肺心病能不能用利尿剂

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病病人可应用利尿剂，这是因为利尿剂除可降低钠和水潴留之外，还能改善血气低含量的异常情况。但它还可使血液浓缩、痰液黏稠，增加气道堵塞，电解质紊乱，甚至造成难治性浮肿及心律失常，故不可乱用利尿剂。在日常生活中，如果出现了胸闷气短、心慌口苦、心悸乏力、大便干硬、小便短赤或淋浊黄溏等症状，就应该及时到医院就诊治疗。

肺心病人利尿的药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

指导意见：您好，没有特定针对肺心病的利尿剂，一般常用的利尿剂有，速尿，氢氯噻嗪，螺内酯等，这些药物使用有一定的风险，必须根据面诊的医生指导使用。

肺心病心脏早博现在一直在吃利尿

李洪君

副主任医师 锦州市中心医院

问题分析：你好， 其实老人以上情况并不是对利尿药的依赖， 老人有心律失常和心衰的表现， 心衰是心脏受到多种因素的影响 ，造成心脏收缩功能降低的一种表现， 治疗心衰， 最常用的治疗方法就是强心和利尿， 通过利尿，可以减轻心脏的负担 才能预防心衰的发病，意见建议：因此老人以上情况与利尿药的依赖没有关系， 就是服用中药， 治疗的目的也是减轻心脏的负担， 病情也不能完全代替利尿药的作用， 因此老人以上情况， 需要按一种科学用药治疗， 才能预防反复发作

肺心病引起脚肿，有吃利尿剂

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病人一般是由慢阻肺，肺动脉高压引起的，一般表现下肢水肿，右心功能不全。可以服用利尿剂治疗减轻肺动脉高压，减轻右心负荷，达到消肿的目的，应用噻托溴铵平喘。

你好请问慢性肺心病急性加重期使用了利尿剂可能引起哪...

张永明

副主任医师 中日友好医院

病例分析:你好！肺心病急性期要用利尿剂的意见建议:加强抗生素治疗，

肺心病吃了利尿药为什反复肿

刘立宁

医师 聊城市人民医院

问题分析：肺心病的腿浮肿和心功能不全有关，利尿剂只是缓解症状，关键是改善心功能

肺心病人可以用地高辛吗,双下肢浮肿,现在用利尿剂控制...

刘少朋

河南中医学院一附院

病情分析： 肺心病是临床中常见的一种疾病，多是属于气道的不可逆性损伤，往往可以诱发心脏射血能力减退，进而引起肢体水肿，胸闷，呼吸不畅等一系列并发症的发生。意见建议：慢性肺心病患者由于感染以及缺氧等因素，往往对洋地黄类药物比如地高辛耐受较差，容易并发心律失常。根据你描述的情况，建议可以小剂量使用地高辛治疗，另外平时要注意多休息，饮食清淡，忌食过咸的食物。

医院确诊肺心病，打利尿药，效果不好，求助啊！

李春格

邢台人民医院

病情分析： 肺心病中医为瘀血机理,符合“污浊之血为血瘀”的理论.认为肺与心脉相通,肺气辅佐心脏运行血脉,肺虚治节失职,久则病及于心.血脉不畅瘀积成瘀血.意见建议：西医的病理基础为肺部反复慢性病变致肺循环阻力增高,肺动脉高压形成.对于肺心病主张中西药结合治疗,中药如玉丹荣心丸,参桂胶囊

肺心病面部浮肿各项检查都做了就说心脏功能不全打利尿...

田祥元

副主任医师 来凤县人民医院

问题分析：你好，您现在这个情况是因为心功能不全引起的心衰导致面部浮肿，可能也会出现双下肢的水肿。意见建议：这个情况，主要治疗还是需要改善心功能，强心、利尿以及扩管、改善循环的治疗，然后面部的浮肿就会慢慢的消除。

肺心病浑身浮肿吃利尿药也不排尿，呼吸极其困难

郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院

病情分析： 你好，你的这种情况是肺心病，心功能不去4级，有可能是终末期，是心脏病的最终结局。肺心病呼吸困难是由于肺部原因和肺动脉高压引起的，是最严重的一级，目前的治疗可以药物治疗，有时药物可能也达不到治疗好的效果也可能需要心脏置换等。可以用的药物有1、ACEI类药物，或ARB类药物，心脏重塑2、利尿剂，可能目前最适合你，而且起效快，改善症状明显，但容易大量可能引起电解质纹乱，注意合理应用，3、洋地黄制剂的应用，要在医生的知道下应用，5、其他扩血管改善前后负荷的药物如硝酸甘油等和心肌营养药的应用。也可以进行超滤治疗。另要祛除感染、电解质紊乱等诱因，以上就是我的建议，但愿对你有所帮助。意见建议：低盐饮食，一般食盐要控制在3克左右，注意易消化食物，注意增加腹压的如大小便的通畅，注意动静结合。避免应用负性肌力药物，注意控制感染，注意气道通畅，注意氧疗， 呼吸内科进一步治疗。

肺心病利尿药不管用,透析能解决吗?

李庆峰

医师 威县人民医院

指导意见：你好:肺心病 一般 是不能除根的。主要是要预防感染， 主要是要避免发作次数。主要是要有一定的预防措施。比如:避免感 染发生的一些的因素。 治疗情况:主要治疗是积极地抗感染，如果感染能很好的控制的话，这些症状是很快就消除的。

肺心病利尿后为什么出现碱中毒

朱福印

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：严重低氧血症：由于氧低了，二氧化碳就会增高，就会导致呼酸使用噻嗪类利尿剂：利尿剂排钠，排钾，排氯，低氯低钾性碱中毒高浓度吸氧：氧气高了，二氧化碳就会降低，会导致呼碱使用呼吸兴奋剂：导致二氧化碳呼出过多

肺心病 浑身浮肿 吃利尿药也不排尿

李云燕

护士 河北香河县渠口医院

病情分析： 你好。病人病情严重，如果口服药物效果不佳，可采用静脉给药（速尿）的方法，同时需抗感染及减轻心脏前后负荷，改善心功能，从根本上减轻循环瘀血状态，有利于症状好转。意见建议：限制病人水钠摄入，保持病人皮肤清洁无破损。做好病人的生活护理。

有肺心病，肺衰，吃利尿剂，能吃钙...

王辉

主治医师 南宫市妇幼保健院

指导意见：如果有肺心病，以及，肺脏功能不好在这种情况的时候，我们可以使用你上面所说的药物这种药物本身，并不会增加，心脏功能负担，也不会造成其他不良反应

肺气肿肺心病、脚和脸肿服用利尿药到不肿的

张纪阳

医师 内乡菊潭医院

问题分析：肺心病可用犀角地黄汤调十灰散济生回生丸黄土汤加减治疗。意见建议：此外气虚津伤者（用激素抗生素及利尿剂治疗后期）宜益气养阴润肺化痰沙参麦冬汤加减.中西医结合治疗是一种很好的治疗途径。