如何预防高血压脑出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

预防高血压脑出血可以通过血压控制、日常护理等方式，具体分析如下：1、血压控制：按时服药，按时服药，防止疏忽；2、要有良好的情绪：在工作和生活中要有一颗宽广的心，不能过于斤斤计较；3、注意天气的改变：天气的突然变动要注意，很可能会引发高血压性脑溢血；4、戒烟戒酒：抽烟会导致动脉破裂，喝酒后会出现较高的血压。

如何预防孕期高血压

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇摄入过量的能量会导致妊娠高血压的发生，因此在怀孕期间要注意饮食和体重。推荐不要食用油炸食品和其它高热量食品，多摄入高质量的蛋白质，例如虾肉、鱼肉和家禽，它们可以帮助降低和控制血压。另外，还可以多吃一些豆类食物，因为它的蛋白质对心脏很有好处。另外，孕妇要多吃一些富含纤维素的蔬菜水果，这些蔬菜可以预防孕妇出现便秘，导致血液循环不良，导致血压升高。

高血压如何预防脑溢血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压一般可以通过日常护理、药物治疗等方式预防脑溢血。病人应加强高血压预防和治疗，合理饮食，降低钠盐摄入量，同时，生活中也要适度锻炼，在控制体重的前提下戒烟酒，使心态稳定，应降低高血压发生率。高血压对人体有很大危害，会引起多种并发症。高血压患者应采用降压药物治疗，使血压保持在收缩压的140，舒张压小于90毫米汞柱，同时增加血压监测次数，也适用于40岁以上的正常人，每6个月或一年，至少测量一次血压。

难治性高血压的病因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，难治性高血压的病因有以下几种：1、测量失误：如果患者在测量血压的时候，袖子太宽松或太紧，或者比较紧张，可能会造成血压上升，造成测量误差；2、遗传因素：遗传可能会导致难治性高血压，但是具体情况目前还不清楚；3、服药不佳：服药剂量低、依从性低、用药不科学、用药不规范、其他药物干扰等因素都可能造成难治性高血压。

难治性高血压的发病率是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，难治性高血压的发病率在5-30%左右。目前，越来越多的临床医师开始重视难治性高血压。目前尚无确切资料，国内尚无确切的流行病学资料，但从临床研究及高血压研究中心资料来看，难治性高血压的发生率约为5-30%。这一数字差别很大，因为不同的研究中心，不同的临床试验，不同的实验，不同的标准，不同的资料，都只能得出一个大概的数字。有些专家认为这种病的发生率约为10%。

难治性高血压如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是一种常见的症状，它与普通的降压方法相似，主要是从生活习惯上进行调整。钠盐摄取与高血压有很大的相关性，所以推荐每天食用食盐少于6g的食盐。另外，腹部肥胖会导致心脏疾病的发生，建议病人在减肥、戒酒、合理膳食、多吃水果蔬菜，避免高热量、高脂肪的食物。在考虑其他因素的情况下，可按指导原则选择首选的联合用药，并依据患者的半衰期和代谢性特征进行个性化的用药。

难治性高血压是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

难治性高血是病人在合理饮食的基础上，规律、足量、适宜的三种药物联合，包括利尿剂，经过约一个月治疗后，血压仍不能控制在140/90mmHg以下，甚至部分糖尿病肾病病人不能控制在130/80mmHg以下，或联用四种以上降压药才能控制在140/90mmHg以下，此类高血压即难治性高血压。

难治性高血压需要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，难治性高血压需要血压测量、肾脏检查、心脏彩超等检查，具体内容如下：1.血压测量：为了明确是否患有难治性高血压，患者应注意测量血压，要分时间段多次进行，以明确血压增高程度和时间。2.肾脏检查：如果患者患有难治性高血压，通常需要完善肾上腺CT、肾脏超声、肾动脉超声等肾脏检查，以明确肾脏是否存在损伤的情况。3.心脏彩超：如果患者患有难治性高血压的时间比较长，可能会导致心脏出现扩大的情况，因此，患者可能还需要完善心脏彩超，以明确病情。

难治性高血压预后怎样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

难治性高血压如果病程较短且经有效的控制，靶器官损害较轻，则预后较好。如并发视乳头神经水肿或者并发急性左心衰竭，脑血管意外，主动脉夹层等，心外科术后血压继续上升不可控，预后较差。原发性高血压，由于其病因尚不清楚，病人需要有长期用药的思想准备，增加治疗依从性，推迟心，脑，肾等靶器官的损伤，才能改善病人的生活质量。

如何预防高血压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要注意饮食的控制：炒菜时要少放盐，更不要吃或者少吃腌制食品。多吃水果和蔬菜，补充膳食纤维和叶酸。其次，要注意控制体重，平常多加锻炼，将体重指数控制在24之内。第三，减轻精神压力，保持心态平衡。学会自我放松，比如看电影、散步聊天等。注意休息，少熬夜。第四，少抽烟喝酒。定期测量血压，如果血压偏高及时锻炼或者药物控制。

如何预防难治性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者的预后不仅与血压水平有关，而且与是否合并其他心血管危险因素以及靶器官损害程度有关。所以预防主要从危险因素入手。1、合理膳食，避免过多摄入糖类、脂肪、食盐等。2、忌烟忌酒。3、保持健康体重。4、适当增加体育锻炼。5、减轻精神压力，保持心理平衡。6、遵医嘱正确服用药物，不可滥用药物，如避孕药等。7、积极治疗可能引起血压升高的疾病，如肾小球肾炎等。

什么叫难治性高血压，其原因及处理原则如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果连续3个月的使用改进的生活模式和三种降压药，还没有达到预期的收缩压或舒张压，这就是难治性高血压。难治性高血压病因有：不明确的继发病因素，特别是睡眠呼吸中止症，降低血压的遵从程度较低，仍然使用抗血压药来提高生活习惯，例如体重增长，过度酗酒等。超量的能力，例如利尿药的不适当、慢性肾脏病、高盐血症等。假性难以治疗性性高血压主要是由医院性高血压引起的。

什么是难治性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在临床医学上，难治性高血压比较常见，有的患者以为自己患的是难治性高血压，有的患者的家人觉得这种病症很难治疗，从而去医院治。严格意义上讲，难治性高血压是指在调整好的生活习惯的同时，服用3种合适的降压药，这3种药属于3种不同的治疗机理。长期服药超过3种，如利尿药，如果血压超过1个月没有达标，或者4种或4种以上的降压药，则属于难治型高血压，也就是顽固型高血压。

遗传性高血压如何预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

遗传高血压可以通过饮食和运动来预防，同时也要定期去医院检查。如果血压偏高，要及时服用降压药物，以免长期血压增高，对心脏、大脑、肾脏等靶器官造成损害。遗传高血压的人在日常生活中要注意保持低盐低脂的生活方式，这样可以防止体内的液体滞留增加，从而对内脏造成损害。建议患者在日常生活中注意休息，避免劳累。

怎么算是难治性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，难治性高血压是指在合理的膳食和适当的三种药物的配合下，在一个多月的时间内，血压不能低于140/90mmHg。一般也就是一些糖尿病肾病的病人，如果血压低于140/90mmHg，或者需要同时服用四种以上的降压药，就是难以治好的高血压。如果血压不能很好的控制，会导致心脏、脑、肾等并发症的发生，长期的风险会显著增大。