甲状腺结节是否要开刀

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节可分为良性、恶性和良性，但大多数是良性的，一般不需要手术治疗。为了避免局部恶化，可在检查后进行定期随访观察。如果是恶性的，结节应该突然真正考虑恶性转化的可能性，然后进行手术。手术后，还应该接受半年的复查和检查。口服药物也是必需的。

甲状腺结节必须开刀吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节并不一定必须开刀。需要注意的是，如果患者甲状腺结节为良性且小于1cm，届时患者可动态随访，监测患者甲状腺结节的变化。需要注意的是，如果患者甲状腺结节大于1cm，无论患者甲状腺结节是良性还是恶性，建议及时治疗手术。手术前应充分评估患者病情。这样才能准确切除，有助于减少患者手术创伤。此外，手术及以后患者恢复良好，但甲状腺结节手术及以后患者必须前往医院进行动态复查和随访。

甲状腺结节几级需要手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节无论几级都需要手术。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。根据病理类型，甲状腺结节分为良性和恶性两种。甲状腺恶性结节需要及时手术，恶性结节无论多大，确诊后都要进行外科治疗。对于良性结节，目前有多种治疗方案。良性结节的大小和性质的良性结节的治疗方法也是有区别的，例如，体积小于4厘米的良性结节，需要进行随访观察。4厘米或更高的结节，并伴有压迫感，建议做外科手术。如果是囊性出血性甲状腺结节，建议在穿刺的时候进行抽水。因此，根据甲状腺结节和良性结节的分类，可以根据大小区划分，在甲状腺外科医师的指导下进行。

甲状腺结节开刀的后遗症有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节术后可能呼吸困难或窒息，出血或血肿常压迫气管。术前甲状腺结节体积较大，切除后软化的气管壁失去支撑，可能导致气管塌陷。甲状腺结节术后可发生双侧喉返神经损伤，引起声嘶，损伤喉上神经可引起声带松弛，音调降低，饮水时呛咳。甲状腺结节术后可出现手足抽搐，主要是手术时误伤甲状旁腺，有时术后表现为甲状腺功能下降，因此甲状腺结节术后存在一定的并发症。

甲状腺结节开刀费用是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节开刀手术价格一般约1万元左右。甲状腺结节可分为良性结节和恶性肿瘤。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性结节，需切除病变所在侧甲状腺。如果对侧甲状腺没有病变，就可以不切除。手术的费用在1万元左右。而甲状腺癌，即恶性肿瘤，需在手术时同时切除双侧甲状腺，清扫肿瘤侧中央淋巴结。术前会做超声提示，除中央区外，其余部位有肿大淋巴结，如怀疑是肿瘤转移也要一并清理。因此，手术的价格相对较多，手术之后出现并发症的概率也较高。

甲状腺结节手术需要多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术时间较短，1小时左右即可完成，恶性结节则需要延长手术时间。甲状腺结节患者出现声音嘶哑、吞咽障碍、结节体积较大的情况，通常需要手术治疗。甲状腺结节手术一般分为开放式手术和微创手术两种，术后要注意护理。术后要注意饮食，手术当天要吃温凉的流质食物，避免颈部血管扩张，术后2-3天内可以改为半流食，不能吃辛辣食物，不吃生姜、大葱等，以免影响切口愈合。

甲状腺结节微创手术好还是开刀好

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

甲状腺结节手术跟微创是要根据情况，如结节较小，或有美容要求，多数采用微创或美容方法，即用腔镜操作。腔镜的手术方式，胸乳入路，于乳腺处开若干小口，直接分到甲状腺执行微创手术，于腋窝或锁骨下开口，延伸到甲状腺内执行手术，口腔前庭手术，于牙床前的口腔前庭，通过微创的方法，由上而下执行甲状腺手术。

甲状腺结节需不需要治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节需不需要治疗，需结合患者的具体情况来分析。具体内容如下：1.不需要治疗：如果患者的甲状腺结节非常轻微，没有明显的症状，处于早期时，通常不需要治疗，定期复查即可。2.需要治疗：但如果患者的甲状腺结节情况比较严重，影响患者的正常生活，患者通常需要治疗，可以及时前往正规医院，在医生指导下进行针对性治疗。

甲状腺结节需要查甲功吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节需要查甲状腺功能。甲状腺结节是功能性结节还是无功能性结节，需要甲状腺功能检查才能准确的判断。如果是高功能结节（热结节），则良性结节的可能性较大，如果是功能低的结节（冷结节）可能是恶性结节或囊性结节。另外，患者进行甲状腺功能检查，也能了解是否有甲状腺自身免疫性的疾病，如桥本氏甲状腺炎，是比较有意义的。

甲状腺结节需要开刀吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来讲，并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。1，如果患者的甲状腺结节，没有临床症状，可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。2，如果是甲状腺结节增大压迫了气管，或者是多发的结节，继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上，这些情况下都需要及时选择手术治疗，术后也需要定期复查甲状腺超声，并保持饮食清淡。

甲状腺结节需要治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节不一定需要进行治疗。病症轻微的情况下，只需要定期复查甲状腺彩超观察病情即可，如果有恶化的倾向，需要进一步做甲状腺细针穿刺细胞学检查，检查结果发展为病理性恶化，建议结合自身情况进行手术切除。甲状腺结节大多为良性病变，需要定期复查。如果在随访中发现结节增长较快，或者声音嘶哑等侵犯周围组织，需要做甲状腺细针穿刺细胞学检查或手术切除。

甲状腺结节要开刀吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大多数甲状腺良性结节不需要治疗，即使要治疗，也可以不开刀，还可以选择微创消融治疗技术。一般情况下，良性甲状腺结节大部分可在随访中观察到，但如果出现与结节明显相关的局部压迫症状，应考虑手术；合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者，应考虑手术；如果肿物位于胸骨后或纵隔内，应考虑手术；如果结节进行性生长，临床上认为有恶性病变倾向或合并甲状腺癌高危因素，应考虑手术。

甲状腺结节造影

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路，即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后，会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

哪些甲状腺结节需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。

甲状腺结节，我这个要不要开刀，还是微创。这个不活会

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：目前甲状腺结节的尺寸是不大的，但是因为级别是4级，存在一部分变性可能性指导建议：建议按照临床医生的医嘱通过手术处理，目前尺寸比较小，可以选择微创手术处理的。手术以后进行病理检查，进一步明确，禁止做好手术以后各方面的相关调理措施。