父母如何判断宝宝有斜颈

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

斜颈的主要表现为头部偏斜，在平躺的过程中宝宝倾向于一侧，而在坐着的过程中，头部是固定在一侧的，家长可以试着让孩子左右看看，这样会导致头部旋转不畅。一些孩子在子宫里就得了斜颈，一出生就不太对称，如果仔细看的话，还会发现一块1-3公分左右的硬块，看起来像是脖子上长了一个肿瘤，如果还没有完全恢复，就会形成一条很硬的筋。如果父母无法确定，可以去找医生。通常情况下，医生会对婴儿的头部和脸部进行观察，并用手指触摸他们的脖子。如果颈部出现了明显的硬块或者肌肉纤维化，那么就可以确诊了，一般不需要借助其它的检查手段。

痉挛性斜颈如何确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

痉挛性斜颈的诊断要根据病人的具体情况来判断。这种病症主要是因为病人的脖子会向一侧扭转、歪斜、向前倾斜、向后倾斜。这种病症一般发生在30-40岁之间，初期表现为发作性，到了后期会出现持续性的偏斜，如果出现这种情况，很可能会持续一辈子。第一种是口服药物，如果服用后不能达到预期的程度，可以考虑使用A类肉毒毒素进行局部注射来缓解症状，不过每次只能维持几个月，因此要多次进行。如果有外科适应症，可以选择外科。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。

如何判断宝宝是否斜颈

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，宝宝是否患有斜颈，可以通过以下特征来判断：如果婴儿的脸部左右大小会有明显的不对称，颈部活动受限，可能是宝宝患有斜颈。同时家长还可以带宝宝前往医院进行检查，如查体及超声检查来判定。斜颈分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈，其中先天性肌性斜颈需要手术治疗的。肌性斜颈可以通过局部热敷、按摩进行矫正，必要时应采取手术治疗。

如何自己排除宝宝斜颈

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

可以通过观察自己排除宝宝斜颈。如果孩子有斜颈，可以先让孩子在平躺或坐着的时候，让他的颈部向一侧倾斜。其次，家长可以用其他的东西来引起孩子的注意，但是孩子的脖子很难转动。观察宝宝两侧脸的发育不均匀，有一面脸大，另一面脸小。如果孩子没有斜颈，那么就说明孩子有斜颈。对先天性肌性斜颈，一般可以通过单纯观察、手法按摩等方式进行治疗。

斜颈手术后多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

斜颈手术后需要根据实际情况判断能好的时间。斜颈手术后，一般在2周内能够痊愈，要注意保持伤口位置干燥、清洁，以免出现局部感染的情况，还需要遵医嘱定期换药。如果对局部进行手术时采用颈部支架进行外固定。外固定需要3~4周进行拆除，这种情况下，能好的时间也会适当延长。日常生活中，患者应当注意饮食方面尽量选择容易消化并且营养丰富的食物。

斜颈手术后遗症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

斜颈手术后出现的并发症包括局部疤痕挛缩、增殖、粘连，使患者的活动范围变窄，使患者的运动能力下降，同时也会造成局部神经末梢被疤痕压迫而出现疼痛。斜颈是一种先天性的颈部异常，属于先天性的肌肉性斜颈和先天性的骨性斜颈。一般情况下，对于年龄在6周岁以下的儿童，可以采取保守疗法，但如果不能及时采取手术的话，可以采取胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌切开术、胸锁乳突肌加宽术等。

如何判断宝宝斜颈

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

婴儿头部老是倾向一侧，并且下巴朝下对着一侧的肩膀，眼睛又看着别的地方，患有斜颈症的婴儿的脸部左右大小会有明显的不对称，按摩婴儿颈部的时候可发现颈部活动受限。

如何自己排除宝宝斜颈

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

如果宝宝在能够竖头的时候，头一直偏向一侧，就需要高度怀疑斜颈，同时需要触摸宝宝的颈部，查看有没有包块，如果出现了包块，斜颈的可能性是非常大的，即便没出现包块，宝宝的头一直偏向一个姿势，也需要去进行彩超的检查，需要测量两侧的胸锁乳突肌是不是对称的，确诊是先天性的斜颈时，需要进行颈部的按摩，大多数情况是可以慢慢缓解的。

小孩斜颈是怎么造成的

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

婴小孩斜颈分为先天性与后天性两种，发病原因主要有以下五大类：肌肉本身原因：如肌肉痉挛、无力等造成肌性斜颈；骨骼原因：由骨头发育缺如、寰枢关节半脱位等现象导致；神经损伤：如大脑神经受损后出现脑瘫症状，引起肌肉不对称从而引发斜颈。

小孩斜颈手术后有硬块如何

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

出现硬块，考虑两方面的原因，有可能是时间比较短，局部血肿的可能性，第二有可能是时间比较长了，局部瘢痕的缘故如果第一种，通过多热敷就可以改善，第二种，一般多热敷按摩，随着时间的推移，瘢痕的软化也会改善。

斜颈费用高吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术费用大约需要四五千元。对于斜颈的治疗，主要还是根据斜颈的严重程度，如果斜颈比较轻，一般认为还是可以选择保守治疗的，一般保守治疗的办法还是需要通过一些理疗的办法，比如按摩就可以的，那费用一般花费不是很高，生活中注意调养，暂时减少灌注活动。保证有效牵引。多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食。

斜颈去哪里看比较好

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

斜颈应该去三甲医院诊治斜颈大部分都是产伤导致的胸锁乳突肌血肿而这种胸锁乳突肌血肿又没有及时处理形成双侧胸锁乳突肌的力量不对称表现为斜颈。建议到的三甲医院做手术治疗。

斜颈原理如何

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要减轻心理负担，不要压力太大。及时去医院治疗吧，在正规公立医院找专业的医生为诊治。治疗措施得当，一定会有效的，只要积极配合。就要勇敢面对，不要太紧张。现在的治疗手段还是很科学的。

婴儿斜颈硬块是什么病

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，婴儿斜颈硬块是先天性斜颈。具体情况分析如下：先天性斜颈系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形，其中因肌肉病变所致者称之为肌源性斜颈；因骨骼发育畸形所致者称之为骨源性斜颈，临床表现为颈部肿块，斜颈，面部不对称和其他并发症等，因此婴儿斜颈硬块是先天性斜颈。治疗上在早期可以采用局部按摩，按摩时注意局部擦婴儿按摩油防止皮肤擦伤。按摩时注意力量，沿胸锁乳突肌上下轻轻按摩，每日2次，每次不少于100下。按摩无效的情况，需要外科就诊，必要时手术治疗。

中医斜颈如何治愈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

现代西医学对挛性斜颈尚无特效疗法，药物和手术疗效也不确切，采用针灸或推拿治疗中医的治疗办法主要还是进行按摩。对于适合按摩的病人，如果是斜颈不是很严重，还是通过按摩来改善的，但是如果是斜颈比较严重，并且面部已经有变形，还是需要积极的手术治疗的。