高血压脑出血的外科治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。

高血压脑出血的诱因有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋，导致体内的荷尔蒙水平升高，心跳加快儿造成的；或是由于精神和身体的负荷太大，导致神经内分泌的变化，肾上腺素分泌增加而造成的；也可能是随着气候的突然变化，引起神经内分泌的变化，从而引起毛细血管的抽搐；还可能是毛细血管的抽搐和收缩，增加了动脉脆性和血压的波动导致的，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，淡饮食，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体恢复。

高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血好治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血好治疗，患者应该积极治疗。高血压脑出血的治疗与出血率有关，总体来说，高血压脑出血好治疗。如果出现了轻微的失血，可以采取药物来控制高血压、脑水肿、颅内压升高等情况。如果出血多的患者需要应该开颅显微手术、微创钻孔手术、内镜下血肿清除术等进行治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，多休息，不要劳累，避免剧烈运动，有利于身体健康。

高血压脑出血内镜手术危险吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血内镜手术不危险。1、麻醉风险：必须全身麻醉，麻醉风险不可避免；2、手术危险性：与其他手术相比，内窥镜手术创伤小，手术时间短，止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术，手术时间长，创伤大，风险大；钻孔引流术容易造成再次出血，不能及时进行止血。总之，对于高血压性脑出血，内窥手术是安全、微创、快速的。

高血压脑出血内镜术后如何护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血内镜术后的护理方法有定时翻身拍背、注意饮食等，分析如下：病人有偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽功能障碍、神志障碍、神志障碍、晕厥等症状，要定期做好翻身、拍打背部，防止发生肺部感染和褥疮的发生；定期进行身体锻炼，防止静脉血栓的生成；注意饮食卫生，注意营养，避免因反流、呛咳引起的吸入性肺炎；如果病人的体温和疼痛不敏感，则要防止烫伤、压伤。

高血压脑出血能治愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血较难治愈，具体如下：高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，一般是情绪激动、过度脑力与体力劳动等导致的。高血压脑出血在经过治疗后，也不能从根本上消除，有复发的可能性。因此，高血压脑出血较难治愈。在日常生活中，建议患者注意控制血压，降压不要过快，保持舒畅的心情，适度运动。

高血压脑出血手术方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。

高血压脑出血手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，高血压脑出血多发生于典型部位，称为脑内基底节区（简称基底节区），其典型症状称为三偏征（简称偏瘫），就像讲右侧大脑出血时，表现为对侧肢体，也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面，以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者，由CT片显示，若中线移位大于1cm亦有手术指征。

高血压脑出血术前需要做哪些准备

张捷

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高血压脑出血术前需要做血常规、凝血功能、肝肾功能等准备。高血压脑出血手术之前要做很多的准备工作，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、CT等。医生要对病人的情况做出全面的判断，也要和家属进行全面的交流。在外科医生做完手术之前，要做剃头和插管，而做全麻的话，麻醉员要和病人做好术中的麻药交流，以免出现异常情况，不利于身体健康。

高血压脑出血血肿清除手术有哪些

张捷

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高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等，分析如下：高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术，是比较常见的，但对脑部损伤比较大；钻孔引流术治疗方法简单，费用低。局部麻醉时，如果有大出血或手术中失血，则不能进行手术；内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单，在直视下，一次就能将血肿清理干净，如果有再流血的情况，则可以在术中进行止血。

高血压脑出血严重吗

张捷

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高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

高血压脑出血有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血有以下症状，具体分析如下：1、头痛、头晕：患者会存在一处或全处有头痛，而小脑溢血则会有头晕的表现。2、恶心呕吐：患者因受脑部出血或颅内压力增高而出现恶心呕吐症状。3、意识障碍：患者可能会出现意识模糊、浅昏迷、昏迷甚至深度昏迷。4、肢体活动性功能失调：部分患者可能会出现偏瘫、肌力下降等不适症状。建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗，以免导致病情加重。

如何预防高血压脑出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

预防高血压脑出血可以通过血压控制、日常护理等方式，具体分析如下：1、血压控制：按时服药，按时服药，防止疏忽；2、要有良好的情绪：在工作和生活中要有一颗宽广的心，不能过于斤斤计较；3、注意天气的改变：天气的突然变动要注意，很可能会引发高血压性脑溢血；4、戒烟戒酒：抽烟会导致动脉破裂，喝酒后会出现较高的血压。

什么是高血压脑出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血是一种由于脑内动脉、静脉或毛细血管的断裂而导致脑实质内出现的一种疾病。高血压脑出血的发生率每年都在增加，其中以50岁以上的患者居多。但在30-40岁的时候，这种情况很少发生，主要表现为突然出现的剧烈头疼，伴有烦躁、嗜睡、昏睡等症状。以基底神经节为主要出血性病变，大约60%为基底，50%左右为丘脑。随后出现的是大脑皮质和小脑脑干出血。如果患者出现高血压脑出血的情况，建议患者及时前往医院就诊。