老年痴呆的诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，老年痴呆症患者会有以下症状。1、半年内患者出现渐进性记忆力减退。2、学习能力、计算能力、逻辑思维能力、判断能力等方面出现进行性下降趋势。2、情景记忆损失和其他认知功能障碍独立相关。3、通过量表进行测试，患者表现严重的情景记忆障碍，包括回忆受损，且通过暗示和提示无法得到改善。建议患者在日常生活中，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物。

老年痴呆挂什么科室

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆挂神经内科。老年痴呆患者应挂科神经内科，去神经内科就诊，由于老年痴呆常常是由于有神经系统退行性病变和脑萎缩所致，特别是部分病人额叶和颞叶，海马及其他部位萎缩，造成病人认知功能异常，病人可出现记忆力减退、反应迟钝、计算力低下等症状，时空上定向力受阻，病人可有部分精神行为异常，例如有些病人可表现出多疑、幻听、幻视等。此外，还有一部分患者会表现为情绪不稳定，对生活失去了兴趣，甚至有部分患者出现抑郁状态，焦虑症状，这都属于痴呆的一种类型。这类病人应在神经内科就诊，经病人就诊后，对病人有无痴呆进行判定，可施加某些药物治疗。

老年痴呆后期什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆后期可能有大小便失禁，卧床不起等症状。老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病，常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见，这类患者主要是记忆障碍，全面痴呆，但是没有明显情感障碍，亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退，言语减少，注意力不集中等症状，严重者甚至会有失语，失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力，大小便失禁、卧床不起、胃口下降。

老年痴呆检查什么项目

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，老年痴呆检查项目包括实验室检查、脑电图检查、头部影像学检查等。一、实验室检查：一般包括血、尿、生化等常规检查，脑脊液检查中可能会发现Aβ42水平下降，Tau和蛋白水平升高。二、头部影像学检查：早期的症状是波幅下降，随着疾病的发展，会有广泛的慢波，例如θ活动在额顶叶更为明显，到了后期会有弥漫的慢波。三、头部CT可以发现脑萎缩、脑室扩大，头部磁共振能看到双侧颞叶海马萎缩。

老年痴呆能不能遗传

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年性痴呆有一定的遗传倾向。目前尚不清楚老年性痴呆的病因和发病机制。老年性痴呆又被称为阿尔茨海默病，除了遗传因素外，还包括感染，中毒等。老年性痴呆是一种常见的原发性变性痴呆。其临床特点为起病缓慢，隐匿发病，病程缓慢，一般持续5~10年。临床上主要表现为进行性痴呆，主要表现为近期记忆力减退甚至丧失。这种病只能通过药物来减缓病情的发展，不能完全控制。

老年痴呆是什么病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆是一种中枢神经系统退行性病变，表现为记忆力减退，功能丧失，计算力和判断力下降，性格和行为改变。患者常表现为智力衰退、定向力丧失和行为异常，但记忆力、注意力和生活自理能力都能正常。早期一般无症状，但随着病情的发展，逐渐出现语言能力下降、认人困难、执行能力下降、性格改变等。随着疾病的进展，患者会出现智力障碍和人格改变，出现幻觉、妄想、冲动行为等精神症状。老年痴呆是由多种原因引起的，目前认为与遗传因素、年龄老化、代谢紊乱有关（如脑组织中谷氨酸含量增加）有关,也有可能因长期生活在高污染环境中导致。老年痴呆虽然不属于器质性疾病，但是其表现与器质性病变相似。

老年痴呆晚期拒绝吃饭吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆晚期可能会拒绝吃饭，具体分析如下：老年痴呆后期的主要表现是认知功能完全丧失，还会有幻觉和幻想等精神症状，大部分患者生活不能自理，可以表现为不爱进食，也可以有大小便障碍，要加强护理，平时要注意照顾病人的生活。如有需要，可考虑下胃管，保持胃管，以流食和半流食为主，以保持电解质的平衡和充足的营养。

老年痴呆有药治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆有药治。对于老年痴呆，当前治疗以对症为主，由于老年痴呆，目前病因及发病机制尚不十分清楚，对这一部分病人进行处理，主要用某些脑细胞代谢和营养神经类药物，和施用某些兴奋性氨基酸受体拮抗类或胆碱酯酶抑制剂，以改善病人症状，改善病人日常生活，改善了病人生存质量。在我国目前使用比较多的就是苯丙胺类药物。但这类药物仅能在一定程度上改善病情，要根治老年痴呆，事实上，现在并不存在显著此类特效药物，老年痴呆患者如并发焦虑、抑郁，精神行为等症状，通常情况下，可施用某些抗精神病类药物。

老年痴呆又称什么病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年性痴呆在医学上被称作阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种在老人中比较普遍的病症，主要症状是记忆力减退，认知功能减退，生活能力减退，生活能力减退。最好是到正规的医院神经科进行全面的检查，在医师的指导下进行系统的康复，可以口服抗焦虑、抗抑郁的药物，例如氟西汀、阿普唑仑、氟西汀等，还可以口服一些有营养神经的药物，家庭成员要多注意，避免出现任何的问题。

老年痴呆怎么造成的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆在临床上又被称为阿尔兹海默病，这种疾病的病因主要有以下几种：第一，年龄老化。其次，有明确家族史的病人占了5%。第二，脑内β淀粉样蛋白的异常沉积，可能与此有关。第三种学说认为，乙酰胆碱的丢失有一定的关系。但是一旦患上老年痴呆，必须要尽快服用安利生抗痴呆药物，这样才能防止痴呆进一步的恶化。

老年痴呆中期的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，老年痴呆中期有以下症状。老年痴呆中期的症状可以表现为认知功能的障碍，出现定向力障碍、算力障碍、面容识别障碍，以及逻辑思维能力的明显下降，没有时间和季节变换的概念，还可能会便失禁，需要积极治疗。在日常生活中，患者还需适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律，保持饮食清淡、营养，可以促进身体健康。

母亲老年痴呆遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，母亲老年痴呆可能遗传，具体内容如下：老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病，发病年龄一般在65岁之前，主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异，所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外，年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。

怎么确诊老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆的诊断要从了解其基本症状表现入手。老年痴呆患者说话啰嗦反复，经常自言自语，同时计算能力和记忆力也会下降，比如说刚放下的东西，就会忘记放在哪里。老年痴呆可以通过这些症状来初步诊断。若是想要明确诊断，通常还需配合临床检查，如脑电图等，一般可以帮助诊断。若是出现该症状，由于目前并无特效药物，家人需要及时通过功能训练，帮助患者缓解临床症状。

怎样不得老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆最常见的类型是阿尔茨海默病，日常生活中可通过下列措施来预防该病：1.控制胆固醇水平：高胆固醇水平与阿尔茨海默病有一定的关系，日常生活中可以通过低脂饮食或服用他汀类药物等方法以降低胆固醇水平。2.控制高血压：高血压能损伤血管，减少脑血流量，降低脑的氧供应，甚至影响神经元之间的信息传递。日常生活中要定期监测血压，如有病理性的血压升高，应积极采取治疗。

怎样防治老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆症也被称作阿尔茨海默病，它对老年人的健康造成极大的危害。随著高龄化人群的不断增长和从事智力工作的人数不断增长，该病的患病率也在逐年上升。阿尔茨海默病的病因尚不清楚，其原因主要与遗传、外伤、甲状腺功能减退、癫痫、脑力劳动、家庭生活和生活条件等相关。如果病人有了记忆衰退，尤其是刚刚忘记的东西，要考虑是否存在老年性痴呆，要尽快到医院进行检查，在确定病情后尽早进行干预，可以减少老年性痴呆的发生率，例如寻找可能诱发该病的风险因素并治疗或祛除，家庭要多给予患者关爱及陪伴，防止患者走失或意外的发生。饮食方面可以选择低盐低脂饮食，同时也可以选择低糖饮食，避免喝酒，多食用一些新鲜的蔬菜和水果，同时还要注意补充高质量的蛋白质。可以口服多奈哌齐片来控制疾病的发展，到了中后期还要注意预防褥疮、坠积性肺炎等并发症。