大面积脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

大规模脑梗死，一般是急性发作，症状严重，早期可通过四肢麻痹、双眼对侧注视等症状来确诊，如果发病持续不超过6个小时，且不存在溶栓禁忌，则可采用溶栓；超过六个小时的病人，需要进行脱水、降颅压和对症处理，因为大面积的脑梗塞导致的颅内水肿导致的高颅压，需要进行外科去颅板减压。并可防止术后并发症，以肺部感染为主。大多数病人在病情好转后，都是因为肺部感染而死亡。

额叶脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

额叶脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：额叶脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，需要注意一般治疗，即调整饮食，积极的进行康复锻炼。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿替普酶、尿激酶等。

脑梗塞该怎么治好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞的治疗主要有急性期和非急性期两种，急性期主要是溶栓。首先要在病情发生后3.5个小时内就医，然后有专门的神经外科医师进行诊断，同时还要做相应的检查，如果病情持续时间超过3.5个小时，或者不能满足溶栓的条件，则应采取保守治疗。如果是大面积脑梗塞，要降低颅压，防止脑疝和应激性溃疡的发生，如果是脑栓塞，首先要进行抗凝治疗，防止脑血栓的形成。

腔间隙脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗死的数量不多，通常不需要特别的处理。如数量过多，应做头颅磁共振、磁共振血管成像等相关检查，确定脑中血管有没有动脉粥样硬化、闭塞、狭窄等，有没有小血管病变，还应明确脑血管病的风险因素，比如高血糖、高血压等。高血脂需要有针对性的治疗，主要是通过改善微循环，促进大脑的供氧，主要有尼麦角林、尼莫地平、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶胶囊、辅酶q10、艾地苯醌等。

双侧腔隙脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，双侧腔隙脑梗塞可以通过药物治疗，具体如下。双侧腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。建议长期服用他汀类和阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。同时，患者要注意调节血压、血脂等，帮助患者减少诱发因素的发生，有助于促进疾病尽早恢复。

右侧丘脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，右侧丘脑梗塞应该根据实际情况来处理。脑梗又称脑梗死，它是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。丘脑是脑梗好发部位，如果患者右侧丘脑梗往往会出现左侧肢体瘫痪、左侧肢体感觉障碍、口眼歪斜等症状，而右侧丘脑梗塞治疗主要以溶栓、抗凝、抗纤维化、脑保护为主。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。

左侧颞叶脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，左侧颞叶脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即适当休息，避免过度劳累，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制病情，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林、尿激酶、阿替普酶、左旋氨氯地平、呋塞米、立普妥、胰岛素等。

左额叶脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，左额叶脑梗塞如果是在急性期，可以通过应用，阿替普酶或者是尿激酶溶栓的药物进行治疗，同时配合应用依达拉奉治疗。口服阿司匹林肠溶片，辛伐他汀治疗。同时一定要保持血压血糖的平稳。如果临床症状比较轻，通过治疗很快就可以恢复的。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复

左额叶脑梗塞严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左侧额叶脑梗塞指左侧额叶脑梗死,源于神经元细胞坏死。左侧额叶脑梗塞的严重程度与梗塞的面积部位，以及患者自身的身体状况有无合并症有关。多数额叶脑梗塞的患者不会危及生命，只有少数大面积脑梗塞的患者会出现意识障碍并危及生命。但有的人还会有癫痫发作，也会表现出身体的身体症状和体征，例如肢体感觉、运动功能障碍、头晕、失语、构音障碍等。大部分病人在临床上只要进行正确的治疗就能得到很好的恢复。

左丘脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左丘脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即适当休息，避免过度劳累，保证睡眠时间充足，有助于缓解症状。2.使用药物：如果出现左侧丘脑梗塞的话，在临床上可能会导致半侧身体感觉障碍，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀等。

颞叶脑梗塞该怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，颞叶脑梗塞可以在医生的指导下使用脱水剂并且给予营养脑细胞，以及活血化瘀的药物治疗，患者还要可以在医生的指导下口服一些卡马西平、奥氮平对症治疗。同时患者一定要积极的进行抗血小板聚集，神经营养治疗，有助于改善颞叶脑梗塞的情况。此外，患者要好好服用治疗脑梗死的药物，不可以随便停用、换用，以免导致症状反复。

两侧额叶小缺血灶是脑梗塞吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

两侧额叶小缺血灶是脑梗塞。这是做头CT或头磁共振检查时提示的影像。在临床中，小缺血灶就是梗塞面积比较小。有的人会有头晕，头痛，肢体活动不灵活，说话含糊等轻微脑梗塞的症状。也有的患者没有任何神经功能缺损的症状，只是在体检的时候发现脑内小缺血灶，也提示有脑梗塞。

双侧额叶腔隙性脑梗塞怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

双侧额叶腔隙性脑梗塞是指发生在双侧额叶部位的血管发生梗塞，由于梗塞以后脑组织软化，从而形成比较多的空隙，所以叫腔隙性脑梗塞。由于脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒导致血管损伤斑块形成致脑动脉管腔狭窄。

双侧额叶少许脑缺血灶是不是脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

双侧额叶少许的脑缺血灶并不是脑梗塞，双侧额叶少许脑缺血灶主要是因为脑缺血引起脑细胞水肿，在头部CT的检查当中就会出现低密度影，患者的水肿可以通过改善血液循环治疗，而使脑细胞恢复到正常，功能不会受到影响。

小孩脑梗塞该怎么治

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，小儿脑梗死，最常见的原因就是先天的脑血管异常。可以选择使用尿激酶进行溶栓，并对症处理。具体内容如下：可以给宝宝进行人工呼吸和进行康复训练。如果有动作障碍，可以通过针灸等身体运动训练来提高身体的运动能力。此外，还可以通过适当的言语锻炼来提高大脑的机能。身体和言语的锻炼可以促进大脑受损。监测电解质、酸碱失衡情况，监测出入量，皮肤不显性失水情况，皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染，遵医嘱给予药物治疗。