脊髓血管畸形保守治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

治疗脊髓血管畸形的方法有：血管内栓塞术、病灶切除术、供血动脉结扎术和椎板切除减压术。由于血管内栓塞术水平的提高和广泛应用，目前越来越多的血管畸形病人，可通过血管内栓塞术而达到治好的目的。

结肠血管畸形是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

结肠血管畸形可能是以下原因引起的。结肠血管畸形可能是由于结肠腔内压力增高，先天性血管发育不良，长期的粘膜组织缺血等导致的。一般老年人、有家族血管发育不良的遗传病史，以及先天性心脏病、心肌病变、肾脏衰竭等人群为高发人群，需要积极治疗。患者平时应该注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，不吃腐败变质食品，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，适当到户外活动，加强体格锻炼。

脑血管畸形出血后遗症有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，脑血管畸形出血后遗症需要根据治疗效果、患者恢复情况等因素进行判断。具体内容如下：1、脑梗死：脑血管硬化使脑血管管腔狭窄甚至闭塞而出现脑梗死。常表现为突发性的头晕、行走或平衡障碍等。2、脑出血：因脑血管硬化患者的大脑血管管腔狭窄及血管的舒缩功能减退，所以当血压突然升高时，会引起血管壁破裂，进而导致脑出血。

脑血管畸形可以保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑血管畸形可以保守治疗。脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来，有些病人则是在40岁到50岁之间，50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形，需要采取相应的措施；对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常，要注意观察，一旦有了临床表现，需要及时处理，如果没有新的临床表现，可以继续进行观察。

脑血管畸形是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑血管畸形可能是先天因素导致的，也可能血栓导致的，具体分析如下：1、先天因素：在胎儿期，因局部毛细血管的发育不正常，导致动脉和静脉以直接交流的方式存在。血液从动脉进入静脉，由于压力增加，血管膨胀，形成弯曲、缠绕、粗细不等的畸形。2、血栓：一些学者相信，在硬脑膜窦中存在着血栓，之后会导致横窦、乙状窦和窦的运动血管异常。创伤可导致颅内血栓，随后发展为硬膜动静脉，或对邻近血管和血管的损害，导致动静脉瘘管。

脑血管畸形术后的护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下：1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg；2.术后应注意观察血压，呼吸，心率及血氧饱和度等生命体征改变；3.脑血管畸形手术后，在24-48小时内，为较重要时期，必须格外注意病人每项身体指标，同时也有避免对病人产生刺激作用，勿使减轻病人过于兴奋，如有不适及时告知医生。

脑血管畸形术后何时复查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。如果是手术后3个月进行一次随访，复发性肿瘤的可能性为0；局部或局部栓塞的病人，在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊，没有特别的要求，患者应多与主治医生沟通，依据自身情况进行相应的调整，以免延误病情的诊治。

脑血管畸形术后头痛呕吐是什么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑血管畸形术后头痛呕吐的原因有局部麻醉没有完全消除、大脑血液循环变化、脑部肿胀等。脑血管畸形术后头痛呕吐脑血管疾病手术很多，颅脑畸形手术后出现的头疼、呕吐主要与局部麻醉没有完全消除和局部颅内压力升高有关；介入治疗后，患者的大脑血液循环再次发生变化，容易导致患者出现头痛、呕吐等症状。此外，由于使用伽玛刀造成的脑部肿胀，造成颅内压力升高，也可以引发头痛、呕吐等症状。

血管畸形术后出血的原因是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，血管畸形患者的术后大出血主要是由于病变的血管比较粗，所以从正常的动脉进入不正常的静脉。一旦异型组织被清除，原本经过不健康的血脉通道，就会发生变化，重新回到正常的血脉之中。正常的血管网都有毛细管，突然高流量、高压力的血流入到正常的血管层，会引起大量的压力，从而引起术后大出血；此外，若有大量的畸形血管，或在功能上有重要的功能区域，则局部切除畸形的血管，则会出现新的血流。建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

脑血管畸形出血后遗症是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

是否有后遗症和出血的量，是否规范治疗以及具体的部位有很大的关系，一旦形成后遗症的情况下，是不可逆性的，治疗上没有特效的办法。常见的后遗症有头疼，头晕，肢体偏瘫，乏力，记忆力下降，癫痫等。

脑血管畸形术后何时复查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需术后3个月后复查1次，复发几率几乎为0，部分切除或者部分栓塞，术后3个月、9个月、2年均需复查。手术复查时间并非严格规定。脑血管畸形手术主要包括手术切除和介入栓塞两种。

脑血管畸形怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

没有临床症状，一般无需治疗，脑血管畸形最危险的并发症就是出血，平时要注意保暖，避免受凉，不要吃辛辣刺激性的食物，避免剧烈活动，多吃水果蔬菜，多吃含纤维素高的食物，注意保暖避免受凉。

胎儿血管畸形原因大致是什么

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

腹内胎儿血管畸形的原因是很多的，主要有遗传，环境，食物，药物，病毒感染，母儿血型不合等有关。做好唐氏筛查，四维b超检查等，妊娠的早期3个月内避免外界不佳因素损害。

血管畸形的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血管畸形随发生的部位、程度将会影响到脑的血液供应，引起头晕、头痛，严重者如出现血管破裂出血，会发生剧烈的头痛、呕吐，甚至昏迷、死亡。脑血管畸形最严重的危害就是血管破裂，引发脑溢血。

血栓血管畸形是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血管畸形是一种具有正常内皮细胞的组织结构和生物特性的毛细血管、静脉和动脉或淋巴管的异常扩张和沟通。其血管内皮细胞无异常增殖，周围有正常网状结缔组织包绕，内可见平滑肌组织。