双侧顶叶脑白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现，主要是因为大脑缺血、缺氧等原因，所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人，可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升，可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。

双侧顶叶轻度脑白质脱髓鞘怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果检查显示双侧顶叶脑白质轻度脱髓鞘，主要认为是经常患有脑缺血缺氧，常见因素主要与老年脑动脉硬化有关。有必要首先改善大脑供血和供氧不足。平时要注意控制好心脑血管疾病的，而且注意避免高胆固醇高脂肪的食物，多注意休息，避免身体过度劳累，要注意保持良好情绪。定期检查一下。

双侧额顶叶白质脱髓鞘严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。

双侧额顶叶白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。

双侧额叶白质脱髓鞘是什么病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

双侧额叶白质脱髓鞘是一种影像学表现，主要包括：1、血管病：缺血是引起脱髓鞘的主要原因，这种脱髓鞘通常是散在的，与小血管病变相关，患者年龄大，有高血压、糖尿病等脑血管病的风险。2、炎性疾病：多发性硬化、视神经脊髓炎，是由自身免疫反应引起的脑白质炎症性脱髓鞘。3、代谢性疾病，如肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良等。

双侧额叶脑白质脱髓鞘严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。

双侧额叶脱髓鞘严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

双侧额叶脱髓鞘是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘，在老年人中比较常见，主要表现为少量的小缺血灶，不需要特别的处理，可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的，并且病变的范围很大。一旦确定了原因，可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗，

右侧额叶脑白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，右侧额叶脑白质脱髓鞘，患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下：右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致，可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物，临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上，可选择抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

左侧额叶点状脑白质脱髓鞘严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，左侧额叶点状脑白质脱髓鞘比较严重。脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即脑白质脱髓鞘疾病，主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等，而左侧额叶点状脑白质脱髓鞘通常是比较严重的。

脑白质脱髓鞘严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变，如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的，一般也没有什么症状可不予治疗。如果病情进展出现神经功能受损，就比较严重了。平时注意低盐低脂饮食，预防高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。

脑白质脱髓鞘严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑白质脱髓鞘改变在神经内科是很常见的生理现象。随着年龄的增大，有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变，如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的，也没有什么症状可不予治疗，但是要定期复查。

脑白质脱髓鞘严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑白质脱髓鞘在神经内科是一种很常见的生理现象，随着年龄的增大，尤其是超过60岁以上的老年人做头颅CT检查时，有很多人会发现有脑白质脱髓鞘，如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的，一般也没有什么症状可不予治疗，如果病情进展出现神经功能受损，就比较严重了。

脑白质脱髓鞘严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理，如果患者合并一些自身免疫性的疾病，又出现了急性的肢体无力、感觉异常，或看东西模糊，或者是截瘫等症状，相对来说是比较严重的，容易反复的复发，复发之后容易遗留严重的后遗症。

脑白质脱髓鞘症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

部分早期症状不明显。而有头晕，头痛，视力异常或者脑部不适以及轻度的局域性麻木预复发和迟发性精神再度损坏，严重时可侵犯整个中枢，脑白质脱髓鞘考虑是供血不足的情况。

双侧额叶脑白质脱髓鞘严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

目前临床检查发现有双侧额叶皮层下脑部白质脱髓鞘疾病，临床疾病可能与先天性发育异常，另外可能存在有脑部缺血性疾病或者缺氧性疾病继发出现，临床疾病目前还是不能完全确定，考虑还是积极对症治疗为主。