TSH高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。

t3t4高tsh低是甲亢吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

t3t4高tsh低是甲亢，有一部分甲状腺的炎症也表现为甲状腺毒症。可以通过甲状腺超声，促甲状腺激素受体抗体，还有甲状腺显像检查出来。平时注意饮食，可以到医院内分泌科做进一步治疗。

t3t4正常tsh低是甲亢吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

是甲亢，括甲状腺功能亢进症（甲亢）和非甲亢的甲状腺毒症两种情况。甲亢是指甲状腺分泌过多甲状腺素的疾病，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）、甲状腺自主性高功能结节、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢等情况。

tsh低是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。

甲亢TSH低怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢由于甲状腺素高而反馈性的导致促甲状腺激素（TSH）减少，这是一种生物反馈机制在起作用。需要去正规专业机构治疗，如果吃药效果不好，可以采用其他方法比如手术切除部分甲状腺。

甲亢tsh偏低如何调理

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

促甲状腺激素偏低，说明是有甲状腺功能亢进的情况。是由于甲状腺激素分泌较多，造成了负反馈反应，引起下丘脑分泌促甲状腺激素偏低。目前临床最常用的，也是有效果治疗方法就是选择口服药物，首选甲巯咪唑片，但是在服用药物期间，一定要注意监测血常规以及肝功能，因为药物对白细胞以及肝脏有一定的损害。甲亢的治疗时间也是有一定要求的，服药周期应该在三个月以上。

甲亢tsh是高还是低

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢tsh是高还是低，是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝，tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症，而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况，这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢，由于脑垂体瘤或者垂体增生，都是会导致tsh的分泌过多，从而引发甲状腺激素分泌过多，期间进行检查，tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多，就会显示未检查的结果，tsh降低。所以患者想要判断甲亢，tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

甲亢tsh值低怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

内科药物治疗，会通过药物治疗把TSH调整在正常范围，碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标，它降低提示甲亢，升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人，每个月要去内分泌科进行复查。

甲亢治疗后TSH低T3T4正常为什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

T3T4已正常，而TSH仍低，这是亚临床甲亢的表现，也就是说甲亢还没有完全控制，还需要继续用药，不可过早停药。在甲亢治疗过程中，由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟，TSH恢复正常也较迟，因此，如果TSH测值仍低下，不论T3、T4、FT3、FT4是否正常，均应判断为甲亢尚未得到控制，在医生指导下继续用药，减量或维持治疗。

TSH高是甲亢还是甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。

t3t4正常tsh低是甲亢吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

t3,t4TSh降低并不一定是甲状腺功能亢进症。特别是亚急性甲状腺炎的甲亢期，也可表现为T3、T4正常或升高，TSh下降。甲状腺功能亢进症是指心慌、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等高代谢症状，主要是因甲状腺激素分泌异常引起的，患者通常还需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超等检查进行明确，避免出现误诊的现象。

甲亢TSH的标准是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢通常指甲状腺功能亢进症，TSH是促甲状腺激素。一般情况下，甲状腺功能亢进症促甲状腺激素的标准在0.01以下mU/L，具体内容如下：通常来说，促甲状腺激素的正常范围是0.27-4.2mU/L之间。如果患者患有甲状腺功能亢进症，促甲状腺激素是数值通常会比较低，可能会低于0.01mU/L。除促甲状腺激素外，甲状腺功能亢进症还可以通过游离甲状腺激素的水平进行判断，如果患者游离甲状腺激素的水平也比较高，则可能诊断为原发性甲状腺功能亢进症；但如果患者游离甲状腺素的水平较为正常，则为亚临床甲状腺功能亢进症。

甲亢TSH是高还是低

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

TSH一般指的是促甲状腺激素。甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下，甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。具体情况分析如下：促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用，因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病，甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病，常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等，促甲状腺激素升高，一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病；促甲状腺激素降低，一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病，因此甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。

甲亢tsh低怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外，还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率，对甲亢有辅助治疗作用。3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

甲亢tsh一直0.005，没变化

胡白瑜

副主任医师 曲靖市第五人民医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，这个数值主要还是比较偏低的。指导建议：这种情况主要还是需要在就诊医生指导下调整药物药量，这种情况还是需要定期复查甲状腺功能。把病情控制稳定，以免造成病发症。