怀孕为啥会引起甲减

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇怀孕后导致甲减情况的原因如下：可能是因为，孕妇怀孕以后，身体中的内分泌腺处于活跃状态中，从而导致出现各器官发生的一系列的生理变化，导致对甲状腺功能产生直接的影响，或者是间接的影响。孕妇出现甲减情况可能会导致胎儿出现神经智力发育情况比较慢，还有可能会增加早产、流产等的可能性。孕妇怀孕后甲状腺功能会受到身体中的胎盘激素等的影响，导致甲状腺过于活跃。

甲减引起什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减的患者可出现面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。对于神经系统、消化系统、心血管系统、内分泌系统等都有非常巨大的不利影响，甚至可以致命。

失眠会引起甲减嘛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

甲减的患者如果合并抑郁状态，可能失眠会引起甲减。如果单纯的甲减，患者发生的失眠与甲减没有关系。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者记忆力减退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄，大多数患者都是昏昏欲睡、精神不佳。如果甲减的患者合并有失眠，首先要看是否发生抑郁状态，如果发生抑郁状态，可以用短暂的睡眠类药物缓解失眠。如果失眠是长期的，就应该去看神经内科，给予抑郁症的药物治疗。甲减与甲亢是不同的，甲亢的患者失眠发生率非常高。

为什么怀孕会引起甲减

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺疾病不是由怀孕引起的。孕妇体内的胎儿发育需要甲状腺激素，女性自身需要甲状腺激素来维持身体健康，所以需要量增加，这时候甲状腺分泌不足，导致甲减。妊娠期甲状腺激素非常重要，因为胎儿的生长发育，尤其是神经系统的发育，早期甲状腺激素分泌不足会导致甲减，从而影响胎儿的发育，导致胎儿发育不良，畸形，智力障碍等。

甲减会引起hcg不翻倍吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减有可能会导致HCG不翻倍，且甲减引起HCG翻倍通常不好。怀孕后患者的甲状腺功能应控制在妊娠要求的范围内，例如T17小于2.5mIU/LT2及T3期小于3.0mIU/L。如果没有严格的将甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内，就有可能发生流产，早产以及死胎等甲减可能会导致流产等，如果发生了流产，那么患者的HCG就不会再进一步翻倍。通常甲状腺功能减退不会直接导致HCG缓慢加倍，然而在妊娠过程中如果患者患有甲状腺功能减退，可能会导致胎儿发育不良。因此，需要对妊娠期甲状腺功能减退症患者进行积极的干预和治疗，使患者的甲状腺激素水平接近正常，从而减少对胎儿的影响。

甲减会引起不孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减一般指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，甲状腺功能减退可能会引起性功能障碍，进而出现月经不调、子宫功能出血、体内雌激素代谢紊乱等情况，进而可能会引起不孕。甲状腺功能减退患者应及时治疗，可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗，治愈后患者能正常怀孕。

甲减会引起抽搐吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减是指甲状腺功能减退，可能会引起抽搐。甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状，随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、抽搐、体重增加、便秘等表现。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，平时注意休息，做好保暖。

甲减会引起耳鸣吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起耳鸣。甲减属于内分泌疾病，全身各系统都存在着代谢异常，会表现出许多临床症状。在中医上，甲减性耳聋属于耳窍失养所致的听力下降或丧失，也可以称为虚聋。根据病人的发病原因和情况不同而表现出不同的症状，可有耳鸣、智力低下等症状，记忆力减退、眩晕、痴呆、昏睡、心动过缓、便秘、厌食、腹胀、疼痛、强直、不孕、男性阳痿、性欲减退等，妇女月经不调，声音低哑，病人一发现就不正常，应及时查房，按症对症处理。

甲减会引起腹泻吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲减可能会引起腹泻，具体内容如下：甲减是因为甲状腺激素的分泌或合成不够，从而导致机体机能下降，从而造成肠胃机能失调，从而引发腹痛、拉肚子等疾病。根据中医辨证分型，其病因为脾、肾、阳虚症，其病因为脾、肾阳亏虚，由于疏忽而造成的水湿内滞，表现为四肢肿胀、怕冷、大便溏泄、反应迟钝等症状。所以甲减可能会引起腹泻。

甲减会引起哪些病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减性心包积液、高脂血症、甲减性肌病、贫血等都是由甲减诱发的疾病。1.甲减性心包积液：甲减后会出现心包水肿，心跳变得缓慢。2.高脂血症：如果得了甲减，就会出现高血脂，这是由于甲状腺激素会对人体的血脂产生一定的作用，从而造成胆固醇的代谢紊乱。3.甲减性肌病：甲减后会有肌酶升高，表现为肌肉酸软，乏力等症状。4.贫血：如果得了甲减，会导致机体的基础新陈代谢速度下降，导致消化不良，从而导致贫血。

甲减会引起肾炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起肾炎。甲状腺功能减退可导致身体各个系统出现症状。其中最常见是心血管疾病，包括冠心病和高血压。表现为肾脏，主要可导致蛋白尿、下肢水肿、低蛋白血症等。许多病人也可伴有转氨酶增高、心包积液、肾炎等。这些症状可能与甲亢本身有关或和其他疾病如糖尿病，高血压及肾功能不全相关。通常在处理甲状腺功能减退，肾脏表现可逐渐缓解，直到消失。

甲减会引起水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减的患者可能出现黏液性水肿。甲状腺功能减退是由各种原因造成甲状腺组织受损伤，如甲状腺的手术切除、自身免疫性甲状腺体炎症、碘-131治疗甲亢，或者碘摄入过量等，造成甲状腺合成分泌激素不足，机体出现代谢减慢，交感神经兴奋下降。代谢减慢，在组织间隙中有大量黏多糖沉积，黏多糖是清水的物质，可和水结合，甲状腺功能减退患者会出现黏液性水肿，主要表现为下肢和颜面部水肿，严重可造成胸腔积液、心包积液。但盐摄入过多，也可能出现凹陷性水肿。

甲减会引起血尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减并不会造成血尿，所以要及时查找病因，如果是泌尿系结石、泌尿系感染等因素造成的，需要到泌尿外科、肾内科进行检查。出现甲状腺功能不正常的情况下，会出现夜间尿多的情况。如果是甲减，不仅会导致排泄功能障碍，也会导致身体其它的一些问题，例如：反应缓慢、肌肤干燥、睡眠、排泄等，需要在明确病因后，积极对症治疗。

甲减也会引起复视吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退症病人导致病人复视十分罕见。甲状腺功能减进症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为高眼压以及高血钙等症状。一般来说，甲状腺功能减退症患者并没有造成患者突眼这种现象，因此，复视发生的可能性非常低，非常低。并且在临床上，很多甲状腺功能减退术是可以被接受的，而且手术效果相对良好。但若甲状腺功能减退症者，甲状腺激素替代治疗应用过程中，未定期检测甲状腺激素水平，亦未对甲状腺激素替代治疗用药剂量进行及时调整，则甲减患者很可能会因为药物服用过多引发甲亢，然后，若持续时间较长，病人会发生突眼的危险，突眼可能使病人复视。

亚甲减会引起流产吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚甲减可能会引起流产。亚甲减的全名应称为亚临床甲状腺功能减退症，一般来说，如亚临床甲状腺功能减退症，TsH水平，不甚高大上的文字，在未接受甲状腺激素替代治疗时，不造成病人流产。如果患者发生了严重的妊娠并发症或者其一些疾病，那么也可以在这个时候选择进行甲状腺素替代治疗，这样就能够降低亚甲减对患者产生的影响程度。但若在亚临床甲减病人中，其TSh含量上升十分明显，并需应用甲状腺激素代替治疗，但未介入处理，会使病人流产，流产风险也非常高，因此，亚甲减是否导致流产，取决于实际情况。