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糖尿病病人伤口不易愈合如何处理
问题描述:我得了糖尿病,而且比较严重,手术后伤口不易愈合,我应该如何处理?
医生回答(1)
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糖尿病患者伤口不易愈合如何处理

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,这时长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织。清创后使用于氏糖疽康之类的中药,中医药物,促进伤口愈合的产品,换药治疗,疏通患处气血,促进伤口的愈合。
糖尿病人伤口快速愈合方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
让糖尿病人伤口快速愈合的治疗方法是:首先控制患者的血糖,保持血糖正常稳定是伤口愈合的关键。如果患者伤口没有发生重大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗,每天换药进行治疗,外用胰岛素促进肉芽的生长,有利于伤口愈合。
为什么糖尿病患者皮肤伤口不易愈合

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病人血糖高,伤口也就形成一个高糖的环境,有利于细菌繁殖,伤口不易愈合。所以平时要控制好血糖,一方面是通过药物控制,也可以通过肌注胰岛素治疗,饮食治疗也是比较关键的,可以多吃些蔬菜。
为什么糖尿病人伤口不愈合

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果血糖控制没有达标,使体内的碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢紊乱,所以就出现了抵抗力比较弱。另外就是伤口有利于某些细菌的生长。还有是糖尿病的血液抗感染能力降低,白细胞的吞噬能力也比较差,所以血液的杀菌能力和致菌能力都低于普通人。
糖尿病病人伤口不易愈合如何处理

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
应该严格的控制血糖,避免吃一些含糖的食品以及油腻的食品和辛辣刺激性食物等。对于伤口应该反复的进行消毒,避免再次发生感染。选择合适的抗菌药口服来对抗治疗从而让伤口尽快的愈合。
糖尿病低血糖如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
低血糖是糖尿病患者的急性并发症之一、是糖尿病患者整体疾病控制的不利因素。要及时发现,尽快纠正。处理方法如下:1.如果患者醒着,通过末端指尖的血糖测试确认发生了低血糖。这时要给患者卧床休息,停止活动,给糖水、糖、饼干、面包等高糖食物。而且,在血糖恢复到安全水平之前,必须每10~15分钟重新测量指尖的血糖。2.对精神障碍患者,要通过静脉补充葡萄糖。3.低血糖矫正后,为了避免低血糖复发,应该调整患者的每日低血糖计划。
糖尿病高血压患者骨折如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
合并糖尿病、高血压的骨折患者,手术前应密切监测患者血糖、血压的波动,合理使用药物进行控制。术后要严密监测患者的血压、血糖情况,及时调整用药剂量。糖尿病并发症、高血压等严重并发症的患者,术前要做详细的手术禁忌症评估,手术禁忌症患者应暂停手术,选择更加合适的治疗方案,以防出现身体不适的情况。术后注意饮食清淡,保护患处,避免造成二次受伤的情况。
糖尿病患者伤口不易愈合如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果是轻微的外伤,需要注意保持伤口的干净,然后用无菌生理盐水清洗伤口,然后在局部涂抹碘伏,然后用无菌纱布包扎。但是要小心避免用颜色较深的消毒剂,避免掩盖了伤口的改变,延误了治疗;创可贴也不能随便贴,创可贴在创面上,会导致创可贴的温度升高,导致细菌滋生,不利于伤口的愈合。换药时要做到彻底的清洁,消毒要严格。
糖尿病人吃花生吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人是可以吃花生的,但是一定要适量。花生含糖量低,但是花生脂肪含量高,热量高。如果花生吃得太多,没有按照食物交换的方法减去主食,或者吃得太多,就会导致血糖和血脂升高,每100克花生含有五百八十九卡路里。如果不限制食用花生,会导致糖尿病患者体重增加,对血糖控制不利。糖尿病人还应按照医嘱使用药物以控制血糖。
糖尿病人如何预防糖尿病足

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者是一种长期的慢性疾病,其中一种是大血管的病变,另一种是多是微血管的疾病,糖尿病足的主要是大血管病变和微血管病变,通常来说,他有下肢的动脉粥样硬化,也有糖尿病的周边神经病,糖尿病足患者的脚趾是没有知觉的,对疼痛的感受也不是很强烈,这也是为什么我们患有糖尿病足的原因。一般建议患者在早期就及时就医,可以避免病情发展。
糖尿病人身上不能有伤口吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人身上尽量不能有伤口。糖尿病患者应尽量避免伤口,特别是肢体远端。因为糖尿病患者经常伴有血管状况不好,尤其是双手,特别是双脚和小腿部位出现伤口,之后血糖控制不佳或病程较长,伴有血管问题,伤口就很难愈合,严重时可能会并发感染出现糖尿病足症状。下肢血管出现问题时,如果合并感染,严重坏疽可能形成坏疽,严重坏疽包括干性坏疽和湿性坏疽,可能导致截肢等严重后果,因此对糖尿病患者来说,预防一些伤口的发生至关重要,避免伤口的出现。
糖尿病人怎样吃土豆

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者吃土豆建议采用清炒或者蒸煮的方式,同时注意适当减少其他主食的摄入量。糖尿病的患者主要是表现为血糖升高。土豆营养是比较丰富的,含有维生素,微量元素,矿物质等,但是必须按等量互换原则进行,饭桌上要是土豆菜,病人应该根据土豆的摄入数量,相应地减少主食的摄入,从而实现碳水化合物摄取均衡,血糖则相对平稳。
糖尿病酮症酸中毒如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
建议直接去医院,由医院的专科医生进行治疗。糖尿病治疗有几个原则:1.补液。因为糖尿病酮症容易引起高渗性脱水,需要大量补水。2.降低血糖和清除酮。现在因为血糖过高无法积极利用能量,酮酸积累。这时候就要把血糖降下来,回到血糖的代谢途径。排酮就是降低血糖和酮。3.对症预防某些电解质紊乱。4.经过以上三个治疗原则,酮症酸中毒一般可在2-3天内缓解,应积极降低血糖,防止酮症复发。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一、严重时可危及生命。所以我要告诫所有的患者,如果出现了糖尿病酮症或酸中毒的症状,一定要积极去医院就诊。如果出现血糖升高的情况,也要积极就医,防止进一步发生。
糖尿病足如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病脚主要从以下几个方面处理:1.一旦过早患上糖尿病,建议去三级综合医院看病。请记住,不要拖延或自己用偏方治疗。2.基础疾病的治疗也很重要。请尽可能有效地控制血糖和血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗。3.如果糖尿病脚是单纯的皮肤和皮下组织损伤或感染,可以通过糖尿病综合治疗、清洁、换药等有效的抗感染治疗来治疗糖尿病脚。4.如果感染更严重、骨髓炎等严重感染发生、治疗困难、甚至败血症危及生命,则需要手术清创植皮、严重截肢。糖尿病足治疗注重预防。
糖尿病足要如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足患者可以使用以下治疗方法:一,用胰岛素控制血糖。空腹血糖控制在3.9-6.0mmol/L,饭后2小时血糖控制在4.4-7.8mmol/L。二、抗感染治疗:在进行抗感染治疗之前,应采取糖尿病足的分泌物进行细菌培养,并根据细菌培养决定敏感抗生素的使用。三、严格换药:用胰岛素、过氧化氢、碘水换药,换药后最好用抗生素冲洗表面皮肤。四,不要被水弄湿:糖尿病脚的部位不要被水弄湿,要保持皮肤干燥,防止细菌繁殖。