心源性：占60%~75%常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术等；。非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块等；颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见)；肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等；来源不明：约30%。