哪些药物容易引起药物性肝损伤

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

易造成药物性肝损伤药物有：1.抗菌素，如喹诺酮类，青霉素类，头孢菌素类；2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物；3.抗结核类药物：导致直接性肝脏毒性已经得到确认，导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎，肝硬化乃至肝衰竭；4.新型药物：比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用；5.其它：一些保健品，一些中药，比如土三七。

药物性肝损伤会导致肝硬化吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

药物性肝损伤分急性、慢性，急性药物性肝损伤绝大部分去除诱因，停止使用药物，进行治疗后，基本不会形成肝硬化。具体内容如下：但是长期接触、服用肝毒性药物或毒物，如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗肿瘤化疗药物等可引起药物性或中毒性肝炎，进而发展为肝硬化。代偿期患者可以参加轻度工作，失代偿期尤其出现并发症患者应卧床休息。患者应控制钠和水的摄入量，钠限制在每天1.5～2.0g，进水量限制在每天1000ml左右。

药物性肝损伤有什么危害

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

药物性肝损伤有很多危害，具体分析如下：1、肝功能损害：肝炎，肝硬化，肝功能衰竭等。2、全身症状：高烧、皮疹、关节疼痛。3、腹腔感染：腹膜炎引起的腹胀、腹痛、发热等。4、肝性脑病：血液氨透过血脑屏障进入大脑，引起嗜睡、昏迷。5、电解质失调：出现低钾、低钠、低钙等症状。6、肝肾综合征：缺血缺氧，严重的毒性反应引起肾功能衰竭。

药物性肝损伤做什么特异性检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

药物性肝损伤做以下特异性检查，具体内容如下：1.实验室检查：（1）肝功能检查。（2）血清学检查（检测病毒特异性标志物，有助于病毒性肝炎分型）。（3）其他相关检查（血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等）。2.影像学检查：包括腹部超声、CT、磁共振检查等。3.肝穿刺病理检查：对各型肝炎的诊断有很大价值，对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。

宝宝药物性肝损伤的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是药物引起的肝损伤症状并不严重的情况下，通常需要一两个月就能够恢复了。急性药物型肝病若为肝细胞型，可表现为肝炎型，在黄疸出现前1～2天有没有力气、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。一旦确诊或怀疑与药有关，应立即停用一切可疑的损肝药物，大部分病例在停药后能恢复。

宝宝药物性肝损伤能自愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

药物性肝损伤出现肝区疼痛、肝脏肿大症状严重者会导致出血甚至有致命危险。一般与服药相关与过敏症状很相似，一旦停药或排除过敏原肝脏功能会逐渐得到恢复。肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征，按损伤类型和严重程度而有所差异。药物性肝损害停药后一般可以逐渐恢复肝功能。

非药物性肝损伤是指什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

临床所称的药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物，包括生物制剂、传统中药、天然药物，甚至保健品、膳食补充的代谢产物及其辅料所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损。生活当中非常常见，有统计学数据报道，已经占到了黄疸肝功能损害而非病毒性肝炎住院的病人当中的20%-50%左右，非常高的住院比例。

药物性肝损伤的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

药物性肝损伤的病人会有肝区疼痛、乏力、不适，右侧肩背部不适以及恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的情况下还会出现肝细胞性黄疸，表现为巩膜以及全身皮肤的黄染，也会出现尿色深黄。

药物性肝损伤会引起脸部浮肿吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝细胞损伤在全世界范围内是常见病，慢性肝病在临床上是很普遍的，由于慢性肝炎发展至肝硬化或肝癌是当前威胁人类健康的严重疾病。服用葵花，保肝降酶、整体疗肝，保肝降酶。首先要明确一下肝脏具体损伤的严重情况。同时需要立刻停用这种药物。然后也需要定期的进行肝脏方面的彩超检查，看是否有异常的变化，通常不会导致出现有肝脏纤维化的病变出现的。

药物性肝损伤会自愈吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般是不可以的，因为肝损伤，说明身体是比较虚弱的，而剧烈运动也是会损耗人体正气，加一起会使身体更加虚弱，锻炼是可以的，但要适度，运动到身体微微出汗，感觉身体发热了即可。出汗后要注意保暖，不要受凉了。

药物性肝损伤可以自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

药物性肝损伤是可以自愈的，但是，不是所有的药物肝损伤都可以自愈，这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关，如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后，及时停用一切可疑的伤肝药物，多数病人在停药后即可自愈。

药物性肝损伤属于什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物性肝损伤，顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看，可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种：一种是固有型的，由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤，应用剂量越大，肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤，目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。

药物性肝损伤需要注意点什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

服用药物是通过肝脏排泄的，对肝脏损害的药物，会造成肝脏损伤，严重的会导致药物性肝硬化。立即停止服用损害肝脏的药物。要休息，避免劳累和情绪激动和生气；饮食规律，少食多餐，吃清淡，易消化，营养丰富的饮食，多吃含维生素c的水果，忌辛辣等刺激性食物和喝酒，定期复查。

药物性肝损伤有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

药物性肝损伤症状为肝功能异常，没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤出现黄疸，可以出现皮肤瘙痒，还有眼黄皮肤发黄，药物性肝损伤会变成慢性，也会出现肝硬化，如果到出现肝硬化的时候，就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。

乙肝携带者药物性肝损伤能自愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

轻度的药物性肝损伤，在停用可疑药物后，通过肝脏的自我修复，可达到自愈目的。或者通过使用保肝药物等治疗，95%以上的都能得到治疗。如果在病情程度较轻时未引起足够重视，或者本身属于慢性肝损伤，病情进展缓慢，最终可导致自身免疫性肝炎的发生，还可发展为肝硬化，甚至肝癌，治疗相对困难，需长期用药，恢复慢，且预后较差。