中医看什么科

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病看中医要看中医内科。对于冠心病患者，中医一般需要在辨证论治分型后，采取相应的治疗措施。冠心病是一种常见的疾病。主要证型有气滞血瘀型、痰浊阻滞型、心阳不足型、心阴亏损型。比如气滞血瘀的患者，可以使用活血化瘀的药物来止痛治疗，对于痰浊阻滞的患者，可以用薏米来清除痰浊，对于心阳不足，要补心阳调节患者本身的正气，对于心阴亏损要进行滋阴降火，这样会有比较好的治疗效果，所以，中医治疗冠心病要根据具体的证型进行分析，不能一概而论，需要详细的望闻问切辨证论型，这样才能达到较好的治疗效果。

治疗冠心病药物

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在人到中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。

中医把脉能看冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

靠中医把脉不能看出冠心病。由于冠心病诊断金标准以冠状动脉造影为主，直视冠状动脉造影可见冠状动脉血管变窄、阻塞，50%以上才能诊断冠心病，因此，靠中医把脉，尚不能确诊冠心病。这类疾病就是通常所说的原发性高血压病性阳痿。还有一些辅助措施可采用心电图检查，冠心病发作过程中st段呈压低或t波低平或引起动态心电图检查可见ST呈阵发性压低变化。还有就是通过心电监测来观察心率变化以及判断是否需要治疗，这些都不是非常重要的手段。还有一些是经过运动负荷实验的，在运动负荷实验期间发生心肌缺血，还有ST段压低目前如未行造影，经冠脉CTA检查、心脏CTA检查还可观察心脏血管狭窄情况，可用于冠心病的辅助诊断，因此，总之，确诊冠心病，主要依靠冠状动脉造影检查。

中医冠心病能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，中医可能不能治愈冠心病，具体内容如下：冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种慢性病，可以通过合理的药物来控制病情，但并不能完全根治。中药里有复方丹参滴丸、丹参片、芪参益气滴丸、通心络胶囊等，对冠心病有很好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。上述药品并不能根治病情，只可以延缓病情发展。

中医能治冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病是由于心脏血管发生粥样硬化导致血管狭窄从而引发的一系列症状，中医能改善心脏的微循环，起到活血化瘀的作用，中医不能完全治愈冠心病，冠心病是血栓性疾病必须服用抗血栓的药物和调血脂的药物，中药只是改善微循环对于血栓的控制程度是不够的，所以得了冠心病，一定要坚持规律的西医治基础上加用中医治，这样可以起到缓解症状，延缓心脏病发展的作用。

中医能治疗冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中医可以辅助治疗冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。药物方面需要应用改善心脏供血的药物、营养心肌的药物，抗凝抗栓药物综合治疗。冠心病的治疗需要良好的生活方式，规范的药物治疗。

中医认为引起冠心病的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病以胸痛为主，中医在探讨胸痛的病因病机时，主张经络不通，不通则疼痛。中医认为，心主血脉，血脉相连，寒气凝滞，血瘀，寒凝，痰浊，血脉堵塞，血脉闭塞，血瘀、寒凝、痰浊，都会导致血脉的堵塞，从而引起胸痛，造成胸痛，中医认为，心主血脉。血是指血液中的组成，而脉则是血液流动的通路，如果成分有问题，或是血管有问题，就会引起心绞痛和冠心病。

中医怎样治疗冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医可以通过活血化瘀法治疗冠心病。中医认为，冠心病是夺虚标实之证，标实主要表现为血瘀，痰湿，气滞，寒凝，本虚以气虚，阴虚为主，与此相适应，冠心病的常用治则是活血化瘀，用于多种病因所致血瘀证，考虑到血瘀和冠心病关系密切，活血化瘀法已经成为冠心病治疗中的一种重要手段，在临床上得到了广泛运用，且效果明显。宣痹通阳法治疗胸痹、心痛为阴虚引起的痹阻、胸阳的治疗创宣痹通阳之法，适宜冠心病痰湿上乘、胸阳不振之人。

中医怎样治疗冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中医主张调养。通过辨证论治，对症下药。针对不同情况，有不同的治疗方法。中医认为冠心病属于心悸，胸痹范围，认为是血淤积在胸，气机郁滞而导致的。主要是采用中药内服或者是外用以及针灸，刮痧等治疗。

中医治冠心病是补气血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医治冠心病一般是补气血。中医认为冠心病是气滞血瘀的表现，主要是由于瘀血或痰浊阻塞心脏的支路所致。所以临床上常用的治疗冠心病的药物有丹参、红花、桃仁、川芎、鸡血藤等。如果患者出现气虚、血虚的情况，可以服用一些补气血的药物，比如年老体弱等。饮食不好，气血不足，可以服用一些补气血的药物。患者配合中医医师进行治疗的同时，还应注意保暖，学会自我释放情绪。