黄疸偏高可以喂母乳吗

王东

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，黄疸偏高可以喂母乳吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：生理学性的黄疸通常是在出生2-3周内出现，4-6周出现峰值，7-10周恢复到常态。在哺乳期间，婴儿会有乳汁性黄疸，其最高值不会高于12.9mg/dL。如果认为母乳性黄疸可以在终止哺乳后降低到正常水平，这是一个比较好的诊断指标。若在分娩后24h，或超过5毫克/分升，则会出现黄疸增高。如果是病理性的黄疸，建议去正规的医院做检查，找出病因，进行有效的处理。

母乳黄疸怎么回事

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

母乳的初生婴儿约5天后有黄疸的情况下，黄疸约维持半月。如果发现有黄疸现象就要停止喂母乳喂养，若在黄疸期间停止母乳喂养3~4天，黄疸显著缓解，黄疸较重的需处理。一般来说母乳性黄染不会影响孩子的智力发育，但是也可能对宝宝的身体造成伤害，导致孩子免疫力降低，甚至是引发一些疾病。若判定为母乳性黄疸，可停食三天母乳，黄疸可显著减轻，以后吃母乳也会好。

母乳性黄疸是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

母乳性黄疸的诱发因素与母乳喂养有关，不同于生理性黄疸和病理性黄疸。它只会在新生儿母乳喂养后出现。黄疸通常在出生后4—5天出现，并逐渐增加。胆红素升高可持续约10天，然后黄疸逐渐减少，并在3-12周内恢复正常水平。孩子们中的大多数可以恢复正常。当胆红素达到20毫克/分升时，可以进行光疗，通常不需要白蛋白或血浆治疗。

母乳性黄疸要停母乳多久

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，如果存在母乳性黄疸，一般需要停母乳3-5天。具体内容如下：母乳性黄疸通常是母乳喂养所引起的黄疸，如果患儿存在母乳性黄疸，通常停母乳3-5天即可好转。暂停母乳期间，母亲可以使用吸奶器吸出母乳，冷藏保存，以保持乳汁充分分泌，在患儿黄疸消退后能够继续母乳喂养。另外，建议家长注意患儿的保暖，避免受凉导致感冒。

母乳性黄疸怎样治

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

母乳性黄疸通常需观察黄疸消退情况，如果黄疸明显消退，一般可不用过于担心，黄疸不超过256mmoL/L时，可以继续母乳喂养，可以配额益生菌，茵栀黄口服液、苯巴比妥等药物缓解症。但如果胆红素超过了256mmol/L或者是母乳性黄疸长期未消退，建议进行蓝光治疗通常能够降低胆红素，有效地缓解症状。治疗期间应注意断奶休养，避免对宝宝造成影响。

什么是肝细胞性黄疸

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

以下情况是肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸的病因在于肝前。肝细胞性黄疸是因为肝脏自身的疾病所致，其次是肝炎之类肝损害所致的黄疸。肝细胞性黄疸，其主要特征为伴有肝功能损害，如果出现乙肝或丙肝，则需要进行彩超。肝后性黄疸主要有梗阻性黄疸、肝内梗阻、肝外胆管堵塞等。日常生活中，需要在居住条件拥挤的地方，做好环境卫生。尽量不要去不卫生的饭店吃饭。

什么是梗阻性黄疸

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的，主要是胆道上端堵塞，导致胆道压力增大，胆道变宽，导致胆管内胆汁淤积，导致胆汁逆流，导致血液中的结合胆红素增高，可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

什么是母乳性黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

母乳性黄疸是指发生在健康母乳喂养儿中的，以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现，除皮肤黄染外，宝宝情况良好，反应好，吃奶好，大小便正常，体重增长良好。经停喂母乳2-3天后，黄疸明显消退。在整个黄疸期间，黄疸无进行性加重，无退而复现的现象，宝宝无呕吐，精神萎靡等。

为什么母乳会导致黄疸

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，母乳会导致黄疸是因为乳中含有的一种酶类造成的。黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。母乳中含有的一种酶类，进入宝宝体内，导致胆红素生成增多，出现生理性黄疸，所以母乳会导致黄疸。通常黄疸会在出现两到四周逐渐消退，家长不用太过担心，但是如果超过四周黄疸仍未消退，考虑是病理性黄疸引起的，需要积极治疗，以免影响身体健康。

母乳黄疸多久能退

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。黄疸患儿的其他方面大多比较正常，生长发育、智力状况可与健康婴儿无异。如停喂母乳几天后再喂母乳，黄疸可再次出现，不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后，即使持续地用母乳喂养，黄疸亦不出现。

什么是黄疸

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

黄疸就是体内的胆红素水平超过正常了，表现出身体皮肤粘膜发黄，眼睛巩膜发黄，但是新生儿出生后因为红细胞破坏过多，肝脏处理胆红素的能力较差，如出现一个黄疸的症状这种黄疸有生理性的也有病理性的。

什么是母乳型黄疸

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

母乳性黄疸在临床上一般多见于足月出生儿，纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的新生儿。黄疸出现在生理性黄疸期，血清总胆红素大于12.9或者黄疸迁延不退，超过生理性黄疸期。

什么是小儿黄疸

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

小儿黄疸分为生理性以及病理性。生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成相对较多，肝细胞对胆红素摄取能力不足，血浆白蛋白连接胆红素的能力较差，胆红素的排泄能力不足等引起。病理性黄疸就是胆红素生成过多，因过多的红细胞的破坏及肝肠循环的增多，使血清未结合胆红素的升高导致胆红素代谢障碍，由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素的升高，还有就是胆汁排泄障碍等。

什么是新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿黄疸是一种胆红素浓度升高的疾病。具体分析如下：因为新生儿体内的血红蛋白被破坏，由于新生儿的肝脏没有足够的处理，导致了血液中的胆红素含量增加，从而引起了新生儿黄疸。亚洲国家80%的新生儿出现了黄疸，如果症状和时间没有超出这个范围，那么新生儿的预后就会很好，如果出现的时间和时间不是很高，那么就需要去医院进行检查和处理。

怎样判断母乳性黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

判断是否得了母乳性黄疸需要在孩子出生后一周以内，测量一下黄疸。如果出现了病理性的黄疸，很有可能是母乳等导致的，所以必要时应该考虑暂停母乳以后，保守用药。等黄疸的情况完全恢复以后再考虑母乳喂养。