什么是小脑共济失调

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调是指小脑部因为血管，缺血性血管病等因素导致小脑失去协调。小脑共济失调是由于小脑部血管病、脑炎、小脑占位性病变等原因造成的。临床上以随机动作、协调性动作不能、意向震颤、眼震、眩晕等症状为主。检查的过程中可能会有误指试验、跟膝-胫试验、替代试验、Romberg征象等，患者常伴有构音障碍和书写障碍。

什么是小脑共济失调症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑性共济失调是以小脑为主的脑组织变性而引起的随意运动失调的征群。本病有遗传性，多于成年期发病。主要表现为四肢共济失调，多以下肢较重，亦可有眼球震颤及吟诗样言语。临床可分3型：无家族史，只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调；如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难，可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调；如有小脑的共济失调，又有明显意向性震颤，下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛，则可能为小脑齿状核共济失调。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。

小脑共济失调的表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳，步态蹒跚，行走时两腿分得很宽。若成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。若随着肌张力改变，转变为痉挛性共济失调步态时，表现为站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒。

小脑共济失调的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，小脑共济失调有运动异常、语言障碍等症状，具体内容如下：1.运动异常：如果患者出现了小脑共济失调的情况，患者可能会有行走不稳、协调性差、双腿张开等运动异常的症状。2.语言障碍：在小脑共济失调的影响下，患者可能会出现语言障碍，患者说话的语速可能会变慢，还可能有语音不清、表达不连贯等情况。

小脑共济失调临床表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调的临床表现有：穿衣服系扣子，能吃饭说话，走路都跟平时不一样，每个动作都感觉不是很灵活。在初。期的时候表现为走路不稳，身体来回晃。到了中期就会影响语言的能力，表现为发音不准，不能调控音调。到了晚期的时候，就会表现为走路像踩在棉花上一样，一脚深一脚浅。

小脑共济失调是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

人体的小脑的主要功能就是帮助调节人体平衡，一些喝醉酒的人走路歪斜就是酒精麻痹小脑导致的，而因为小脑出现萎缩现象导致无法正常平稳地走路的病症就被称为小脑共济失调。引起小脑失调现象出现的主要原因就是脑部缺血时间过久，进而妨碍到了神经区供血障碍。

小脑共济失调怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调的治疗方法由于病因不同而有很大差别。常见的治疗方式有药物治疗、康复治疗、放化疗和手术治疗。小脑型共济失调是指小脑和相关的神经组织的异常导致的，如姿态小脑共济紊乱、躯干性小脑共济紊乱、全小脑共济紊乱等。目前西医尚无有效的方法，可以采用中医的方法，结合康复训练进行有效的治疗，治疗效果是比较好的。

宝宝小脑共济失调症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小脑性共济失调可通过日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽。随病情的进展，可表现起坐不稳或不能，直至卧床。

小脑共济失调后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调是以阵发性共济失调为特征的神经系统疾病之一。阵发性共济失调还包括丙酮酸脱羧酶缺乏、丙酮酸脱氢酶缺乏、褐色尿症、疾病和氨基酸代谢紊乱。其临床症状表现为反复发作性小脑共济失调和/或眩晕，发作间期很少出现神经异常。

小脑共济失调能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调只要治疗得当，是不影响生命周期的，小脑出现共济失调后可以配合针灸、理疗、按摩、康复，同时口服药物等预防再次发作。要坚持治疗，康复期内积极治疗，会使共济失调减小到最小的程度。平时的时候在生活注意做好护理，饮食上注意多补充些维生素丰富的食物，做康复性的锻炼。

小脑共济失调能遗传吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调能遗传，叫做遗传性共济失调。没有特效的治疗方法，因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚，做好婚前检查，家族史者尽量不结婚或结婚后不要生育。病程中应加强体育锻炼，防止过早卧床而致残废，本病发展缓慢，早期常不危及生命。

小脑共济失调能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调大多是由于小脑的病变引起，常见于脑血管疾病，比如小脑出血和小脑梗死。如果出血量较小，或者是梗死灶较小，早期能够及时正确的治疗，可以治好，治好后症状可能会缓解。

小脑共济失调能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调并没有特效治疗，但是对症治疗能够缓解症状，可以选择药物治疗这些药物具有营养神经的功效，对于缓解小脑共济失调具有很好的促进作用。如果症状严重，可以采用手术进行治疗，同时用理疗、按摩、针灸等中医疗法加以配合，促进小脑功能的恢复。

小脑共济失调怎么检查

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可以到当地正规三甲医院进行检查。小脑共济失调的治疗，首先必须明确病因。明确到底是什么原因引起小脑共济失调。通常依据其有无家族史、以共济失调为主的临床表现及结合磁共振检查的小脑、脑干萎缩，排除其他累及小脑和脑干的变性，即可确诊。

小脑共济失调怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

在小脑共济失调的治疗中，必须首先明确病因。来确定小脑共济失调的确切原因。通常，可以根据是否有家族史、共济失调和小脑的临床表现以及脑干萎缩结合磁共振检查进行诊断，排除涉及小脑和脑干的其他变性。治疗：到目前为止，这种疾病还没有具体的治疗方法。对症治疗可以缓解症状。