脊髓脱髓鞘病怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢神经白质的疾病，没有好的方法。增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。

两侧脑室旁白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等，另外，外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发，因此要尽量避免。在急性发作或复发期，以卧床休息为主，对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动，避免关节的僵直和疼痛。

脑白质缺血脱髓鞘改变怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。

脑脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。

轻度脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。

缺血性脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，缺血性脱髓鞘患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：缺血性脱髓鞘患者可以按照医嘱使用舒血宁，维脑路通，川芎嗪等药物来改善血循环，也可以应用糖皮质激素激素，比如地塞米松和泼尼松等药物治疗。日常护理：缺血性脱髓鞘患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

腿肌肉跳、脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，腿肌肉跳、脱髓鞘可能是特发性炎症、缺乏营养元素等因素造成的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：1.特发性炎症：如果患者患有特发性炎症，可能会导致周边神经受损，从而诱发腿肌肉跳、脱髓鞘。此时，患者可以使用激素类药物、丙种球蛋白等进行治疗。2.缺乏营养元素：如果患者体内缺乏某些营养元素，也可能会导致腿肌肉跳、脱髓鞘。此时，患者可以遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。

脱髓鞘改变怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

血管性脱髓鞘1级怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

血管性脱髓鞘1级一般可以进行药物治疗、日常护理。血管性1型脱髓鞘症并不严重，以侧脑室旁有脱髓鞘的变化为主，所以要进行治疗，以防止脑动脉硬化。服用拜阿司匹林可以起到抑制血小板凝聚和促进血液流通的作用，还可以服用一些药物，比如血塞通片、蛭蛇通络胶囊等。另外，要注意防治脑动脉硬化，同时还要注意控制血压、血脂、血糖，同时还要注意戒烟和喝酒对血管内皮的损害。

炎性脱髓鞘病变怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，该病的治疗主要包括免疫干预治疗和对症治疗。具体内容如下：免疫干预治疗常用的药物为糖皮质激素类药物，临床上一般应用甲波尼龙，波尼松。必要时也可应用干扰素，免疫抑制剂，单克隆抗体，也可应用血浆置换疗法。对症治疗常用的药物有巴氯芬以缓解痛性痉挛，尿潴留时可以应用卡巴胆碱，疲劳感严重时可以应用金刚烷胺，震颤明显时可以口服苯海索等。确诊后，患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。

炎性脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，炎性脱髓鞘可以采用以下方式及进行治疗：炎性脱髓鞘主要由外周神经脱髓鞘及中枢脱髓鞘组组成。吉兰巴雷综合征是炎性脱髓鞘的主要病因，而多发性硬化症则是以其为主。在急性期时可以遵医嘱口服泼尼松、地塞米松等药物进行治疗。如果出现严重的情况，可以使用大剂量的甲强龙，给予短暂的冲击。还可以口服维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲基钴胺等药物进行治疗。平时注意保暖，尽量不要受凉。

右侧额叶脑白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，右侧额叶脑白质脱髓鞘，患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下：右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致，可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物，临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上，可选择抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

脱髓鞘脑病要怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

需要药物对症处理，针灸等治疗相结合，才能慢慢恢复。要服用活血化瘀的药物及营养神经的药物，必要时做脑脊液穿刺检查，到康复科做头部针灸，推拿的治疗，多休息，劳逸结合，作息规律，会慢慢好起来的。

脱髓鞘脑病怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髓鞘性脑病是中枢神经系统髓鞘的破坏，所以会出现一系列神经功能受损的症状。对于脱髓鞘脑病这类疾病的治疗首先应该是进行去除诱发因素，如一氧化碳中毒、感染、外伤等，以及预防脱髓鞘脑病的并发症。可以根据病情选择血浆置换术，以及进行丙种球蛋白的冲击疗法。

怎么治疗脱髓鞘

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因，大多数需要使用糖皮质激素，其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物，促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主，营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。