到底什么是脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。绝大数的病因是病毒感染，脑炎可以发病于不同性别和年龄，是很危险的疾病，处理不好或不及时，很有可能会留下严重的后遗症。

颅内感染就是脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染并不一定属于脑炎。脑炎为颅内感染性常见病，又叫病毒性脑炎。病毒性脑炎是病毒进入大脑所引起的炎性与非炎性变化，又称中枢神经系统病毒感染。建议就医做进一步改善腰穿，待检查清楚了再主动处理，确诊清楚再合理处理。颅内感染通常需要采取抗感染治疗，如果颅内压过高，还可能会引发脑出血，所以需要引起重视，病毒性脑炎通常需要采取抗病毒治疗。

颅内感染脑炎严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染是非常危险的。脑炎主要是由粪便、虫媒等传播，可能会影响到大脑的脑膜，导致中枢神经系统的瘫痪。感染了病毒，细菌寄生等，是导致脑炎的主要原因，需要在医生的建议下进行相应的处理。如果不及时的处理，会导致更多的并发症。因此，颅内感染脑炎的患者应该及时前往正规医院，在医生指导下使用甘露醇，甘油果糖，托拉塞米、利福平和异烟肼等药物进行治疗。

脑炎就是大脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎与大脑炎这两个概念不一样，它们之间最明显的差别就是感染部位不一样。大脑炎发病部位以大脑为主，是由于乙脑病毒所导致，对于大脑神经伤害是非常大的，病人在出现病症后应该及时去正规医院神经内科接受相关检查治疗。脑炎多为病毒感染所致，应积极与医生合作抗病毒治疗脑炎除病毒感染外，还有细菌、真菌、螺旋体和立克次体感染。临床对脑炎应按不同原因处理，对细菌性感染应使用抗生素，对病毒性感染应抗病毒，对结核性脑炎也应抗结核。

什么是单纯疱疹病毒性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引发的，是由散在性致死性脑炎的主要原因。HSV主要侵犯大脑颞叶、额叶和周围的神经，导致脑组织出血性坏死，过敏性脑损伤。单纯疱疹是一种视神经DNA的病毒，一般由口、气引起，一般2-3个星期，再沿着三叉神经的各个支路，沿着三叉神经的各个分枝，向三叉神经节的方向移动。当人体免疫功能下降时，可以导致病毒的活化，通过嗅球和嗅束的方式进入大脑，或者是通过三叉神经侵入大脑，从而导致脑炎。

什么是感染性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

感染性脑炎是由于各种病原体感染，使病人发生脑炎，临床上以单纯疱疹病毒多见，带状疱疹病毒等，隐球菌、真菌和细菌的感染，引起病人中枢神经系统炎症，病人可有发烧、头痛、恶心、呕吐等症状，癫痫发作时神志不清，表现为反应迟钝，记忆力减退和时间定向力障碍的发生等，空间定向力障碍的表现等。其中最容易出现严重并发症的就是急性脑膜炎和颅内脓肿，这两种疾病都会造成脑实质坏死，甚至有生命危险，所以必须要积极做好预防工作。如病人因脑炎而有上述症状者，需及时咨询，给予抗感染治疗，由于脑炎患者如不及时处理，病人有发生死亡的危险。

什么是化脓性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的脑膜、脑脊液和脑室急性炎症反应。该病临床特征为急性发热，头痛，呕吐，惊厥，意识障碍，颅内压增高，癫痫发作，颈项强直，脑膜炎刺激症，脑积液脓性改变。病情很严重，需要立即住院。患者通常做好护理，必要时可医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

什么是小儿脑炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿脑炎是发生在小儿脑内的炎症，小儿发育不全，脑部的血脑屏障的功能也不健全，容易引起脑炎的发生，所以要定期地进行计划免疫是非常重要的，打预防针是非常有效的预防脑炎的手段。

什么是病毒性脑炎和脑膜炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

病毒性脑炎和脑膜炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病。病毒性脑炎一般呈弥漫性脑实质病变，就说整个脑部都有实质的病变，也可呈局灶性病变又称局灶性脑炎。

什么是脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎是多种病毒或细菌感染引起的颅内急性炎症，通常由单纯疱疹病毒感染引起，有上呼吸道感染史，出现高热，头晕，恶心，呕吐，嗜睡，严重的可以出现反复惊厥发生，癫痫，颅内压增高，瞳孔不等大出现脑疝形成。

什么是脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

所谓脑炎就是脑实质发炎，脑炎可为任一种病毒感染所致。脑炎的表现有：发烧、易怒、呕吐、复视或明显的斜视、上下肢体力气不足、痉挛、嗜睡不容易醒来。如果父母发现孩儿出现2种以上表现，请立马带孩儿到附近的一家比较小的医院就诊，当地大夫会根据患儿的表现和脑部CT的结果来作诊断。

什么是轻微脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有病毒性的脑炎，有化脓性的脑炎，还有结核性的脑炎，还有少见的免疫性系统的脑炎。脑炎的病因不同，分类也不同。一般都有上呼吸道感染出现高热，头疼，恶心呕吐，嗜睡，轻微的脑炎跟感冒相类似。要到医院化验血常规，头颅ct，脑电图，腰椎穿刺化验，脑脊液明确诊断。

什么是散播性脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽搐，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。

小儿脑炎临床症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿脑炎临床主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。

小脑炎是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑炎是多种病毒或细菌感染引起的颅内急性炎症，一般由单纯疱疹病毒感染引起，临床起病比较急，一般有上呼吸道感染史，出现高热，头晕，恶心，呕吐，嗜睡，严重的可以出现反复惊.厥发生，癫痫，颅内压增高，瞳孔不等大出现脑疝形成。