妊娠合并糖尿病对胎儿的影响

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿均有一定的影响。由于孕妇年龄偏大、高糖高盐的饮食习惯、运动习惯等因素，妊娠期糖尿病的发病风险较高。其对胎儿的影响具体内容如下：1、导致畸形胎儿。如孕妇在妊娠早期血糖值控制不佳，可能导致发生畸形的概率高于普通孕妇7倍-10倍。2、妊娠早期可能导致胎儿生长受限、早产、流产，因为胚胎发育会受到高血糖抑制。3、形成巨大儿。因孕期胎儿脂质代谢落后且处于高糖环境，容易导致胎儿生长过大，影响孕妇分娩，对健康造成损伤。4、影响新生儿脑部发育。妊娠糖尿病患者宝宝出生后，可能有新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征，低血糖可影响宝宝脑部发育。

妊娠期糖尿病是并发症还是合并症

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病是并发症。妊娠期糖尿病会对胎儿有一定的影响，具体情况因人而异，肚子胀要考虑增大的子宫牵拉盆腔，盆腔周围韧带引起的可能。适当休息，不要进行剧烈活动，保持阴部清洁卫生，加强营养。

妊娠期糖尿病有什么并发症

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病的并发症很多，需要引起孕产妇的高度重视，具体表现在以下几个方面：1、妊娠期糖尿病孕妇胎儿发生糖尿病和肥胖风险加重；2、糖尿病性巨大儿为糖尿病孕妇围产期最常见并发症；3、妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退、羊水过少、胎儿宫内窘迫缺氧等症状；4、妊娠合并糖尿病和羊水过多发生率为13%-36%。羊水过多是妊娠合并糖尿病最常见并发症之一；。

什么是妊娠合并糖尿病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并糖尿病通常有糖尿病合并妊娠、妊娠合并糖尿病两种情况：第一、糖尿病合并妊娠。妊娠前就患有Ⅰ型糖尿病，经过药物治疗比较稳定，血糖水平控制较好。第二、妊娠合并糖尿病。妊娠中期做血糖筛查时发现孕妇血糖升高。一般孕妇进行血糖筛查是在妊娠23周左右，有空腹血糖和OGTT两种，需要在空腹、口服75g糖以后一小时和两小时共三次检测血糖，是否是糖尿病，只要其中一次高于正常值即可确诊。

妊娠合并糖尿病在什么地方治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

怀孕后如果有糖尿病，可以去医院做妇科检查，怀孕的时候要控制好自己的血糖，同时要注意预防出现低血糖的情况。怀孕期间只能通过注射胰岛素来进行降糖，因此，怀孕期间要摄入与其相同数量的糖类来预防高、低血糖。孕期要做好自身的血糖监控。一般来说，怀孕初期最好是糖化血红蛋白6-6.5%，怀孕中、后期不要超过6%，有低血糖的危险可以降低到7%，能够帮助稳定孕期血糖水平。

妊娠合并糖尿病怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗：1.要注意饮食，避免吃高糖、高油炸、高盐的食物，多吃一些蔬菜，多吃一些水果，饭后多做运动。2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。3.静脉注射麦冬胰岛素，迅速降低血糖。4.定期监测血糖，保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。

妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间是多久

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

在出现妊娠期糖尿病之后，并不需要终止妊娠的，只是需要及时的选择使用药物进行治疗，促进症状的控制，如果症状严重可能会导致出现胎儿的畸形，在出现已经影响胎儿健康发育的时候，则可以根据病情进行妊娠终止。

妊娠糖尿病的并发症有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的并发症如下：1.妊娠高血压：妊娠期糖尿病是非糖尿病孕妇的2-4倍。这种情况可能与孕妇严重的胰岛素抵抗和胰岛素血症有关。因此，除了控制血糖外，妊娠期糖尿病孕妇通常还需要加强血压监测，以防止疾病的发生。2.糖尿病酮症酸中毒：妊娠期糖尿病受代谢异常影响。其高血糖和胰岛素相对或绝对不足，导致脂肪分解加速，血清酮体迅速升高，进而诱发糖尿病酮症酸中毒。孕妇会出现食欲不振、恶心、呕吐，甚至意识障碍，这对她们自己和胎儿都是非常有害的。

糖尿病合并妊娠的并发症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠的并发症比较多。妊娠期高血压疾病和妊娠合并心脏病的患者都有可能发生羊水过多及胎儿窘迫。也有糖尿病患者，因营养不良，血糖控制不理想，发生酮症酸中毒等急性并发症，需严密观察。妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退和羊水过少，胎儿宫内窘迫缺氧等。必须就严密地测试血糖，将血糖控制在正常值内，控制并发症发生，特别是存在某些基础疾病，那么就更容易促使基础疾病恶化。

糖尿病合并妊娠的护理措施有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠的护理措施包括：1.饮食指导。妊娠期糖尿病患者对营养元素的需求明显增加。建议饮食多样化，增加蛋白质食物的摄入，如鱼、虾、蛋清等优质蛋白质。增加蔬菜的摄入，如白菜、油菜、菠菜、芹菜、豆芽、豆芽、木耳等蔬菜。避免高脂肪、高热量、高碳水化合物，如油条、油饼、大米粥等。2.锻炼身体。餐后一小时有氧运动有利于控制餐后血糖，避免餐后血糖升高，避免体重增加，改善妊娠期糖尿病患者的心肺功能。3.监测血糖。妊娠期糖尿病患者应定期监测空腹血糖和餐后两小时血糖，使空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6，7mmol/L以下，避免血糖低于3.3moll

糖尿病合并妊娠或妊娠是什么意思？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕期女性合并糖尿病可分为两种情况。一个是孕期糖尿病，另一个是糖尿病合并妊娠。两者的主要差异是血糖水平的差异。根据糖能结果，如果空腹血糖大于5、1mmol/l或1小时血糖大于10.0mmol/l或2小时血糖大于8、5mmol/l，则可以诊断妊娠糖尿病，但如果空腹血糖大于7.0MOL/L或2小时血糖大于11。

糖尿病合并妊娠是什么原因？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病怀孕是指女性在怀孕期间引起糖尿病综合症。常见原因如下：第一、女性在怀孕前就患有糖尿病，通过药物控制或饮食控制进行有效调节，怀孕期间会出现糖尿病症状。第二、女性怀孕后进行血糖检测，发现血糖指数太高，导致糖尿病合并怀孕。糖尿病怀孕会对孕妇产生不好的影响，往往是情绪起伏、心术不正、注意力不集中、脸色暗淡、斑长。食物要及时合理地调节。第三、平时选择低脂肪低热量食物，定期审查血糖指标。必要时咨询医生，在医生的指导下服用适当的降糖药物进行调节。

糖尿病合并妊娠危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠比较危险，在怀孕的中期和后期，很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫，这会影响到孕妇的身体，也会造成胎儿的发育异常，增加流产的风险。患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕，一定要在饮食上进行适当的调节，要控制好自己的体重，避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议，进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。平时要调整好自己的心情，不要过度的紧张和暴躁。

糖尿病合并妊娠诊断？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠的诊断如下：1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时，血糖为100moll/L或餐后2小时，血糖为85moll/L。如果出现以上情况的任何一种，可以判断糖尿病合并了妊娠现象。