脑起搏器手术有什么风险

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑起搏器的手术从手术风险来看会有麻醉药过敏、起搏器囊袋感染、起搏器囊袋血肿等风险。脑起搏器是一种可逆性的神经刺激疗法，但也要通过手术安装，把刺激电极植入脑内神经核团，脉冲发生器植入胸部皮下，通过皮下导线把刺激电极和脉冲发生器连接起来。由于要装一个机子在身体里面，还会有排异、感染、导线断裂、短路等机子本身的并发症。日常生活中患者要注意适量吃营养丰富的食物，如菠菜、苹果、香蕉等，能够增加体内的营养，有利于身体的恢复。

安装了膀胱起搏器的患者复查时要做哪些检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

查甲状腺的彩超，来监控淋巴结或者复发的情况。超声就足够，有一些情况，考虑可能有远处转移，或者其它部位转移的情况下，可能会加CT、核磁，甚至采用的PETCT的检查的办法。超声和抽血检查甲状腺功能就是必须基本的检查，往往也就够了。

房颤需要装起搏器吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤是否需要装起搏器需要根据实际情况判断，具体分析如下：一般的房颤是不需要使用起搏器来治疗。如果房颤伴有慢心室率，或者房颤伴有长间歇，且药物治疗无效，患者容易出现有气短、活动耐力下降等症状，可能需要起搏器治疗。在日常生活中，应该注意休息，保持愉悦的心情，给予低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪膳食。

临时起搏器和永久起搏器有什么区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临时起搏器和永久起搏器有作用、原理等区别。暂时起搏机是为了确保病人在危急时刻或短期的生命安全，也可以作为过渡治疗，可以用来保持病人的心脏和心跳的稳定性，一般只有两个星期。永久起搏器需植入体内，在人体内制造一个皮袋，将其与心脏相连，并将其埋藏在皮肤下，需要长时间的搬运。另外，暂时的心脏起搏器的价格更便宜，而永久的心脏起搏则更昂贵。

临时起搏器能用多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临时起搏器是一种暂时的急救或过渡疗法，通常置于体内，其持续的时间与细胞的生命周期有关。病人不用太在意起搏器能维持多长时间，而是要注意它在身体里停留的时间。一般来说，暂时的心脏起搏器应该在身体里放置2个星期，如果病人的病情得到改善，就可以把它移除。如果病人仍然有心率缓慢、房室传导障碍等症状，且没有明显的康复征兆，建议安装永久起搏器。

临时起搏器术后如何护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临时起搏器主要有股静脉和锁骨下静脉两种。如果是股静脉植入术，患者需要平躺，植入的一侧需制动，注意皮肤有无坏死、植入点、穿刺点是否出血等情况。术后应注意心电监护，监测心律失常和起搏功能不全。左锁骨下穿刺点植入时，患者上肢不能剧烈活动，以免导管、电极脱位、移位等引起起搏功能不良。临时起搏器一般不会出现排异反应，患者不必过于紧张。

临时起搏器术后怎么护理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装临时起搏器术后每两小时给予右下肢被动按摩，预防下肢静脉血栓，并观察右下肢皮温皮色变化，足背动脉波动情况，观察穿刺部位有无渗血及血肿，每天更换敷料，保持局部皮肤清洁干燥，防止感染，妥善固定起搏器，防止脱落。避免使用金属接触临时起搏器的插头，只能用电池做电源的临时起搏器，起搏电极的插头不能与任何液体接触。

起搏器安装手术危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装起搏器手术比较安全，主要可能穿刺不顺利，穿到锁骨下动脉，需及时调整即可，可出现血肿、气胸、血胸，或电极的刺激、导管的刺激引起心律失常，极少部分病例会引起穿孔。

起搏器价格和寿命

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器主要用于治疗心跳慢引起的头晕、黑朦和晕厥等，不同型号的起搏器价格不一样，从三万左右到七、八万不等，基础款双腔费用在四、五万左右，还有带频率应答和抗核磁作用的起搏器，价格相应也增加。

起搏器价格和寿命是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

起搏器的价格和寿命取决于起搏器的类型、厂家及型号，以美敦力公司生产的起搏器为例，如果是普通单腔起搏器大概价格是在3万元钱左右，担保期限是8年；如果是单腔起搏器并频率应答的类型，大概费用是在4万元左右，担保期限是7年。

起搏器综合征是指什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，起搏器综合征是指病人安装起搏器之后，出现放置起搏器之前没有的症状，具体内容如下：起搏器综合症就是患者在植入心脏起搏器后，使患者产生心悸、气短、晕厥、头颈部疼痛、胸痛、出冷汗、低血压等表现。其发病机理目前还不清楚，首先可能是心房起搏导致心房不协调，进而导致心律失常；其次可能是心室起搏的刺激，通过房室结逆行进入心房，引起心房的收缩，同时心室也会缩小，二尖瓣和三尖瓣都已经闭合，血液回流到上腔静脉和肺脏，造成压力血管膨胀，降低血压。

什么情况下植入心脏永久起搏器

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

起搏器是为那些心率过慢而引起感觉不太舒适的人准备的。心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。当心脏停跳3秒以上或心率时常低于40次，特别是时常会出现眼前发黑、骤然晕倒的病员，应该植入起搏器。

什么样的心动过缓患者需要永久起搏器治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

永久性心脏起搏器研发的最初和最根本目的是治疗缓慢型心律失常，也就是“心跳太慢”。病态窦房结综合征以及房室传导阻滞这类患者严重得可能会导致心率过慢，临床上最有效的治疗就是安装永久性心脏起搏器。

心衰可以安起搏器吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰患者因心功能衰竭、心肌扩张导致左室传导延迟、左室收缩较右室缓慢、左室排血障碍、重度心衰患者心室传导时间大于0.16s,可装三腔起搏器来调节心脏收缩顺序、改善心脏射血、协助提高心功能。三腔起搏器的疗效个体差异较大，仅能调节心脏收缩的先后顺序而无法提高心肌收缩力和治疗原发疾病的能力，因此须与心衰药物联合应用。

心脏起搏器手术后吃什么好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器手术后以清淡饮食为主好。主要是根据原发疾病，然后采用合理的饮食，除了清淡易消化饮食以外，还要适当的优质蛋白饮食，适当的加强营养，这样才有利于身体的恢复。