宫颈息肉是宫颈癌的早期吗

赵晓东

主任医师 北京医院

宫颈息肉属于宫颈良性疾病，不是宫颈癌的早期。宫颈息肉是一种由腺体和间质引起的局部增生，会在宫颈外口处生长，并在阴道外口处生长，是宫颈炎引起的。宫颈癌是一种子宫颈的恶性肿瘤，前期宫颈外形不会有太大的变化，但是会出现一些肉眼可见的肿块，如奶头或菜花样的肿块，质地很软，很容易流血。宫颈息肉、子宫内膜癌都需要做好的检查。

宫颈癌的靶向药有几种

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

常用的宫颈癌靶向药有顺铂、卡铂、博莱霉素、异环磷酰胺等。鳞癌常用博莱霉素、长春新碱、顺铂化学治疗方案或博来霉素、异环磷酰胺、顺铂化学治疗方案；腺癌多用异环磷酰胺、顺铂加丝裂霉素或氟尿嘧啶。

宫颈癌的比例多少

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌具体比例多少，不好确定，现在随着宫颈癌疫苗的开发，宫颈癌发病率可能有希望能够防止或者进一步预防宫颈癌发生。宫颈癌是女性第二常见的一种恶性肿瘤，发病率在所有女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌。

宫颈癌的化疗放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

治疗是需要根据病理分期来决定的，如果明确，首选的治疗是手术，术后配合放化疗治疗，防止复发和转移，治疗后需要定期复查，调整好自己的心态，平时要注意休息，不要熬夜。

宫颈癌的基本治疗方案是

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫颈癌主要是阴道出血，是性生活后阴道出血或者是绝经后不规则阴道出血，治疗方法主要是手术治疗，放疗以及化疗等综合治疗手段。宫颈癌的治疗方法需要看肿瘤的分期，如果是一期和2a期，以手术治疗为主，如果是2b期到4期的宫颈癌，是以化疗及放疗为主，肿瘤缩小后考虑手术。

宫颈癌的死亡率

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期的话死亡率为8%-10%，到了晚期，那死亡率就是100%。宫颈癌是比较常见的妇科恶性肿瘤这种病症的发病率是占女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上，并且死亡率也是高居所有妇科恶性肿瘤的首位，但是如果及时发现并且治疗的话，宫颈癌的治愈率几乎是100%的，所以应该积极进行医治。

宫颈癌的早期筛查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌早期筛查的话，主要就是HPV病毒的筛查。如果HPV呈阳性的话，应该及时进行治疗，如果已经有宫颈病变的情况，应该及时的进行锥切的。所以目前常规妇科检查中都有宫颈癌的早期筛查，其检查主要有两种手段，第一种手段是脱落细胞学检查其方法是使用滤网在宫颈上刮下一些细胞，然后送病理检查，第二种就是HPV感染检查，女性宫颈癌往往和HPV感染有关，所以做到HPV的早发现，对于筛查宫颈癌有一定的效果。

宫颈癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌的症状如下：早期：无典型症状，部分病人表现为白带量增多，以及接触性出血，如性生活、妇科检查时，出现少量阴道出血；晚期：表现为不规则阴道出血，甚至长时间流血，合并感染还可出现白带异常，如白带增多，伴臭味、鱼腥味；当疾病进一步进展，还可出现下腹部、腰骶部疼痛，甚至无法排尿，导致肾积水；晚期表现为恶病质。

宫颈癌的治疗方案有哪些

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

早期宫颈癌的治疗效果比较好，中晚期则需要辅助放化疗的综合手段进行控制病情，预后效果和临床期别、病理类型等密切相关，早期患者容易出现淋巴结转移的情况，有淋巴结转移者预后差。目前中医药在治疗癌症方面的研究比较成熟，可以在治疗过程中服用中药来提高治疗效果，改善生活状态。

宫颈癌的最初症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌初期症状多数是表现为白带异常有异味，或接触性阴道出血以及性交痛等症状。宫颈癌发现及时、癌细胞还未扩散侵犯到邻近组织的话，是有多种治疗方法的，所以患者不要太过于焦虑，要保持良好的心态。

宫颈癌晚期的治疗方案是什么

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

首先主要的依据是宫颈癌的分期，期别不同，采取的方案也不同，其次人的年龄，有没有生育的要求，即是否有再要孩子的打算，以及是否绝经来综合治疗，早期的宫颈癌以手术为主，比较晚期的宫颈癌放疗以及辅助的治疗为主，早期有生育要求，可以做锥切、完成生育之后再考虑做全子宫切除，而对于没有生育要求可能直接做单纯的子宫切除。

淋巴宫颈癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌转移到淋巴结通常没有明显的症状，淋巴结肿大可以通过电脑断层扫描或电子断层扫描看到。如果患者很紧张，是可以进行一个妇科的检查，或者阴道残端细胞学检查，此时基本上已经是很严重了，所以建议还是要积极的配合治疗延长生命期。

哪些指标是宫颈癌的指标

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，好发于50到55岁的女性，检查宫颈癌需要通过做阴道镜下的活检来进行确诊，宫颈癌常常会引起接触性出血表现，所以通常最先做的检查应该是经阴道的B超和宫颈tct以及HPV。宫颈tct会查到游鳞癌细胞或者是腺癌细胞，HPV是阳性感染，检查阴超的时候还会发现宫颈上有异常肿块，回声不均匀，边界不清楚，血流信号丰富，而做阴道镜下的活检结果会明确提示查见癌细胞。