什么是pilon骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

pilon骨折为高能量损伤所致胫骨远端关节面骨折。骨折可分为3型，Ⅰ型为胫骨远端的劈裂性，骨折块只有微小的移位;Ⅱ型为受累关节的骨折，一般移位中等而不破碎。三型骨折不同于二型骨折，它具有胫骨远端的粉碎性骨折和关节面压缩。临床主要表现为局部皮肤及软组织的显着肿胀、张力性水泡甚至皮肤坏死而引起开放性骨折。

什么是关节腔穿刺术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔穿刺术是指在无菌技术操作下，用注射器刺入关节腔内抽取积液了解积液性质，为临床诊断提供依据。关节穿刺有两个目的，一是为了判断关节内的病变，二是为了满足对关节疾病的诊断，为了治疗关节疾病。关节附近有很多神经和血管，在进行关节穿刺时，必须要有防护措施。在进行关节腔穿刺术时，患者需要方式心情，避免紧张。

什么是梅毒能治愈吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院

梅毒是慢性性传播疾病，早期能治愈，后期可能不能。梅毒是一种慢性的、多系统的性传染疾病，它的病灶可以影响到身体的各个脏器，并会导致不同的症状和体征。该病可经胎盘传播至胎儿，造成严重的危害。梅毒一期、二期是可以治愈的，但到了后期，梅毒往往会波及内脏，造成的损伤往往很难治愈。

什么是无创DNA、绒毛穿刺

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

无创DNA技术用于筛查染色体数目是否异常，绒毛穿刺技术是一种诊断技术。无创DNA主要筛查13-三体、18-三体、21-三体三种，其筛查21-三体的准确率高达99%。检查胎儿染色体结构、数目是否异常采用绒毛穿刺。胎盘是由绒毛最终形成，则绒毛穿刺主要代表胎盘。绒毛穿刺准确率较高的有创的诊断技术，检查时具有一定的流产和感染风险，建议怀孕12-14周的孕妇做绒毛穿刺效果较好。

什么是小儿间擦疹

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿间擦疹是皮肤皱褶处湿热、积汗、相互摩擦导致的皮肤充血，进而导致皮肤急性炎症。小儿间擦疹有时会合并细菌或真菌感染，新生儿和肥胖婴幼儿较常见，皮肤的损害仅在皱褶处，如腋窝、耳根后窝、腹股沟、阴囊和大腿之间、肛门附近等处。皮肤有红斑肿胀、边缘清楚、多汗、潮湿、表皮浸湿、表皮剥脱，渗出糜烂和浆液，感染可能导致微小脓包和溃疡。

什么是婴儿尖叫期

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿尖叫期是指婴儿在开始发声的时候,这个阶段孩子还没有办法很好的控制自己声带的发声能力,所以这个阶段的孩子会尖叫的形式来表达自己的想法。这个特殊时期一般出现在孩子四五个月的时候，但是因人而异，每个宝宝的尖叫期都不尽相同，有的宝宝三个月就出现了尖叫。多数在五个月的时候，宝宝会尖叫说明宝宝声带发育是完善的，是宝宝语言逐渐发育的过程。

什么是孕早期保胎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕早期保胎是指需要通过服用保胎药来稳定胎像。孕妇在孕早期出现胎象不稳，就容易出现先兆流产，所以需要通过过服用保胎药来稳定胎像。孕妇的用药需要严格按照医生的指导进行。并且在保胎治疗过程中需要养成良好的生活习惯，避免剧烈运动，防止劳累，以防影响到保胎治疗的效果。建议孕妇在孕期定期进行产检，出现异常需及时进行治疗。

是否必须做孕检及羊水穿刺检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕五个月以上后，如果之前的绒毛膜促性腺激素筛查正常且低风险，就没有必要进行羊膜穿刺术。如果之前的唐氏筛查是高风险或严重风险，也可以进行羊膜穿刺术。如果需要检查，医生会告诉你，如果没有预约，唐氏筛查风险低，没有必要。

唐氏高危怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

为了检查唐氏病的高风险，应该做进一步的非侵入性遗传血液测试或羊皮测试。因为那时你没有体检，而且孩子已经出生，你也可以去儿科做进一步的检查，排除21三体或18三体。不一定是唐纳德的儿子，但检查一下是安全的。

唐氏筛查是高风险该怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

各种穿刺操作的并发症发生率为0.5%-2%，多数是流产、感染、胎膜早破、早产以及胎死宫内等。并发症发生率高低与医生的技术水平有关。但每一间医院都会有并发症发生，这像感冒发烧一样是必有的自然规律。唐氏综合征筛查1/56属于高风险。唐氏综合征筛查的准确率有60%到70%，虽然查的是高风险也不要过于的紧张，并不是说孩子一定会出现唐氏综合征这个疾病，需要进一步的做检查，做羊水穿刺是的，能够查23种染色体，并且准确率能够达到99%以上。

羊水穿刺检查结果怎么看

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊膜穿刺术通常只在畸形筛查有异常时才需要进一步检查，这可以筛查胎儿先天性遗传性疾病和一些代谢性疾病。指标与正常值的比较，一般专业医生会告诉你结果，不需要自己去看。穿刺后，躺在床上，不要劳累，长时间躺在床上，以防破膜。

什么是卵巢性不孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

卵巢性不孕指的是由于没有排卵或是无法排卵而引起的不孕。如果是由于不排卵，或者是下丘脑的低促性腺激素，就会出现不排卵，或者是垂体的问题，比如高泌乳素血症，也会引起不排卵。卵巢早衰，多囊卵巢综合征，卵巢早衰等卵巢问题可能会引起不排卵，出现卵巢性不孕，从而不能生育。要做各种检查，找出问题的根源，根据具体的病因进行治疗。

什么是羊膜穿刺术

张露

副主任医师 山东省立医院

羊膜穿刺术是在妊娠中晚期，通过腹壁、子宫壁进入羊膜腔，采集羊水进行临床诊断，或注入药物、生理盐水等。如果是胎儿出现异常或者是死胎，可以通过注射药物进入羊膜腔进行治疗。如果胎儿没有异常，出现过多的羊水，可以缓解这种情况，延长妊娠时间，增加孩子的生存率。如果出现羊水过少，可以注射0.9%的氯化钠注射液。建议积极配合医生治疗。

什么是羊膜穿刺术

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

羊膜腔穿刺手术是使用长针头通过腹壁，刺到羊膜腔穿刺羊水。这种方法用于引产和进行判断胎儿是否有畸型。羊膜腔穿刺术主要是常用的侵袭性生产前诊断的技术，可以准确的鉴定胎儿的异常。