小孩怎样排查肥胖症

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。

儿童肥胖症的治疗原则是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童肥胖的治疗有以下几点：1、对于因特殊原因而导致的肥胖病人，要根据病因采取相应的措施。2、单纯性肥胖的患者要根据饮食、运动和不良的生活习惯来进行治疗，比如饮食要注意饮食，要有充足的蛋白质、维生素、纤维素等营养成分，减少油、脂肪、碳水化合物、含糖的食物的摄入量。需要的时候可以用药物来治疗。但是患者需要注意的是，具体的使用方法，要根据医生的面诊来决定。

肥胖症病因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症的病因有：一、原发性肥胖症：1、遗传因素：有过肥胖症的家庭，家庭中有些人比较胖。2、日常的饮食和生活习惯：凡是有肥胖家庭的人，他们的饮食都是一样的，比如都喜欢吃脂肪和糖。3、缺乏锻炼：较低的能源消费引起的肥胖症；二、继发性肥胖症：1、库欣症候群：因大量的糖类物质产生，使病人的肚子变得更大，使人看上去更肥胖。2、其他：小胖威利、肥胖生殖无能症等先天性或遗传性疾病。

肥胖症的谜底是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症之谜是饮食阴阳属性所致，属于长期超量摄入阴性食品，引起肥胖症，美食多为阴性食品。所以，饮食必须遵循“阴平阳秘”，即阴中求阳，阳中求阴原则，才不会发生肥胖。减肥之本，就是不吃或少吃阴性食品，尽可能地食用阳性食品，例如食用玉米、小米、高粱米、荞麦、燕麦、小麦等。肉类制品即食用羊肉、鸡肉等，果蔬以葱、土豆、姜、蒜、地瓜、胡萝卜、山药、韭菜、西红柿等为宜。此外，肥胖症患者还应该注意运动，有助于改善症状。

肥胖症患者吃什么药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胖症患者最好是不要吃减肥药，因为减肥药物对身体的副作用会很大，如果过度肥胖可以遵医嘱使用以下药物。1、非中枢性减肥药物，也就是脂肪酶的抑制剂，比如奥利司他，可以将食物中的油脂排出体外，吃下去后可能会出现消化道不适、油样便、排便次数增多、脂溶性维生素缺乏等副作用，需要在医生的指导下使用；2、中枢性减肥药：主要是通过中枢神经系统来控制食欲，降低食物的摄入量，但是这种药物的副作用很大，比如心慌、手抖、头晕等，如果是心脏疾病的人，服用这种药物会引起更多的不适，所以不推荐服用。3、降糖药：二甲双胍具有降血糖和减肥的功效，适用于肥胖糖尿的病人。

肥胖症患者的膳食护理是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者的膳食护理是要注意节食，少吃多餐，多吃些果蔬、食物、纤维素。其中含有大量的精瘦肉类和植物蛋白，在减肥过程中要保证足够的高质量的蛋白质，同时还要注意补充所需的维生素，矿物质及足够的水，在进食时要注意多咀嚼，这样可以减缓对营养素的吸收，从而降低对身体的能量消耗。在平时的生活中，要注重运动和膳食的有机统一，要做到坚持，要做到有针对性，要根据自己的情况和身体状况，选择合适的运动方式，可以是由小到大，由小到大，逐步加大，再到长时间。

肥胖症患者的饮食原则是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者的饮食原则是保证充足的营养摄入。在日常生活中，要注意控制好饮食中的营养成分，保持体内的能量代谢处于负平衡的状态，因此，在日常生活中要选择低热量均衡的饮食，因为糖是一种主要的主食，也是身体的主要成分，而脂肪又是最容易发胖的，因此，减肥最关键的就是要减少每日的油脂和糖的摄入量。具体的饮食控制要注意控制能量的摄取，要保证蛋白质、维生素、微量元素的摄取，还要注意多吃蔬菜、膳食纤维、清淡的食物，还要多做一些体育锻炼。

肥胖症患者可以吃西瓜吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者可以吃西瓜，但要注意适量。不过西瓜里的糖份含量很高，所以尽量不要多吃。肥胖的人要注意日常的膳食，一天的总卡路里不能低于1200千卡，并且要根据自身的情况，计算出蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素的摄入量。要多吃多种食品，要多样化，不要偏食，要多吃新鲜的蔬果，因为它含有丰富的纤维素，可以提高饱腹感，还能预防便秘。

肥胖症患者是怎么来的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者主要是因为饮食不合理导致的肥胖。患者喜欢吃高盐高脂高糖的食物，不注意控制食用量，超过身体所承受的营养物质，多余的热量就会转换为脂肪，储藏在身体里面进而使患者的体重明显的增加，可能会导致使患者出现新城代谢异常，以及身体其他器官发生明显的变化。在治疗的过程中要根据个体的差异进行治疗，使用不同的方案或是药物或使用手术的方法，日常建议患者饮食以清淡易消化为主，不食用高盐高糖高脂的食物，适当加强锻炼，能够帮助减轻体重，缓解身体的不适症状。

肥胖症患者应该少吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖是一种慢性疾病，治疗强调以行为治疗，饮食治疗占主导地位。肥胖患者应坚持运动和合理膳食。肥胖症患者要控制体重，在饮食方面的处理，控制热量摄入，是减肥最根本的举措。在日常生活中，可以采取一些简单易行的方法来达到控制体重的目的，改变饮食习惯，一天三餐按时进食，少吃多餐高热量和油腻辛辣食品，饮食宜清淡，但是，还应注意补充营养。

肥胖症患者运动以什么为主

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖者主要是跑步减肥为主。每天坚持跑2000-5000米，可以大大提高身体的心肺功能耐受性。立定跳远可以早、中、晚三组。也可以做俯卧撑。仰卧起坐是最常见的锻炼腹肌的方法之一。会游泳的朋友不妨去游泳，游泳对减肥很有帮助。运动通常能够加速脂肪燃烧，减少热量堆积。患者通常还需配合饮食调节，帮助控制体重，达到缓解肥胖的效果。

肥胖症可以治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症一般是可以治愈的，具体分析如下。遗传性肥胖并不是不可治愈的疾病，通过饮食控制和运动可以调节。但严重遗传需要全面检查身体状况，根据具体情况制定临床治疗方案，同时辅助食疗和运动。还有一些肥胖是后天造成的，比如疾病导致，需要到医院进行体检，找出病因，对症下药。日常要注意饮食清淡，保证营养均衡，加强身体锻炼。

肥胖症是什么遗传

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。

肥胖症是什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症的病因各不相同，其临床表现也不尽相同，除了肥胖以外，继发性肥胖症还会出现一些特有的临床症状。大多数的轻微肥胖症是没有任何征兆的。中重度肥胖者在楼梯上出现气喘、行走不便、畏热多汗、下肢水肿等症状，部分病人在日常生活中如弯腰、穿袜、提鞋等均有困难。1、下腰疼痛和关节疼痛：肥胖人群中最常见的症状就是这个。由于机械损伤会造成关节的逐渐破坏和症状的恶化而造成疼痛。比如，双手的骨关节病是最常见的疾病，而痛风也是最常见的。以BMI或腰围为衡量标准，下肢疼痛、关节疼痛的发生率和严重程度均与肥胖的严重程度有关。2、消化不良：肥胖的人会出现消化不良的症状，这是因为腹部有大量的脂肪块。另外，还可以增加出现裂孔疝的几率。3、哮喘：哮喘是肥胖病人最常见的临床表现，肥胖病人哮喘的病因主要是由于肥胖引起的呼吸系统疾病的恶化、呼吸道感染、术后感染的增加、肥胖自身的机械、代谢等方面的因素；肥胖会引起呼吸系统的机械压力，病人常感到呼吸困难。另外，超重的人呼吸更多的氧，呼吸更多的CO2，如同负重步行。4、疲劳：肥胖人群普遍存在疲劳现象。运动肥胖、打鼾导致睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合症导致的低氧血症等。超重会使运动器官，骨骼，关节和肌肉更加不堪重负。与此同时，由于胸腔的肥肉会阻碍整个呼吸的进行，而关节附近的肥肉会限制关节的活动，肥胖和脂肪堆积也会增加心血管负担。这种情况会让肥胖病人在稍微运动后就会感到疲惫和虚弱，只能通过减少运动来调整自己的身体状况，从而导致身体的能量消耗下降，体重增加，从而形成一个恶性循环。5、多汗：肥胖症病人的皮下脂肪层比较厚，所以热量很难通过辐射和传导而散发出来。因此，只能通过出汗来使自己的身体温度稳定下来。6、尿失禁：体重指数>30kg/m2的肥胖患者常有应激尿失禁的症状。尿失禁是一种令人难以言表的病症，在老年人中发病率较高，会使病人在生活中感到尴尬和痛苦。

肥胖症怎么造成的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症主要由两方面因素引起。外界环境如天气变化，气候突变，运动不足等都可能引起肥胖。一点就是外部因素，即饮食过多，以及活动太少造成的，二是内部因素。其中最重要的一个影响就是神经系统和消化系统功能紊乱，使食欲减退，从而引起体重增长。内部因素主要有遗传因素，人类单纯性肥胖发生具有特定遗传背景，也有神经精神的因素。此外，内分泌失调因素亦可引起肥胖。