什么是隐球菌脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌脑膜炎这种说法应该是比较罕见的，对于一般医院医生或一般病人家属来说一般很少听说过此类病。但是，在感染病学科相对这一强势、相对优势学科中，却发现这类患者实际上并不是极少数。隐球菌脑膜炎多指隐球菌侵害中枢脑并引起某些感染，其实并不限于此脑膜炎，还包括隐球菌脑膜脑炎，甚至进入到脑的实质里面，造成隐球菌这个瘤这样一些变化，统称为这个，都成为隐球菌脑膜炎。

为什么会得隐球菌脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

得隐球菌脑膜炎的原因可能是进食带菌食物、创伤性皮肤接种、空气传播等原因导致的，具体分析如下：隐球菌脑膜炎是一种主要侵犯中枢神经系统并导致脑膜发炎的真菌性传染病。通常来说，人体接触到隐球菌后，就有可能被感染，不过通常情况下，机体的免疫系统会完全杀灭病原菌，只有在免疫力下降的情况下，才会出现隐球菌感染。常见的传染方式有三种，一是进食带菌食物，二是创伤性皮肤接种，三是通过空气传播。如果出现了隐球菌脑膜炎，要及时就医，及时进行病因学检测，并给予足量、足疗程的治疗，避免出现并发症。

为什么会得隐球菌脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

得隐球菌脑膜炎的原因可能是进食带菌食物、创伤性皮肤接种、空气传播等原因导致的，具体分析如下：隐球菌脑膜炎是一种主要侵犯中枢神经系统并导致脑膜发炎的真菌性传染病。通常来说，人体接触到隐球菌后，就有可能被感染，不过通常情况下，机体的免疫系统会完全杀灭病原菌，只有在免疫力下降的情况下，才会出现隐球菌感染。常见的传染方式有三种，一是进食带菌食物，二是创伤性皮肤接种，三是通过空气传播。如果出现了隐球菌脑膜炎，要及时就医，及时进行病因学检测，并给予足量、足疗程的治疗，避免出现并发症。

新型隐球菌性脑膜炎能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

给抗真菌性药物治疗，颅内压较高的，还可以给脱水剂降低颅内压，平时保持心情愉快，不要激动，要多吃新鲜的水果蔬菜，保持营养均衡，不要做剧烈的运动，要多卧床休息。减少行走次数。

隐球菌脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌脑膜炎是一种真菌感染引起的疾病，通常都是比较严重的，很难治疗。隐球菌脑膜炎的病人通常会出现免疫力低下的症状，有可能是由于禽类的疾病引起的，患者会出现隐球菌性脑膜炎，如果是真菌感染，则会引起颅内压力升高、脑水肿等。如果不及时治疗，很有可能会发生脑疝，因此要及时的进行治疗，同时要注意预防真菌感染，同时使用脱水降颅压的药物。

隐球菌脑膜炎能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌脑膜炎的机率为56.6%～81%，但停药后有1/3病例可能复发，需要进行维持治疗。对于出现的颅内高压症状，必须及时处理，否则可能发生脑疝引起死亡。对于意识清楚的应鼓励进食高蛋白高营养食物，增强抵抗力，同时可输入新鲜人血浆或全血，补充各种维生素。

隐球菌性脑膜炎初期症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌脑膜炎，多数病人早期可以出现发热，一般病人的体温在37度5至38度之间，严重时可以出现头痛，恶心，呕吐，有些病人可以表现为视物模糊，也可能会出现意识障碍。病人可出现脑膜刺激征。病人可以出现眼球活动异常，也可以出现面瘫，听力障碍。有些病人可能会出现癫痫发作，也可出现精神症状，一部分病人可以出现偏瘫，共济障碍等。

隐球菌性脑膜炎的治疗时间到底要多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

确诊要及早治疗，避免引球菌对大脑的损伤引起孩子的智力异常以及肢体功能异常的情况。目前需要积极的给抗感染药物治疗改善，治疗时间相对比较长，但是需要坚持治疗，这种疾病是可以治好的。

隐球菌性脑膜炎能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌性脑膜炎要治愈，属较难，可出现不同程度后遗症，建议病人能及时就医处理，以免病情恶化。对于早期阶段的隐球菌性脑病患者，可以使用抗生素来进行预防和治疗，但是如果在后期出现了感染症状，则需要采取手术或者其方法进行治疗，以防止进一步发展成为严重并发症而导致死亡。隐球菌性脑膜炎治疗原则是早期发现，早期处理，但是，由于新型隐球菌属于真菌，仅有少数抗真菌药物对其有治疗效果，因此，治疗时间将相对延长，还容易重复。

隐球菌性脑膜炎死亡前症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

畏寒、发热、头痛、头昏、咽痛、鼻塞、喷嚏、恶心、纳呆、全身不适、斜视、怕光、眼球震颤部分病例。在头颈、躯干、四肢等部位大量出汗，且常以下午或晚间为重，与体温升高无明显关系，甚至在低热状态时亦大汗淋漓，此症状会发生在病情严重的晚期病例。

隐球菌性脑膜炎特点

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎具有共同的特点，即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。但在新生儿及婴幼儿则临床表现可不典型，易于漏诊和误诊，延误治疗。

隐球菌性脑膜炎严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌性脑膜炎是由炎症引起的，当颅内出现高压时，可出现持续性头痛、呕吐及精神行为的异常，如易激惹、反应迟钝、嗜睡等症状。如颅内高压严重者，甚至可导致昏迷，危及生命，如果出现以上情况，需立即就医治疗。

隐球菌性脑膜炎预后如何

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

隐球菌性脑膜炎是一种以新的隐球菌感染脑膜和脑实质而引起的中枢神经系统的一种亚急性或慢性疾病。因该病病情进展严重，预后差，病死率高。但若及早发现并积极使用抗菌药物，则有生还的希望。如果不及时治疗，患者往往几个月后就会死去，而接受治疗的病人，往往也会留下一些神经系统的并发症和后遗症。因此出现此病的患者，要积极进行治疗。

隐球菌性脑膜炎症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

临床表现为脑膜刺激征和颅内压增高的症状，视盘水肿及后期视神经萎缩，不同程度的意识障碍。脑室系统梗阻出现脑积水。少数出现精神症状如烦躁不安、人格改变、记忆衰退。大脑、小脑或脑干的较大肉芽肿可引起肢体瘫痪和共济失调等局灶性体征。由于脑底部蛛网膜下隙渗出明显，常有蛛网膜粘连而引起多数脑神经受损的症状，蜗神经、面神经和动眼神经等较常累及。

隐球菌性脑膜炎的特征是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

隐球菌性脑膜炎临床表现为脑膜刺激征和颅内压增高的症状，颈强直和征阳性，视盘水肿及后期视神经萎缩，不同程度的意识障碍。脑室系统梗阻出现脑积水。大脑、小脑或脑干的较大肉芽肿可引起肢体瘫痪和共济失调等局灶性体征。常有蛛网膜粘连而引起多数脑神经受损的症状，蜗神经、面神经和动眼神经等较常累及。