边缘性前置胎盘怎样睡

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

其实，出现边缘性前置胎盘与睡眠的姿势无关。但是在怀孕后期，要尽量多使用左侧卧位，避免出现缺血。但是如果长期觉得左边躺着不舒服，可以跟换其他姿势，只要孕妇没有感受到窒息或者不适就行。另外在这个期间饮食方面要注意清淡，少吃油腻辛辣刺激性的食物，要多吃富含蛋白质的食物，还要注意孕妇的血压，定期到医院进行产检，了解胎儿的生长情况。

前壁胎盘和前置胎盘的区别

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前壁胎盘和前置胎盘的区别通常是位置不同。前壁胎盘是指胎盘在前壁还是后壁，前壁和后壁指的是子宫的前壁和后壁。前置胎盘指的是前置胎盘与宫颈内口之间的距离，如果胎盘距离宫颈内口小于7厘米，就是前置胎盘，所以前置胎盘和前置胎盘之间既有交叉，也有可能是前置胎盘，前置胎盘分为前壁胎盘和后壁胎盘。建议孕妇不用过于担心，平时注意做产检即可。

前置胎盘的处理原则

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘的治疗应注意控制子宫收缩、止血、改善贫血、防止感染等。要综合考虑阴道流血量、孕妇有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产、前置胎盘的种类等因素来进行判断。此外，对于危险的前置胎盘，要及时去正规的医院进行治疗，需要积极避免由于胎儿的早期出现了大量大出血的情况，避免孕妇出现出血性的休克。

前置胎盘几个月最危险

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，前置胎盘孕晚期（即怀孕8-10个月）时最为危险，若孕晚期发生前置胎盘，医生将视怀孕的时间而定、出血轻重及与胎儿，确定接下来的工作如何进行。前置胎盘危害如下：1、产后出血、产后子宫下段胎盘肌肉舒张乏力，附着于此的胎盘被分离出来之后，血窦难以闭合，容易引起产后出血。2、植入性胎盘是子宫蜕膜发育不全的胎盘，胎盘绒毛在子宫肌层内便有种植，植入性胎盘的形成，胎盘不能充分剥离，可引起出血。3、产褥感染时，患此症时胎盘剥离面距宫颈外口较短，细菌便乘机经阴道侵入剥离面。若产妇抵抗力较低，则易受传染。4、婴儿体重较低，患这种疾病的孕妇由于婴儿宫内发育有限，所生婴儿可能体重较低。

前置胎盘可以顺产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘，完全性前置胎盘是绝对不能顺产的；部分性前置胎盘和低置胎盘能不能顺产，要看临产前和分娩时有没有出血，如果没有出血或者出血少，是有可能顺产的，如果出血较多，大于平时月经量，还是及时剖宫产为好。

前置胎盘怎么纠正

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妇女如妊娠中、晚期复查彩超，检出前置胎盘，暂时来说，没有办法改正。由于前置胎盘发生后，表明胎盘定位位置已定，不会有使胎盘再移位的方法。所以说，要想避免妊娠晚期发生前置胎盘，必须先排除胎位不正和其因素造成的干扰。仅怀孕中期，随子宫生长，前置胎盘可转化为正常胎盘。如果出现前置胎盘，应该注意休息，必要时需要终止妊娠。

前置胎盘怎样可以上移

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘的上移是指妊娠12周左右，这个时候超声波检测的是前置胎盘，胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸，从而形成正常的胎盘附着部位。另外，目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息，禁止同房，减少腹部压力，注意营养，定期做检查。如果有阴道出血的症状，一定要及时就医。

为什么怀孕会前置胎盘

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为胎盘前置。可能是由于多次妊娠，有些辅助生殖技术，多次刮宫引产，胎盘着床位置低，胎盘面积过大等因素有关，一般在28周以前，胎盘位置就有可能往上涨，如果28周以后前置胎盘，那就需要引起重视，孕晚期可能出血多，那就只能自己剖宫产终止妊娠。

前置胎盘可以散步吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

尽量减少活动，散步是禁止的，防止出血的发生，一旦出血，孩子可能就会早产了。前置胎盘指的是28周以后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，这样被称为前置胎盘，如果说28周之前胎盘位置低，这种仅仅是称为胎盘前置状态。

前置胎盘剖宫产会有危险吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

前置胎盘，属于高危妊娠，剖宫产术中存在很大风险。因胎盘附着于子宫下段，胎盘剥离后，子宫下段收缩没有什么力气，可导致剥离面出血、广泛渗血，严重者可发生大出血，休克，DIC，多脏器功能衰竭，严重者危及产妇生命，如合并胎盘植入，必要时为抢救产妇生命，需行子宫次全切除术。

前置胎盘怎么办好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌，妊娠第5个月的b超检查表明胎盘位于低位，这是一种低胎盘状态。目前，没有特殊治疗，只能尽可能卧床休息。有少数孕妇在子宫逐渐增大的过程中胎盘的位置会逐渐增大，注意观察是否有腹痛、腰酸、阴道出血等症状。胎盘发育不良的主要影响是导致晚期先兆、流产甚至大出血。

前置胎盘怎么治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

前置胎盘可以通过以下方法进行治疗。前置胎盘患者目前没有办法用药或手术治疗，需要继续观察、注意休息、不要剧烈运动、不要同房防止早产。胎盘前置没有其他症状，患者需要注意休息，如果阴道有出血的症状及时到医院就医，必要时需要用药物治疗。建议孕妇在孕期注意饮食均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，以此来补充怀孕期间所需要的各种元素，保证胎儿的健康。

完全前置胎盘怎样保胎

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

完全性前置胎盘，也叫中央型前置胎盘，指的是孕28周之后胎盘完全覆盖宫内口。孕妇卧床休息，少走动，避免用力解大便。若发生宫缩尽快到医院予抑制宫缩治疗，尽量延长孕周。若出血量多，则需及早终止妊娠以免危及母儿安全。