宝宝脑积水的初期表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水，一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的，因为这种情况下，胎儿的侧脑室会变得更宽，一般不会有任何的临床症状，就算有轻微的脑水肿，也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重，就会有一定的临床症状，这会对大脑的发展造成一定的影响，从而引起大脑的生长缓慢，还会引起头部的扩大，囟门的加宽。

宝宝脑积水症状是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快，严重者出现典型面容如头大脸小，前额突出，下颌尖细等。此外，双眼球向下，眼睛上半部露出白色巩膜，这是脑积水孩子特有的表现。脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍，可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大，且增长速度很快，儿童由于颅缝已经闭合，头颅增大可能不明显。建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。

儿童脑积水有哪些症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，儿童脑积水的临床症状与其年龄有关，其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压，出现了明显的颅骨裂缝，前突丰满，头膜稀疏，头部血管明显，敲击头部会发出明显的响声，孩子会受到刺激，同时会出现双眼向下，上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑CT能查出脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑积水有哪些症状？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑积水的症状表现如下：脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛，恶心，呕吐，共济失调，视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼，与头疼的位置无关，以早上头疼为主，同时伴有呕吐，少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。

脑积水症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑积水症状有新生儿出生后头围迅速增大、后颅窝增大、神经核受压等，具体分析如下：脑积水的临床表现包括新生儿出生后头围迅速增大、皮下静脉怒张；颅缝分开、头颅增大主要见于小脑部幕上部分，四脑室出口闭塞引起后颅窝增大；脑积水进一步发展，各种神经核受压，出现眼球运动障碍，视力减退等。建议患者先就医检查，如果出现相关的疾病，应及时对症治疗，以免影响身体健康。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

小儿脑积水有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

婴儿脑积水有哪些表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，婴儿轻度脑积水多没有症状，如果进展快，最突出的症状是可以看到孩子头颅很大，并且增长的速度很快。多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大，前囟也随之扩大和膨隆，头颅和躯干的增长比例失调，更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩，引起视力下降，甚至失明，需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。

低压性脑积水症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

低压性脑积水症状有智力发育水平障碍、记忆力下降等。低压性脑积水就是指经过检查存在脑积水,并且颅内压力低于正常值,一般来说颅内压力的正常值是70到200毫米水柱,如果低于70的话就说明是有低颅压。低压性脑积水患者一般都有一定程度的智力发育障碍，表现为认知功能障碍、记忆力减退、计算能力下降、语言功能障碍等。此外，部分患者可能同时存在肢体运动功能障碍。

脑积水引起脑萎缩还是脑萎缩引起脑积水

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

两种疾病是相辅相成的，要再完善解决之后才能更明确。脑积水会导致脑萎缩，但是一定要明确是否是脑萎缩从而间接性影响造成了脑积水，一定要在临床上进行相应的鉴别诊断，差别是相对比较大的。因为脑积水就是颅内压力过高的一种影响，大脑本身又是体积比较固定的容器，就会逐渐压迫大脑组织形成血流的逐渐减少，这个时候就会造成脑部神经萎缩，出现一部分神经的缺血、坏死。但是也一定要明确，有的时候如果原发的疾病是脑萎缩，整个大脑向内部萎缩，从而在外边的形态上也会出现脑积水的表现，要完善检查之后才能更进一步确诊，两种疾病是相辅相成的关系，一定要完善检查之后才能更进一步的明确。注意：应当及时的到医院接受检查治疗，尽量不要拖，以免耽误病症，平时要注意劳逸结合，适当的锻炼身体，不要熬夜。

脑积水有哪些症状表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

记忆力的减退，表现为记忆能力的下降，以前记住的东西不会忘掉，但是近期如果再次让他记忆一些东西，他会记不住或者是忘得很快，这是记忆能力的下降。步态不稳，尤其是在夜间，深一脚浅一脚，容易摔跟头。小便失禁，有尿意的时候很快就尿出来了，容易尿裤子，控制不住，尤其是在一些老年人表现尤为明显。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。