糖尿病视网膜病变可以分为几期

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期，第Ⅰ期为非增殖期，第Ⅱ期为增殖期，两者最大区别为视网膜是否出现新生血管，正常血管一般不会破裂出血，新生血管可随时引起出血。非增殖期时一般不影响视力，检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出。

糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病多久视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

糖尿病视网膜病变不好治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变第4期可以治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况，通常是可以治疗的，但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况，视力通常会有很大的降低，可以通过药物和激光手术来改善病人的视力，还要对患者进行适当的血糖干预，确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗，其基本的治疗方法是控制血糖。

糖尿病视网膜病变好治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变一般不好治。，目前的医疗水平不能够把糖尿病视网膜病变完全治愈，一般不好治疗，但可以在合理的饮食、药物、良好的生活方式等方面进行改善，改善生活品质，降低失明的几率。由于糖尿病视网膜疾病是一种非常普遍的慢性疾病，可以引起成年人的视力下降，从而影响到人们的生存和健康，并且对社会造成巨大的经济压力。

糖尿病视网膜病变几级可以病退

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般的糖尿病性视网膜疾病是无法治愈的，但是也有一些人会在1级的糖尿病性视网膜疾病中，及时的控制自己的血糖水平，以及对其进行相应的处理，可能会治愈。不过，如果病情是2级的，一般都不能治愈，只有极少数的病人，才会有一小部分的症状得到改善。而2级以上的糖尿病视网膜病变则不能治愈，需要采取相应的药物来减缓症状。

糖尿病视网膜病变可以当厨师吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变可以当厨师。虽然可以做，但是最好不要，糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。所以为了个人安全，糖尿病视网膜病变尽量不要当厨师，最好先把自己的病治疗好再说。

糖尿病视网膜病变可以滴眼药水吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变一般可以滴眼药水。糖尿病视网膜病变可以点普拉洛芬滴眼液、泼尼松龙滴眼液，有些糖尿病视网膜病变患者合并黄斑水肿，导致视力的严重下降，普拉洛芬滴眼液是非甾体抗炎药物，泼尼松龙滴眼液是激素类药物，可以缓解黄斑水肿，改善视力。需要注意的是，长期使用激素类药物，可能出现激素性青光眼、白内障等并发症，需要注意定期检查预防。另外视网膜处于眼球底部，滴眼液难以穿透眼球组织，所以滴眼液不作为治疗糖尿病视网膜病变的首选药物。

糖尿病视网膜病变可以视网膜移植吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜疾病，在有条件的情况下，可以考虑进行一次视网膜植入手术。由于糖尿病性视网膜疾病，如果在初期没有及时有效的处理，后期会导致致盲，一旦出现失眠症，就不能治愈，所以，可以考虑做一次糖尿病性视网膜手术。不过，最终的结果，恐怕并不尽如人意。患者都听说过，糖尿病性眼底是因为患者没有掌握好的葡萄糖，从而引起了微血管的问题。做完视网膜植入手术后要做好充分的心理准备。

糖尿病视网膜病变可以治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变是不可逆转的眼底疾病，无法治疗。糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管并发症，与患者的发病时间和血糖水平有关。视网膜病变是不可逆的，主要表现为血管损伤和基底膜增生增厚，无法治愈。糖尿病视网膜病变可分为两个阶段，第一阶段是非增殖性糖尿病视网膜病变。患者视网膜血管损伤，基底膜增厚，视网膜毛细血管周围细胞丧失。第二阶段是新生血管、玻璃体出血、视网膜脱离等产生的增殖糖尿病视网膜病变。导致视力下降和完全失明。糖尿病视网膜病变是不可逆的，因此糖尿病患者要定期进行眼底检查，接受早期治疗，控制病情的发展。

糖尿病视网膜病变可以做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变按照严重程度分为6期，4期以上需进行手术。糖尿病视网膜病变4期，一般是指玻璃体积血3个月，没有明显吸收，后极部大量胶质增生，大量新生血管跨越后极部，不适合进行视网膜激光光凝治疗。玻璃体切割手术是一种比较复杂的手术，风险也比较大。但目前这种手术方法已经比较成熟，能使患者的玻璃体变得透明，从而对眼底病变进行观察和治疗。其次，新鲜的玻璃体血，如果出血量不大，容易吸收，而陈旧的、再次出血，吸收困难，口服药物效果不大。因此及时进行玻璃体切割手术，可以防止病情进一步恶化。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。