二胎羊水栓塞的几率高吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕二胎发生羊水栓塞的概率很低，在十万人之二到十万分之七左右。羊水拴塞，是指在分娩的过程中羊水及其内容物进入到母体的血液循环，引起的过敏样综合征，肺动脉高压，弥散性血管内凝血，炎症损伤，休克和肾衰竭等一系列的病理生理变化过程。其诱因包括高龄初产、经产妇、宫颈裂伤，羊水过多、多胎妊娠，或者急产、胎膜早破等，可能和羊膜腔内的压力过高、血窦开放、胎膜破裂等。二胎怀孕后只要需加强孕期管理，按时产检，孕晚期如果表现出临产的先兆或出胎膜早破，要及时到医院就诊、住院待产。

咳嗽会导致羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

咳嗽通常不会导致羊水栓塞，羊水栓塞可能会导致咳嗽。羊水栓塞通常表现为持续性剧烈干咳和呼吸困难，严重时甚至导致窒息死亡。羊水栓塞可能是由于产妇高龄所致，有多次分娩史和子宫破裂，过敏体质与其他常规因素有一定关系。此外，有些情况下，如早产或者前置胎盘时，羊水栓塞的概率更高，因为这些患者通常需要接受更多手术治疗。羊水栓塞的迹象反应，如咳嗽、寒冷、恶心、呕吐、烦燥不安等。

刨腹产会发生羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖腹产后会有羊水栓塞，在分娩期间会有很多情况，比如顺产和剖宫产。1、顺产是指在分娩的一刹那，在分娩之后，羊水也会排出来。羊水栓塞是指羊水经产道排出不畅后，再流入妈妈的血液循环中。2、在做手术的时候，如果切开了肌肉，需要先将羊膜袋切开，然后再将羊膜剥开，如果在切开肌肉的时候，有可能会有断裂的动脉，导致羊水进入到血管里。不过，如果出现了羊水栓塞，那么就没有必要过于担忧了。做好怀孕期间的各种体检，保持好的心理状态。

破腹产会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

破腹产可能会羊水栓塞。发生羊水栓塞的原因可能是高龄初产妇，经产妇，前置胎盘，胎盘早剥，子宫破裂，宫颈裂伤等。建议孕妇一旦出现这种情况时，及时去正规的医院进行检查，查明原因，在医生的帮助下进行治疗。孕期需要注意适当的进行休息，注意饮食问题，保持营养均衡，适当适量的补钙，铁。此外，孕期需要定期去医院进行产检。

剖腹产会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊水栓塞是产科最为严重的并发症，阴道分娩和剖宫产都是有可能会发生的，相对来说剖宫产的发生率会比阴道分娩还会高一些。发生羊水栓塞的几率大约在2三万分之一左右。如果羊水栓塞的话，即使医生已经尽力了，死亡率也在70%以上，所以选择阴道分娩是最好的选择，除非有明确的手术指征，否则是不能做剖宫产的，剖宫产风险比阴道分娩要高。

剖宫产会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产可能会发生羊水栓塞。进行剖宫产时医生会在子宫下段切开1-2厘米的小切口，羊水可能通过毛细血管进入血液循环，造成羊水栓塞的情况。产后或术后要密切观察产妇的出血情况，以免出现突发情况。羊水栓塞要尽早发现尽早治疗，怀孕期间要定期到医院检查，发生变化可以进行及时的处理，以免耽误病情,造成生命危险的情况。

如何预防羊水栓塞的发生

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

预防羊水栓塞的发生：一、要警惕羊水栓塞的高危因素，如胎膜早破、人工破膜史等。二、要严格掌握剖宫产手术的手术指征和手术技巧。三、要掌握使用缩宫素的适应症，合理使用。四、严格掌握羊水穿刺操作的指征及操作技巧，避免反复操作。五、中后期妊娠引产，钳刮术等，都需要放凉水。六、患者出现宫缩的时候不能人工破膜，人工破膜的时候要尽量避免剥膜。

生二胎剖腹产会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

生二胎剖腹产可能会发生羊水栓塞，但几率很小。羊水栓塞是由于宫缩过强，压力过高，羊水随母体血管血管破损处进入血液循环，引起过敏、休克、凝血功能障碍，严重会危及母儿生命。剖腹产破膜前，要保护好子宫切口开放血管，防止羊水进入母体血液循环引发栓塞。羊水栓塞处理不及时可导致致命伤害，特别是剖宫产发生羊水栓塞的几率相对更高。

顺产会导致羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊水栓塞的危险并不在于顺产，也不能完全杜绝。顺产时，阴道会有伤口和伤口，造成血管断裂，羊水会从断裂的地方流入动脉，造成羊水的堵塞。因为在剖宫产中，子宫的伤口和伤口要多于顺产，所以出现羊水栓塞的危险要高于顺产。不管是顺产，还是剖宫产，都存在着发生羊水血栓的危险，而且这个危险难以预测。如果出现了这样的症状，那么就不能自行解决了，要积极的配合医师进行治疗。

顺产会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产也可能会出现羊水栓塞的情况。羊水栓塞是指在分娩的过程中,羊水突然进入母体的血液循环,引起急性的肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列的病理改变。需要注意的是，不管是顺产、剖宫产、引产，都有可能出现羊水栓塞的现象。这是由于羊膜腔内的压力过大，或者宫颈、宫体撕裂伤引起的血窦打开，羊水进入血液循环。还有可能是因为胎膜破裂，羊水流入了小血管。虽然羊水栓塞的概率很小，但也有一定的危险性。

羊水栓塞顺产会发生吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产，也有可能出现羊水栓塞的，只是出现几率比剖宫产较低。所谓的羊水栓塞，也就是说，产妇在生产的过程中，羊水进入了血液循环，这时候由于羊水在血管中是属于异物，相当于栓子进入了血循环。这种情况下，会继发多脏器的衰竭，虽然说，发生率仅在1/5000到2万分之一，建议保持心情平和，均衡增加营养，孕晚期尽量选择正规人民医院生产。

一胎刨腹产二胎会羊水栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一胎剖腹产二胎有可能会有羊水栓塞的情况。羊水栓塞是孕妇生产时可能会出现的较为严重的并发症，但是一般不会发生，出现的概率较低，但是如果在生产时出现羊水栓塞，死亡率是比较高的。出现羊水栓塞的因素可能是因为生产时子宫收缩导致羊膜腔内的压力增高，或是在生产时有血管破裂的情况，导致孕妇在生产时出现大出血的症状。建议孕妇在临产前保持良好的心理，不要过于担心，注意饮食均衡，多注意休息，定期前往医院检查即可。

二胎会发生羊水栓塞吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

跟二胎是没有直接关系的，主要是由于太磨蹭或者人工破膜不当而造成的，还有可能是由于孩子的胎盘前置，所以在怀孕以后一定要做好产检，只有正常的产检才能避免出现羊水栓塞的可能。

剖宫产二胎会羊水栓塞吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

二胎剖宫产是不会羊水栓塞，因为羊水栓塞是羊水突然进入到血液循环中，这和第几胎是没有关系的。在怀孕期间一定要定时的做产前检查，因为这样可以及时的发现妊娠高血压症，或者是在分娩的过程中出现了胸闷，烦躁，寒战等不舒服的感觉，及时告知，以便处理。

羊水栓塞抢救流程

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

羊水栓塞是急发于分娩过程中较为凶险的疾病，死亡率达80%以上，一旦出现症状要积极进行紧急处理，抢救流程为：建立静脉通道给予吸氧，进行补液，防止出现产后出血；及时给予抗过敏治疗，防止休克情况的发生；防止肾衰竭的发生，纠正低氧血症等情况；羊水栓塞症状加重，需要进一步采取措施，甚至需要血液透析。