结节样桥本甲状腺炎的超声表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

桥本甲状腺炎在声像图上最常呈现为弥漫增大的甲状腺内回声粗大不均质，有分隔和微小结节，通常伴有弥漫性充血，即所谓的弥漫性?HT。散在的大结节分布于弥漫性桥本甲状腺炎的背景下或甚至在正常甲状腺实质背景下，这种模式被称为结节性HT。

桥本甲状腺炎伴结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎伴结节时，应先定性结节，看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述，b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺结节80%以上为良性，结节可单发或多发，多见。甲状腺定性过程中，3级以下多为良性结节，4级以上可发生恶性病变，4级可进一步分为4a和4b，4a中15%可能发生恶性病变，4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节，及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，如无甲状腺功能减退症，只需抗体升高不治疗，合并甲状腺功能减退症，给予左甲状腺激素替代治疗。

桥本甲状腺炎伴随结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎伴结节时，应先定性结节，看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述，b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺定性过程中，3级以下多为良性结节，4级以上可发生恶性病变，4级可进一步分为4a和4b，4a中15%可能发生恶性病变，4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节，及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，如无甲状腺功能减退症，只需抗体升高不治疗，合并甲状腺功能减退症，给予左甲状腺激素替代治疗。

桥本甲状腺炎伴随结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎伴发甲状腺结节，是良性结节中的高功能腺瘤，也可能是甲状腺恶性肿瘤，建议做外科手术。而对于结节来说，是一种良性的结节，并没有对周边组织造成任何的挤压，也没有出现进一步扩大的情况，可以进行常规的检查。像桥本甲亢这样的病症，是没有特殊的治疗手段的，除非是甲状腺机能的变化，或是伴随着相关的压力，或是有恶性的病变，都是可以治愈的。

桥本甲状腺炎合并结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节，是一种较为常见的甲状腺疾病。遗传、自身免疫、后天环境、饮食等都会导致疾病的发生。如果是这种情况，需要及时到正规的医疗机构就医，根据甲功、甲状腺结节的大小、性质等综合判断。如果是桥本甲状腺炎伴有结节，需要做详细的检查，确定是否有甲状腺结节，在医师的指导下进行相应的治疗。平时要调整好自己的生活习惯，避免吃辛辣、生冷刺激性、高碘的食品。

桥本甲状腺炎会生成结节吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本氏甲状腺炎是很容易生成结节的。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，甲状腺充满中度弥漫性淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡，引起甲状腺结节。甲状腺肿大多呈对称性，也伴椎体叶肿大。甲状腺质量较坚韧，类似橡皮擦，部分患者伴有甲状腺功能临床症状，但大部分患者甲状腺功能正常。女性患该病的概率比男性高，很多都是在不经意间发现甲状腺肿大，经过检查确诊的。

桥本甲状腺炎结节能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎结节一般是不能治好的。桥本甲状腺炎结节是一种罕见的疾病，多数数桥型甲状腺炎，是一种弥漫性的肿瘤，也有少数病人会在局部有一处低回声区。甲状腺结节要做进一步的检查，以确定是否有甲状腺结节。首先要考虑甲状腺的超音波和甲状腺的超音波，同时还需要进行甲状腺的穿刺细胞学检测。对于良性或者是相对较小的甲状腺结节，可以通过低浓度的甲状腺激素来进行针对性的处理。桥本甲状腺炎伴发的甲状腺结节发展的很快，不能排除恶性的可能，可以做外科手术。

桥本甲状腺炎容易有结节吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本氏甲状腺炎很可能会出现结节。具体分析如下：桥本氏甲状腺炎是一种由中度弥漫性淋巴细胞浸润所致的自身免疫疾病。甲状腺的肿大一般都是对称的，也会伴随着脊椎的增大。甲状腺质地坚硬如橡胶，一般有甲亢症状，但大多数患者甲状腺功能正常，女性比男性更容易得这种疾病，她们往往会在偶然的情况下，被诊断出甲状腺肿大。

桥本甲状腺炎有结节吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎一般是没有甲状腺结节的。桥本甲状腺炎与甲状腺结节是两种不同的疾病，桥本甲状腺炎是一种由于自身免疫等相关因素引起的甲状腺肿大，并且随着病情的发展，甲状腺功能的变化也会随着病情的发展而发生变化，最后导致终身甲减，也就是要终生进行甲状腺激素替代治疗。建议患者选择适合自己的方式治疗，控制疾病。

脖子粗，桥本甲状腺炎和结节三类

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您的描述，您的情况考虑是内分泌激素水平失调，需要内分泌科就诊。指导建议：三类的结节一般来讲大多数还是良性的，但是强回声可能存在钙化，必要时可以通过微创手术处理。饮食方面要全面多元化，少吃辛辣刺激性等食物，避免抽烟喝酒，注意休息，不要劳累熬夜。定期复查甲功和甲状腺彩超。

桥本甲状腺炎会影人授吗？

刘梅翠

医生会员 邢台医科大附属医院

病情分析： 您好，桥本甲状腺炎其实就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的可能，意见建议：这个甲状腺炎是可以导致甲状腺功能减退的，要是甲减没有得到很好的控制是可以影响到怀孕和妊娠的，对于您这个情况，要是甲状腺功能正常是可以怀孕或人工受精的，再就是服药不会有什么影响的。

桥本甲状腺炎B超看有结节怎么办？

刘小民

主治医师 中北大学医院

指导意见：您的这种情况首先要确定结节的性质，是良性还是恶性。如果是恶性一定要手术切除。如果是良性，而且体积也不大，分泌功能也不是很大，可以暂时不管它。

我是桥本甲状腺炎，还有结节，现

常朝晖

医师 衡阳市蒸湘区人民医院

指导意见：桥本氏甲状腺炎，如果甲功没有异常就定期复查，如出现甲亢就按甲亢的治疗方案处置，同理甲减就按甲减的方法处置

桥本甲状腺炎伴结节怎么治疗？

赵萍

医师

病情分析： 本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。意见建议：桥本氏甲状腺炎为自身免疫性疾病，通常没有比较有效的治疗手段，一般采取对症治疗为主。建议检查甲状腺功能，根据其进行抗甲状腺治疗或者激素替代治疗，平时注意休息，不可过于劳累，保持心情放松，饮食宜清淡，不可进食过于辛辣及油腻食物，戒烟戒酒戒咖啡及浓茶，希望对您有所帮助。