会是葡萄胎吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎一般为良性的，所以不是很严重，但是也要及时的进行治疗。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名之。也称水泡状胎块。葡萄胎又分为完全性葡萄胎，部分性葡萄胎。葡萄糖是滋养细胞疾病的一种，是一个不良的妊娠结局，他在，闭经之后，子宫的大小，要比孕周，增大的很多，而且绒毛膜促性腺激素的指标也呈现出异常增高的状态。会出现一个突发性的，阴道出血，或者是做彩超检查发现的，宫腔内呈一个落雪症，需要及时的清宫处理，他的病理检查通常，呈现出来的是胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，有水泡形成。

葡萄胎半年后成功怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，建议上胎为葡萄胎要避孕一年之后再怀孕，如果葡萄胎半年后成功怀孕，怀孕期间一定注意检查胚胎发育的情况，如果怀孕期间还没有明显的出血、腹痛现象，这时可以先查血HCG和孕酮，看HCG的具体情况。如果停经已经超过40天以上，就可以检查彩超来判断是否是宫内孕，以及胚胎的生长发育是否正常。如果这时胚胎能够正常生长发育，就可以继续妊娠，而且要马上开始服用叶酸，来预防胎儿神经血管的畸形。

葡萄胎后多久能怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎属于滋养细胞性疾病，并不是这一胎是葡萄胎，下一胎还是葡萄胎，只是如果发生了葡萄胎，半年之内如果还怀孕，恶性的程度比较高，需要注意尽量两年内避免再次怀孕。

葡萄胎化疗能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

葡萄胎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎是受孕时受精卵期间出现的一些异常引起的。葡萄胎是一种“假”性怀孕，孕妇在开始时有怀孕的感觉，但并没有真正怀孕。葡萄胎不是胎儿。这和宫外孕是一样的。一旦确诊，需要手术及时切除组织，并进行清宫。在严重情况下，可能需要子宫切除术。

葡萄胎怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一经诊断为葡萄胎，应该立即给予清除，因为它是异常的妊娠，可以采用吸宫术来清宫，对于一些恶变高危的病人，可以采用一些预防性的化疗，但这不作为一个原则，因为部分葡萄胎有可能会变成恶性葡萄胎，一旦出现恶性病变以后，就可能会出现转移，甚至变成绒癌以后恶化。

hcg翻倍多少为葡萄胎

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

正常的血HCG会随着孕周的增加浓度逐渐升高，在停经8-10周的时候，血HCG的浓度达到1个高峰，然后持续1-2周后逐渐下降。但是在葡萄胎时，病人的血HCG浓度明显要高于正常孕周的浓度，而且在停经8-10周以后血HCG的浓度会持续的上升，不会下降，而且大部分可以超过100000u/l。如果彩超确诊为葡萄胎，应及时清宫。

葡萄胎的病理特点

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎可以分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎。完全性葡萄胎即没有胎儿组织，宫腔内完全被大小不等的水泡状物充满宫腔，既往有葡萄胎病史的女性再次怀孕发生葡萄胎的概率较普通女性发生葡萄胎的概率大。部分性葡萄胎可以合并有胚胎或胎儿，胎盘部分绒毛发育成水泡样，胎儿发育不良，极少合并有足月儿。

葡萄胎手术一年后能吃维生素E吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎手术后一年，通常要分良性的葡萄胎和侵袭性恶性的葡萄胎。无论是哪一种的葡萄胎手术后一年，吃维生素e都是可以的，没有任何的影响，也没有任何的不良反应，对疾病没有任何的副作用。如果是出现了恶性的侵袭性葡萄胎，还是需要继续治疗的。维E可延缓衰老，去黄褐斑的作用。

葡萄胎需要清宫几次

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

其实葡萄胎需要清宫几次是需要结合B超的检查来进行确定的，如果一次可以清干净自然就不需要再次清宫，但由于葡萄胎是有数不清的水泡的，这些内容物一次是很难弄干净的，而且长时间的清理还很容易会增加术中出血的几率，因此大多数进行第一次，将绝大部分的内容物吸干净等到一周之后子宫收缩使得子宫腔小一些之后再进行二次刮宫。

葡萄胎以后还会怀孕吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎以后也是能够怀孕的，但是一定要年满两年，经过检查没有其他异常项目，也是可以备孕的，做好避孕准备，提前到医院做好系统的检查，同时口服一些相关的药物进行治疗，预防神经管的畸形，还需要定期做好孕期检查。

葡萄胎早期症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎早期通常无不适表现、部分患者可有严重的早孕反应，其常见症状包括，恶心呕吐，阴道出血，阴道出血是葡萄胎早期的症状，有时随经血排出葡萄样组织，还有腹痛的症状。