急性前间壁心肌梗死是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉给心脏供血，走行于心肌表面，冠状动脉哪个位置出现梗死，心脏相应区域就会受到影响，急性前间壁心肌梗死是心肌梗死的一种，前间壁是由冠状动脉左侧血管供血，前间壁心肌梗死既可以反映心肌梗死的部位，也可以提示是由于哪根血管的梗死而造成的。

什么是陈旧性下壁心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上，在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波，以及室壁的不协调运动。下壁心肌梗死在心电图上可以表现为二导联、三导联以及AVF导联的ST段压低、T波倒置，另外还可以出现病理性Q波。

什么是下壁心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下壁心肌梗死表现为心脏膈面的心肌坏死，因此称为下壁心肌梗死。通常是由于右冠状动脉堵塞导致的急性心肌坏死。下壁心肌梗死，常常合并心动过缓。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。急性心肌梗死是致命性疾病，一旦出现，要立即到医院就诊，否则随时有生命危险。

下壁心肌梗死怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。下壁心肌梗塞，在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说，最有可能的就是抢救，在这种情况下，病人很有可能会发生心脏爆裂，心跳呼吸停止等致命的心脏病，不管是介入治疗，或者外科，如果能尽快打通，那么病人就会获益良多。因此，最好的办法就是去正规的医疗机构。

心肌梗死的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死的原因有过度的劳累，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激，大便干结排便困难，大量吸烟，饮酒等，急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血，缺氧引起的心肌坏死，表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

心肌梗死康复运动

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死康复运动需要根据具体的病情进行选择，要循序渐进。心肌梗死康复要促使体力恢复，改善心脏侧支循环，提高心肌功能，降低复发危险因素。必须达到选择合适的运动方式与手段，视疾病的严重程度而定，体质强与弱、年龄等各种因素共同作用，必须把握运动量的前提下，运动量不宜太大，应循序渐进。可以先选择一些慢跑或者是瑜伽等运动。

心肌梗死是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死的患者一般有冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，导致的冠状动脉粥样斑块破裂，冠状动脉粥样斑块破裂从而引起堵塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。过度劳累是导致心肌梗死的常见诱因。其次，一些患者由于情绪激动、愤怒等原因，情绪变化也可诱发；也有一些患者因为暴饮暴食，大量食用高脂肪、高卡路里食物，导致血脂浓度突然升高，血液粘稠度增加，血小板聚集性增加，从而导致心肌梗塞。最后，急性心肌梗塞主要是由于长期吸烟、酗酒、便秘等原因造成的。

心肌梗死室颤先兆是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死室颤先兆是胸痛。心梗是冠心病的一种常见的临床症状，以胸痛为主，以胸骨中下段的压迫感为主，甚至出现压榨性的疼痛，这种疼痛会一直没有缓解，而且会越来越严重，还会出现全身出汗、休克、晕厥等情况。除了以上这些，有些病人还会有反复发作的心肌梗塞，这种心绞痛在很长一段时期里会反复发作，如果不能得到有效的治疗，就会引起心肌梗塞。

心肌梗死属于什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死是一种心脏病，它是由于冠状动脉堵塞，使其心肌坏死，造成心脏功能紊乱。心肌梗死的范围、梗死的位置、处理的时机、处理的时机等都会影响到患者的预后。如果出现了急性心肌梗塞，需要立即去正规的医院检查，由医生对其进行综合评价，并对其进行合理的处理。平时要注意戒烟戒酒，减肥，合理膳食，多做运动。注意血压、血糖、血脂等因素的调节，降低冠心病的发病率。

心肌梗死属于什么坏死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死属于心肌细胞的凝固性坏死。心肌梗死主要原因就是由于心肌组织中存在着大量的脂肪和蛋白质等物质，在长期缺氧或者其他因素的作用下造成缺血或缺氧性损伤，使其产生梗死现象。通常是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄所致。在临床上，常见到一些老年人由于患有心脏病或者其他疾病而突然死亡的现象。心肌梗死后，病人面临着某种风险，恶性心失常性的可能性，心源性休克和心脏破裂，这一状况很可能直接威胁到病人的生命，请及时送医院就诊。

心肌梗死属于重症冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死属于重症冠心病，是由冠状动脉阻塞心肌急性缺血性坏死引起的。心肌梗死的特点就是在没有任何临床症状出现下突然发病，患者往往会伴有心绞痛、心律失常等并发症，严重影响人们生活质量和生命安全。冠心病主要表现在以下几个方面盈利型或无症状为冠心病表现之一。其中以心绞痛为主的症状，在临床中比较常见。缺血性心脏病亦为冠心病的一种表现。它是由各种原因造成血管闭塞而使血液无法通过动脉系统，从而形成一个局部缺氧的状态。由于心肌缺血时间过长，导致心肌逐步纤维化，以往叫心肌纤维或心肌硬化。在冠状动脉粥样硬化性疾病中，最常见的就是急性心肌梗死和慢性心力衰竭等心血管系统的并发症。以心脏增大为主症，心率衰竭或变态为心率。临床上有多种原因导致冠状动脉阻塞而产生严重的后果，如心肌梗死或心律失常等。心绞痛属于冠心病现象之一，心肌梗塞在冠心病重症中亦有发生，也有以猝死形式出现的。

心肌梗死严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死是不严重的，它最早出现的疼痛多发生在早晨，疼痛部位和心绞痛相似，全身可能会有发热、心动过速、血沉增快、白细胞增高的表现，也会有恶心、呕吐胃肠道的症状，有时候可能在发病1到2周的时候出现心律失常。严重的并发症可能会出现心源性的休克，心力衰竭。所以只要不出现严重的并发症，临床症状并不是特别严重，积极的治疗一般不会影响寿命。

心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。

心源性猝死属于心肌梗死吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心源性猝死，指由于心脏疾病本身，所导致突然发生的死亡，在整个猝死的病例中，心源性因素占据很大程度。而导致心源性猝死原因中，可有冠心病中心肌梗死，也可以有，像恶性心律失常、心肌病、心肌炎等情况。所以心源性猝死，并不等于心肌梗死，只是心肌梗死是出现心源性猝死，比较常见的一类疾病。

怎么预防心肌梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。