冠心病介入治疗并发症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗并发症包括穿刺部位相关的合并症、非穿刺位置的其他合并症、远期并发症等。1.穿刺部位相关的合并症：穿刺靠近桡动脉或股动脉，最常见的并发症为血肿和动静脉瘘。腹腔穿孔可能引起腹腔内出血。2.非穿刺位置的其他合并症：有冠状动脉穿孔、冠状动脉夹层、冠状动脉栓塞等与手术有关的其他并发症，如支架脱出、心包填塞等，但及时发现，及时处理，无不良影响。3.远期并发症：因药物使用、生活方式、术中操作等因素而引起的并发症占10%左右。

冠心病介入治疗成功率高吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，介入治疗成功率是否高要因人而异。冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗成功率是根据患者的情况而定的。毕竟，在急诊科里，对患者的治疗效率很高，所以大部分的患者，都会有很大的成功率。心绞痛病人的动脉是畅通的。正常来说，如果不是因为静脉曲张，或者是因为静脉畸形，介入手术会有一定的困难，但是如果是阻塞型的血管病变，超过3年，甚至10年，那么患者的介入手术成功率就会降低。

冠心病介入治疗出院后饮食指导

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入手术后的饮食要注意：1.建议患者采用低盐饮食，按照WHO的建议，24小时之内食盐摄入量不能大于6克。2.低脂饮食，不能完全避免与肉类接触，但也不能吃太多的油脂，可以吃瘦肉、鸡肉、鱼肉等，这样对血脂的影响会比较小。3.糖尿病患者要严格控制糖尿病的饮食，根据糖尿病的食谱进行膳食补充，但是要注意不能发生低血糖。

冠心病介入治疗的并发症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病的介入手术有以下几种常见的并发症：1、皮肤损害：以穿刺部位出血、淤血等为主，对病人没有任何危害；2、动静脉瘘管：在穿刺过程中，有可能发生穿刺部位的血管内出血，应立即进行治疗；3、腹膜后或腹腔内的血肿：是一种很严重的并发症。4、心包积液：有致命的并发症；5、血管夹层：可以在手术中发生，如果不能及时的处理，会有致命的危险。

冠心病介入治疗的并发症及处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

介入性心脏病患者的临床表现：其中，以皮损、瘀血、出血等最为普遍，不会对病人造成任何的伤害。二、动静脉瘘管，在穿刺后有可能发生血管内的出血，需要立即进行治疗。三，腹膜后出血是一种很常见的并发症，一旦被诊断出来，通常不会有任何的后遗症。四，有严重的并发症，有心包水，会危及到患者的性命。五、可发生于手术期间的动脉破裂，如果不能及时处理，可能会有性命之忧。pca手术后的合并症发病率很高，而且随着疾病的改变，病人的心理承受能力和财产上的损害。

冠心病介入治疗的后遗症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗的后遗症比较少，常见的有穿刺部位局部瘢痕。冠心病介入治是一种简单方便的诊断治疗手段，副作用比较小，后遗症相对少见，如穿刺部位局部瘢痕，在不需要特别治疗的情况下，可以逐步变软。如果有并发症，需要根据具体的症状进行治疗，一般不会有什么严重的后果，如果是高血压、高脂血症等，需要根据具体的症状治疗。

冠心病介入治疗的适应症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病的介入治疗包括以下几个方面：1、心血管疾病的病人：大多数可以通过药物进行治疗，但是在一些特定的条件下，比如：严重的左主干狭窄，前降支单支病变>90%，大面积的心肌缺血，单支病变>70%，但是在运动后会出现症状，且药物控制不好，需要进行介入治疗；2、急性冠状动脉综合征的病人：对于中危险的非S-T段抬高性AMI和S-T段抬高的AMI，推荐对其进行介入治疗。

冠心病介入治疗的效果

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗的效果是比较好的，一般是在药物治疗效果不好或是患者的病情比较严重时采用。PCI是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。它在血管造影仪的引导下，通过导管、导丝、球囊、支架等，对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治疗方法。操作器械的改进，尤其是药物支架的出现大大改善了病人的预后和生活质量。所以冠心病介入治疗的效果是比较好的。

冠心病介入治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

近几年，冠心病的介入手术发展迅速，目前常用的是支架植入或者搭桥手术。具体内容如下：以前都是用球囊扩张术，但在球囊内，一旦血管破裂，就会发生收缩，形成夹层、血栓，导致冠脉堵塞。最近几年，支架技术逐步取代了传统的支架，在手术中，首先通过气囊膨胀，使其大小与正常的动脉差不多，然后通过适当的支架，将其填满。如果有较大的血管钙化，不能植入，则可用旋转研磨清除钙化斑，然后植入。如果病变比较严重，病变扩散，特别是一些重要的病变，不能用介入手术来处理，可以考虑做搭桥手术。

冠心病介入治疗后可以如何锻炼

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在介入治疗后，可以进行适当的运动。其中包括散步、打太极拳、散步等。对于心脏的恢复也有很大的帮助。但患者身体未完全恢复前，通常建议不要进行剧烈的竞技运动。比如一些刺激的活动，一般不推荐了。比如长跑，就会透支心脏。所以，建议患者多做一些慢运动，对于心脏功能的锻炼，还是比较提倡的。

冠心病介入治疗后如何护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗后可以通过以下方式护理，具体分析如下：1、冠心病患者有无出血、血肿、多喝水。2、稳定心绞痛：术后20个小时内，观察有无出血、血肿、心绞痛、胸痛、心律失常等情况，并进行血压监测。3、桡动脉穿刺：压迫止血时间短，不需要卧床。4、股动脉穿刺：应长期卧床，以防止血肿。5、急性冠状动脉综合征：减少运动，保持大便通畅，饮食清淡，遵守医生的指示，坚持服用药物。

冠心病介入治疗后有哪些后遗症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗后可能有血肿、乏力、心绞痛等后遗症。1、血肿：进行冠脉介入治疗，即需穿刺桡动脉或股动脉，若手术后穿刺部位未能很好地压迫止血，则有出血现象，局部有血肿形成。2、乏力：若病人多次重复作造影，频繁穿刺该区域血管受到刺激，将硬化出现收缩，造成供血不好的这侧肢体有无力的情况，有时是痛苦的，也许会渐渐好起来。3、心绞痛：部分患者行介入术后可出现心绞痛。

冠心病介入治疗为什么还要服药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗还要服药主要是要进行巩固治疗，避免复发。冠心病主要是由于高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等原因所致，虽然可以通过介入来缓解和缓解冠脉的狭窄、阻塞，但是无法彻底消除病因，还需结合用药。介入治疗可以通过口服药物来预防支架内、远期支架内血栓的形成，减少冠状动脉病变的发生，防止再形成硬化和斑块。

冠心病介入治疗需要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者做介入治疗前需要对患者进行完善的心脏彩超、血脂、血糖、肾功能、心功能、胸片、血常规离子检查，以了解患者的心肺与肾功能情况，对心脏做综合的评估。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者做完介入治疗后，应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，以促进身体的恢复。

冠心病介入治疗有哪些并发症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病介入治疗有以下并发症：冠心病介入治疗的并发症主要见于动脉粥样硬化、血管弯曲、心脏病变等情况。也可能会导致冠心病、心律失常、心包栓塞、支架内血栓、局部穿刺出血、血肿、低血压、休克、假性动脉瘤、动静脉瘘、骨筋膜综合征等问题。在做冠心病介入治疗前和过程中要充分评估和谨慎操作可以降低并发症发生的几率。