小儿缩窄性心包炎的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿缩窄性心包炎，主要有以下治疗方法。1.小儿缩窄性心包炎，可以在医生的指导下使用头孢菌素、青霉素等药物进行治疗，从而有助于治疗由细菌感染所引起的小儿缩窄性心包炎，起到减轻炎症反应的作用。2、小儿缩窄性心包炎，可以遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂进行治疗，有助于缓解下肢水肿、腹水较多等症状。3、如果是结核性小儿缩窄性心包炎，可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。4.小儿缩窄性心包炎，还可以在医生的指导下通过心包剥离术之类的手术进行治疗，从而减轻其对心脏的压迫。

慢性缩窄性心包炎如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性缩窄性心包炎没有特殊的治疗方法，慢性缩窄性心包炎多见于急性心包炎慢转成慢性炎症，然后心包出现钙化变硬，心脏舒张受到影响，导致静脉回血受阻，出现静脉系统淤血的症状，严重的可以进行心包切除减压术治疗。

缩窄性心包炎保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

针对缩窄性心包炎患者进行维护，必须有耐心，科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物，高蛋白饮食，高热量饮食即，以平时饮食为依据，此外还提供高度碳水化合物食物，和提高热量，一般在三餐基本饭食以外，可在早晨或下午晚上各放一些这类食品，如牛奶，豆浆，藕粉，蛋糕，面包，饼干等，这也是可的。一般情况下，这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质，主要有豆类和肉类等、动物内脏，水产类，蛋类等，这些都可适当让病人食用，以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水，这样可以使患者体内水分得到充足，避免因为身体缺水而导致病情加重。最后，是注意设法使病人进食易于消化。当然了，除了以上的饮食之外，也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质，这样对病情是有好处的。例如，也有某些微量元素某些食品，主要的就是一些五谷杂粮，还有些蔬菜和水果。

缩窄性心包炎抽胸水有效吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞，出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以，对于收缩性心包炎的病人，吸胸水是非常有效的，可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的，一次抽液不超过600ml，低于1000ml。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，比如腹胀性肺水肿。所以，即使是胸水量大的病人，通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次，几次抽液就能起到明显的效果，但总体来说，胸水会慢慢的消失，症状也会慢慢的消失。

缩窄性心包炎的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：如果心包感染得到控制，肺结核活动停止，则需要进行外科手术，并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者，其作用是利尿、辅助治疗，并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。

缩窄性心包炎的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

缩窄性心包炎是各种因素引起心包脏，壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚，挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房，腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍，故目前主张早期手术，即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术，过迟手术病人心肌常有萎缩及纤维变性，手术虽成功但因心肌病变致术后情况改善不多。

缩窄性心包炎肝硬化如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎肝硬化必须以缩窄性心包炎为治疗对象，可做心包切开，行心包手术。另外，对于患有慢性心力衰竭或者是高血压等患者来说，需要注意预防急性心肌梗死和心衰，这样就会增加心脏功能衰竭的概率。长时期缩窄性心包炎易引起某些瘀血性肝炎，瘀血性之肝硬化，清除瘀血后，这一部分肝硬化。就会出现腹水等症状，并且还会有肝纤维化，甚至发展成肝癌。如肝硬化初期，常在长期康复后，也可回复至无肝硬化。实际上对于肝硬化治疗除去病因治疗才是治疗重点，因此，对于缩窄性心包炎来说是很有必要，就是可采取适当手术治疗，解除心包约束。

缩窄性心包炎乳糜腹腔积液如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，缩窄性心包炎乳糜腹腔积液可以通过手术、药物等方式进行治疗。缩窄性心包炎乳糜腹腔积液主要是局部炎症引起了心包膜增厚、粘连，造成血液流通受阻，从而引起腹中的液体增多。腹水是一种由于心脏炎症引起的疾病。常见的是急性心包炎，化脓性的心包炎。如果发现的早，可以尽早进行外科治疗，否则会导致肝脏不全，心脏收缩，心力衰竭等一系列的问题，并且在术后需要在医生的指导下使用相应的药物。

缩窄性心包炎是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成，病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制，同时还会出现心功能下降，全身血液流通受阻。临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现，同时还会出现收缩性心包炎的间断表现，要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入，要注意要有足够的睡眠，不要晚上睡觉。

缩窄性心包炎手术会不会误诊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎手术只要做好了鉴别诊断，一般不会误诊。通常缩窄性心包炎需要与肝硬化腹水、心力衰竭、限制性心肌病等疾病鉴别。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。在日常生活中，患者应遵医嘱进行复查，限制钠盐摄入，科学合理饮食。

缩窄性心包炎有多严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的病情均较长，属慢性疾病，均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎，初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰，此外，腹腔也有严重积水现象，因此，对病人而言，通常需胸骨切开，接着进行心包切除，缓解一种对心脏的冲击。除此之外，对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说，也可以采用手术的方法来达到治愈效果。平时病人要注意休息，特别是疾病还未得到控制时，均应卧床休息，而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富，例如含碳水化合物，蛋白质等、热量和维生素较多的食品，从而提高机体抗病能力，更利于控制疾病。除此之外，如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话，那么也必须要做好相关预防工作。

缩窄性心包炎有哪些危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的危害可能是心律失常、心房扩大、心外膜炎等。缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎可引起病人心律失常，心房扩大等、心外膜炎症，心肌缺血，和机械性压迫，大多为房性心律失常。如果心脏本身存在收缩功能异常的话，就很有可能引起急性或亚急性肺水肿和心力衰竭等疾病。

缩窄性心包炎症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热，胸痛，呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

缩窄性心包炎最好的治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎最好的治疗方法是心包剥离术。在心包剥离术中生存下来的病人，90%的临床表现都会有显著的好转，并且能够重新开始工作。建议尽早进行，即当心包炎症得到控制后，再进行手术治疗。若病人术后较晚，则会出现肌肉萎缩性纤维化。因为急性心包炎，会造成心包肥大、粘连、钙化等原因，造成心脏舒张受限，从而造成全身的血液流通受阻。

心衰与缩窄性心包炎如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎是心包对各种原因导致的液体潴留或组织水肿的反应，主要是由于心脏长期负荷增加、心包的纤维化、扩张和心包腔容积缩小。心力衰竭常常是由于心血管疾病导致心脏功能逐渐下降。早期诊断可以通过心电图及超声心动图检查，明确有无左心收缩功能减低、射血分数减低或左室舒张末期内径减小。如果出现严重不适，要早期行心包切除术，以避免发展到心源性恶液质，严重肝功能不全，心肌萎缩等，通常在心包感染被控制，结核活动已静止的时候，就可以实行心包切除手术，并在术后继续服用药物一年。心衰在治疗上一般多会选择药物治疗，比如利尿剂、强心剂等，但病情严重时，可以进行手术治疗，一切治疗方法，都需要在医生的指导下进行，不可盲目用药。