父母如何判断宝宝有斜颈

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

斜颈的主要表现为头部偏斜，在平躺的过程中宝宝倾向于一侧，而在坐着的过程中，头部是固定在一侧的，家长可以试着让孩子左右看看，这样会导致头部旋转不畅。一些孩子在子宫里就得了斜颈，一出生就不太对称，如果仔细看的话，还会发现一块1-3公分左右的硬块，看起来像是脖子上长了一个肿瘤，如果还没有完全恢复，就会形成一条很硬的筋。如果父母无法确定，可以去找医生。通常情况下，医生会对婴儿的头部和脸部进行观察，并用手指触摸他们的脖子。如果颈部出现了明显的硬块或者肌肉纤维化，那么就可以确诊了，一般不需要借助其它的检查手段。

如何判断宝宝是否营养不良

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

判断宝宝是否营养不良的方式如下:一、正常宝宝前6个月每天体重增长20g-30g，1岁后体重增长放缓。二、身高与体重Z值正常在-3~3之间。三、生长正常的宝宝每天奶量在110ml/kg-150ml/kg，如5.5kg的宝宝每天要喝奶605ml-825ml，奶量才是正常的。宝宝身高低于-3或5%，可能营养不良。若此时没有慢性腹泻的问题，要去医院儿保、营养、小儿消化科就诊。

怎么判断宝宝闪腰了

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，宝宝的身体和骨骼还没有完全发育，所以他们的柔韧程度很高，有的甚至可以和杂技演员媲美，所以，他们并不像父母想的那么脆弱，也不会轻易的扭伤。如果是父母抱着宝宝，姿势不恰当，可能会导致宝宝闪腰，宝宝会因为疼痛而哭闹，不喜欢平躺，严重的会有绿色稀便，局部严重的还会出现腰部淤青，建议及时带孩子就医治疗。

怎么判断宝宝是否肠胀气

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩子出现肠绞痛，多半腹部疼痛比较明显的，那么就容易出现持续的哭闹不止，其次还伴有解血便的可能性。进食呕吐比较明显。如果是单纯的胀气，那么小孩子主要还是肚子比较大，但是进食以及精神情况还好的。

怎么判断宝宝是否斜视

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

斜视发病率是在1%到3%，好发于婴幼儿，先天性的斜视好发在出生后的6个月。后天性斜视一般发生在2岁到5岁之间。我们怎样来观察宝宝，一般就看宝宝看东西的头位，来发现他是否有斜视或者是弱视。比方说有的宝宝喜欢转头用一只眼来视物，有可能另一只眼发生一些弱视或者是斜视的可能。有的宝宝是比较喜欢头偏向肩的一侧来视物，有可能会发生一些垂直性的斜视。细心的家长应该注意，在宝宝发现他有内斜，比方说是对眼，这有可能是内斜。另外有的患儿喜欢是翻白眼，或者是在强光上眯眼睛，这有可能是一个外斜视。有的孩子喜欢歪头或歪脖子看东西，这有可能是一些特殊性的斜视。所以家长应该细心地观察一些，如果出现这些问题，及时到正规的医院进行治疗。

怎么判断宝宝是脚气

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

脚气通常指足癣。一般情况下，宝宝是足癣可以通过症状进行判断。足癣通常是真菌感染引起的，感染特点是宝宝的足跟、足的跖趾间、足部的侧缘等部位出现水泡，并伴有脱屑的症状，并且一直出现瘙痒的症状，严重时局部皮肤会糜烂并且有渗出，合并感染时还会出现很难闻的脚臭味。这种情况下，家长可以遵医嘱给宝宝使用达克宁栓、酮康唑软膏等药物进行治疗。还要注意做好宝宝皮肤的清洁工作，要定期给宝宝洗澡。

怎么判断宝宝要出疹子

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

家长可以通过以下方式来判断宝宝要出疹子：1、全身症状：出疹早期的宝宝可能会有全身乏力、厌食、发热等症状，还有一些宝宝则会有精神状况不好等症状。另外，出疹子最主要的原因就是上呼吸道的感染，宝宝有咳嗽、咳痰等表现。2、局部症状：根据宝宝的肌肤状况来看有没有皮疹。大部分的宝宝在长了麻疹以后会在手臂、胸腹部、背部等部位出现一些红疹。

怎么判断宝宝营养不良

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童的生长指数是诊断儿童营养不良的重要依据。最多的是孩子的身高和重量，这是最普遍的现象。第二种是孩子的抵抗力很差，很容易得病，属于儿童的一种营养缺乏。像是发烧，感冒，腹泻，都是这种情况。第三种是孩子的心理状态，也就是患者的身体健康情况。发育良好的婴儿一天的奶量在110-150毫升/公斤之间，例如5.5公斤的婴儿一天的牛奶605-825ml，这种情况属于健康的，如果孩子的身体处于-3-5%以下，则存在营养不足的危险，此时没有长期的痢疾等症状，建议到医院进行检查。

怎么判断宝宝走肾

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

走肾只有在中医中才能解释，可是西医里面却都归纳为疝气，通常可回缩睾丸是由于肉膜反射导致睾丸收缩，导致睾丸从阴囊进入人体表面的腹股沟。当父母发现孩子的睾丸没有在阴囊内并向后收缩到腹股沟区时，要马上到医院让医生把他的睾丸重新接上。一般走肾的症状都是在一定程度上会自己痊愈的。日常生活中要注意保护好孩子，避免感冒。

怎样判断宝宝出牙发烧

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

在出牙的阶段，宝宝的身体一般没有其他明显的典型症状，但可以看到牙齿部位的牙龈可能会比较红肿，用手触摸时，宝宝还可能会出现躲闪的症状，一般就说明宝宝正在出牙。宝宝常常是在4-6个月就开始出牙，部分宝宝会延迟一段时间。宝宝出牙时，有时候牙龈会有少量出血，或者有明显的白膜，可能就是出牙引起的发烧。这种情况下，发烧时的体温不会太高，可以给孩子多喝点水，进行物理降温，也可以吃点容易消化的食物，注意观察。

怎样判断宝宝气管有异物

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，可以通过症状、听诊、胸部X线透视等怎样判断宝宝气管有异物。具体分析如下：如果宝宝气管有异物，临床上比较多见，一般情况下都有呛咳史，呛后出现咳喘，活动后咳嗽加剧，合并感染后喘憋加重、有痰。在听诊时一般双侧呼吸音不对称，一侧呼吸音减低，在胸部X线透视时，可见到一些肺气肿或者肺不张纵隔出现摆动或者心影出现反常大小，这些都对支气管异物的检查起到辅助作用。只有电子支气管镜可以直接看到支气管内是否有异物。

宝宝便秘怎么判断

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，婴幼儿便秘不能单纯通过排便次数来判定，要看孩子的粪便是否柔软，形状。具体内容如下：如果孩子的粪便很多，或者是干燥，或者是有羊粪球状的粪便，并且会发出声音，那就是便秘了。宝宝出现大便不畅是最直接的症状，出现大便疼痛，有的还会出现菊花破裂的症状。另外，肚子胀大，还会导致宝宝胃口不好，容易生气，可以适当的给宝宝添加一些益生菌，多喝一些清水。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。

宝宝鞘膜积液怎么判断

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。

怎么判断宝宝气管异物

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

首先，小孩有异物进入的历史，早期表现为剧烈的咳嗽、呛咳、声音沙哑、呼吸困难，之后的一段时间咳嗽会有所缓解，这是异物滞留在气管和支气管后刺激减弱，但之后会有高热，异物刺激到气管，引起感染，继而出现咳嗽、脓痰、胸闷等症状，如果反复高热，肺炎反复，可能是异物误入所致。有些儿童在早期并没有发现异物，要等症状出现后，再通过胸部X光来确定。

怎么判断宝宝缺锌

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

生长发育缓慢，身高比同龄组的低3—6厘米，体重轻2—3公斤；免疫力低下，经常感冒发烧，反复呼吸道感染如：扁桃体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗等；指甲出现白斑，手指长倒刺出现地图舌。