宫颈癌分期标准及治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫颈癌的分期是采用了国际妇产科联盟的临床分期。一期的宫颈癌是病灶局限于宫颈，可以直接做手术的。二期的宫颈癌，肿瘤超过子宫但是还没有达到盆壁，侵犯阴道也没有超过下1/3，可以做手术治疗和放化疗。如果是三期宫颈癌，肿瘤侵犯达到骨盆壁，侵犯到直肠或者是膀胱以及输尿管，侵犯阴道壁可以达到下1/3。这个级别做手术是切不干净的，可以直接放化疗或者是靶向药物治疗。

宫颈癌三期有什么最佳治疗方案

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫颈癌三期不能做手术，所以此时的宫颈癌只能应用放射治疗，或者放疗和化疗同时治疗，也可以达到手术的效果。因为宫颈的鳞癌对放疗非常敏感，5年的存活率也能够达到40%—50%。

宫颈癌癌前病变有什么治疗方案

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌的癌前病变又称左室宫颈的上皮内癌变，根据病变的程度可以分为低级别的上皮内癌变，和高级别的上皮内瘤变。低级别上皮内瘤变大多数情况下可以自然消退，可以不进行任何治疗，只是定期检查就可以。但是如果同时合并有HPV16、18阳性，就要引起重视，可以做宫颈锥切，也可以使用药物治疗，3-6个月之后再复查TCT和HPV。

宫颈癌保守治疗方案是怎样的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫颈癌的肿瘤分期、年龄、生育要求、全身情况、本人社会经济情况、所在医疗单位的技术水平及设备条件，综合制定个性化方案，达到效果。总原则包括手术放疗为主，化疗为辅的综合治疗。早期宫颈癌，年轻病人要求保留生育能力的首选手术治疗；部分早期和中期病人，可采用放射疗法，或者术前放疗；晚期病人或复发病人主要采取化疗。

宫颈癌的化疗放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

治疗是需要根据病理分期来决定的，如果明确，首选的治疗是手术，术后配合放化疗治疗，防止复发和转移，治疗后需要定期复查，调整好自己的心态，平时要注意休息，不要熬夜。

宫颈癌的检查是怎样

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌的检查要到医院进行妇科检查，白带常规的检查，如果确定宫颈有异常的病变，那么就要取一些病理组织进行病理检查的。另外腹痛比较严重，需要检查确定是不是有其他子宫附件的病变。

宫颈癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌的症状如下：早期：无典型症状，部分病人表现为白带量增多，以及接触性出血，如性生活、妇科检查时，出现少量阴道出血；晚期：表现为不规则阴道出血，甚至长时间流血，合并感染还可出现白带异常，如白带增多，伴臭味、鱼腥味；当疾病进一步进展，还可出现下腹部、腰骶部疼痛，甚至无法排尿，导致肾积水；晚期表现为恶病质。

宫颈癌的治疗方案有哪些

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

早期宫颈癌的治疗效果比较好，中晚期则需要辅助放化疗的综合手段进行控制病情，预后效果和临床期别、病理类型等密切相关，早期患者容易出现淋巴结转移的情况，有淋巴结转移者预后差。目前中医药在治疗癌症方面的研究比较成熟，可以在治疗过程中服用中药来提高治疗效果，改善生活状态。

宫颈癌是怎样形成的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫颈癌形成的原因相对来说还是比较复杂的，跟平时外阴的清洁卫生以及性生活的卫生是有很大关系的宫颈癌主要的表现为性交出血，阴道流液，或是不规则出血等不同症状的，是和HPV病毒感染是有很大的关系的。

宫颈癌是怎样造成的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫颈癌是由人类乳头瘤病毒所引起的。很多人认为宫颈癌与性生活不洁有直接关系，其实这是一种错误的观念，因为人类乳头瘤病毒可以直接通过皮肤接触传播。还有很多宫颈癌是从宫颈糜烂，以及慢性宫颈炎发展而来。

宫颈癌晚期的治疗方案是什么

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

首先主要的依据是宫颈癌的分期，期别不同，采取的方案也不同，其次人的年龄，有没有生育的要求，即是否有再要孩子的打算，以及是否绝经来综合治疗，早期的宫颈癌以手术为主，比较晚期的宫颈癌放疗以及辅助的治疗为主，早期有生育要求，可以做锥切、完成生育之后再考虑做全子宫切除，而对于没有生育要求可能直接做单纯的子宫切除。

宫颈癌早期怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌的治疗方案是根据每个人的个体情况不同而制定，首先最主要的依据是宫颈癌的分期，期别不同，采取的方案也不同。其次人的年龄，有没有生育的要求，即是否有再要孩子的打算，以及是否绝经来综合治疗，总的来说，早期的宫颈癌以手术为主，比较晚期的宫颈癌放疗以及辅助的治疗为主。

宫颈癌最新治疗方案是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈癌一般晚期的话，病人比较痛苦，疼痛，流血严重，可以保守治疗，去中医院根据病情，找大夫开些调理的草药，如果是早期宫颈癌，可以采取手术切除治疗的办法，进行治疗。

早期宫颈癌治疗方案

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

早期宫颈癌的定义是分为Ⅰ-ⅡA期的宫颈癌，对这种早期的宫颈癌，手术和放射治疗都是治疗性手段，尤其随着近年来放疗技术的发展和进步，宫颈癌的疗效在不断改善，目前研究显示，Ⅰ期和Ⅱ期的宫颈癌的五年生存率，分别为90%到95%，60%到75%。