三叉神经痛手术多少钱

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

三叉神经痛微血管减压术从入院至出院多数患者花费在4万人民币左右。但三叉神经痛手术病人一般为中老年病人，若为高龄病人则他们心肺功能，肝肾功能都比较差，可能要使用内科药物矫正，其中术后还需使用有关药物治疗，收费因个人情况不同而有所上浮。另一种术式是射频治疗（RFI），射频治疗一般是门诊完成的，用的是局麻，费用较少，千元左右就能解决。三叉神经痛手术过程中具体整体花费还需要结合当地医保相关政策以及医保部门报销比例等因素，同时还需要结合患者年龄，身体状况等因素来综合评判。

三叉神经痛手术恢复期

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，三叉神经痛现在首选的疗法为血管减压。此种手术方法，需在耳后作一长约5厘米的小切口并开一小骨瓣后再入内手术，患者术后康复较快。国外通常象这样的血管减压2～3日入院。国内现在比较住院的时间稍有延长，但一般患者在手术后3-5天内康复基本都能自由支配。1个礼拜就拆线了，这样患者的康复速度会更快。三叉神经痛血管减压手术后疼痛缓解率>术中疼痛缓解率，有文献报道1,3,5年后疼痛缓解率依次为术中缓解率>术前缓解率。因此，临床仍有部分患者反复发作。复发原因多为垫在棉片上的松脱，或血管产生新压迫，或因炎症粘连等其它因素所致，均可使疼痛反复发作，但是总体上临床复发率很低，取得了较满意的疗效。

三叉神经痛手术危险吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，三叉神经痛手术是否危险，要根据具体情况来定：三叉神经包括眼神经，上颌神经和下颌神经。不同的神经趋于结构，功能都是不一样的，如果患者的疼痛发生在比较重要的区域，则手术可能比较危险；如果患者的疼痛发生在不太重要的区域，则手术可能就不危险。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。此外，建议患者平时要保持轻松、平和的心态，避免激动、愤怒等情绪刺激。

三叉神经痛手术有危险吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

三叉神经痛手术有危险，但可以有效治疗。微创减压是三叉神经疼痛最好的方法，它不需要切开大脑，只需要在耳朵后面开一个4-5cm的小洞，然后在头盖处打一个1角硬币大小的眼球，大约1.5厘米。在开凿头盖骨之后，会在大脑的缝隙里面进行手术，因为神经和血管都是在这个缝隙里面的。找出压在他身上的血管，然后在不伤害大脑的情况下，将他移走。因此，从原理上来说，它不会对大脑造成伤害，这是最好的情况。在手术的时候，会对脑组织造成一些副作用，一些常见的副作用，并不会对患者的日常活动造成影响，也不会对患者的大脑造成什么影响。但因为全麻，做完这类的外科治疗，有很大的风险，比如脑出血，脑血栓，肺栓塞，心脏栓塞，甚至有致命的危险。不过，患者也不用害怕，这种情况很少见，每一千个介入手术，才会有一到两名患者，而且在接受了治疗之后，还可以抢救。

三叉神经痛微创手术方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，三叉神经痛微创手术是通过各种技术来缓解患者的症状，减少疼痛带来的不适。一般的手术方式有根治性的微血管减压术、半月神经节阻滞、微球囊压迫技术等。主要是在显微镜或者神经内镜辅助下，从耳朵后面开一个小骨窗，找到三叉神经以及压迫的血管，用一个小的医用棉垫将血管和神经隔离开来，解除血管对神经的压迫。

什么是三叉神经痛

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

三叉神经局部出现疼痛的症状是三叉神经痛。三叉神经痛是一种三叉神经的局部出现了强烈的刀割样的或灼热的感觉，进行刷牙、洗脸、张嘴、进食等行为时，容易触发局部疼痛的症状。患者需要遵医嘱使用巴氯芬、苯妥英钠等药物进行治疗，能够帮助缓解患者出现的不适症状。日常生活中，患者应当注意多休息，饮食方面需要尽量保证营养物质摄入合理。

什么是三叉神经痛血管减压手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

三叉神经痛血管减压手术是治疗三叉神经痛的手术。三叉神经痛血管减压手术是一种微创手术，属于最好的三叉神经疼痛的治疗方法。三叉神经疼是因为三叉神受到了颅内血管的挤压而导致的，可以通过三叉神经痛血管减压手术将受压迫的血管与病变的神经分开，可以从根本上消除这种病变。患者平时应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、西红柿等，有利于身体健康。

什么是原发性三叉神经痛

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，原发性三叉神经痛是一种神经疾病。具体分析如下：三叉神经痛是由邻近的弯曲和延伸的血管挤压而引起的神经病变，疼痛以三叉神经为主。这种痛苦来没有征兆，有的时候会突然停止，患者可以采用卡马西平进行药物的治疗。患者平时应该适量吃新鲜的水果蔬菜，早睡早起，适当多休息，避免剧烈运动以及过度劳累，有利于身体健康。

手术治疗三叉神经痛的优势和劣势

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，三叉神经疼痛的外科治疗有其优点和缺点，要根据具体的治疗方案来进行。微创技术有微血管减压和气囊压迫两种，微动脉减压的优点是两年13%，复发率比较小，可以彻底治愈。气囊内压的优点是创伤小，住院时间短，不需要开颅，并且可以反复进行。微创手术的缺点是需要全麻和开颅手术；气囊压迫法的缺点在于三叉神经受到的压迫并不能有效地缓解。建议患前往正规医院进行手术治疗，同时注意按医嘱进行术后护理。

微血管减压治疗三叉神经痛效果如何

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般微血管减压治疗三叉神经痛效果较好。治疗三叉神经痛的首选手术方式为微血管减压术，对药物治疗无效，疼痛严重，影响生活和工作的患者适用。在进行开颅术和全身麻醉之前，应对病人进行预后评价，对能承受的病人进行微血管减压治疗，以减轻疼痛。不能接受全麻的患者，临床上没有明确诊断的患者，要谨慎的进行外科的治疗。

三叉神经痛微血管减压手术费用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

三叉神经痛目前并没有最有效根治的方法，所说的方法是微创治疗方法，创伤不大，但是还是有一定可能会复发的。微血管减压术目前在我国也比较成熟了，也是目前治疗三叉神经痛最佳的治疗方式。根据各个地区以及患者的情况不一样，手术费用在3万元-5万元左右。

三叉神经痛微血管减压术风险大吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

三叉神经痛微血管减压术风险不大。手术可以在显微镜或内窥镜下进行。在耳朵后面需要一个直径约2.5-3厘米的小骨窗。在找到压迫三叉神经的血管后，相关的血管与神经分开，并在两者之间分离。加入特殊材料。术后并发症的发生率已经很低。

什么是三叉神经痛

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

三叉神经痛病人的疼痛右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者。

什么是三叉神经痛

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

三叉神经痛是种原因未明的三叉神经分布区内闪电样反复发作的剧痛，而不伴有三叉神经功能破坏的症状，又称为原发性三叉神经痛。病因不清楚，也许为三叉神经脱髓鞘产生异味位冲动或伪突触传递所致。迅速有效止痛是治疗本病的关键。

什么是三叉神经痛

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

三叉神经位于面部，分为三个分支，分别位于上面部、中面部和下面部，疼痛部位与分支所在位置有关，如第一分支疼痛多见于额部。三叉神经痛常见于中老年人，女性较多见，常表现为吃饭时、洗脸时诱发疼痛，疼痛突发、突止，剧烈难忍，多有扳机点，即患者触碰某一部位或做某些特定动作时，突然出现疼痛，随后突然停止。