儿童限制性心肌病会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童限制性心肌病的症状表现可能有下肢水肿、肝脏肿大、紫绀等。1.下肢水肿：儿童限制性心肌病可能会导致儿童下肢凹陷性水肿，按压后容易出现凹陷，通常不会立刻回弹，需要一段时间恢复正常。2.肝脏肿大：儿童限制性心肌病可能会出现腹胀的症状，如果腹水较多，左右摇晃而言，还可以听到患儿腹部发出的水声，容易造成肝脏肿大。3.紫绀：儿童限制性心肌病可能会导致儿童出现紫绀的情况，通常可表现为不同程度的口唇、指甲、甲床青紫等。

什么是限制性心肌病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病并不多见，特征性形态学及生理学改变，为原发性心肌或心内膜纤维化，或心肌浸润性病变，透过上述这些病机导致心脏充盈受阻，输张功能障碍等。随着人们对健康的要求也随之提高，导致了很多人群患有不同程度的心脏病。突发性限制性心肌病可发生于任何年龄阶段，但老年人发病率上升，本病年龄较大的妇女较男子多见，常缺少较明确病因。其主要临床表现为进行性呼吸困难，心力衰竭以及心律失常等症状。此外，由于限制性生理功能还见于有许多其他疾病的患者，因此该限制性疾病属于排除性诊断。

糖尿病导致限制性心肌病怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病导致限制性心肌病治疗方式如下所示：一、糖尿病合并心肌病应同时治疗，患者先采用胰岛素、受体激动剂等降糖药物治疗，再采用曲奇饼他恶嗪等心肌营养药物治疗，不仅可以提高心肌新陈代谢，还可以恢复心肌收缩功能。二、糖尿病合并心肌病易引起心肌衰竭，患者应服用抗心力衰竭药物配合治疗。例如利尿剂、血管紧张素、血管扩张剂、硝酸酯等。心力衰竭时患者如果不及时治疗，不仅会引起扩张型心肌病，还会出现生命危险。三、患者在药物治疗时应联合食物疗法治疗，如吃西红柿、燕麦、荞麦等。这些食物含有丰富的维生素和矿物质，不仅能起到降血糖的作用，还能营养心肌。

限制性心肌病超声表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，限制性心肌病超声表现有心室壁、房室瓣、双心房异常等，具体内容如下：如果患者患有限制性心肌病，通常会在超声检查时提示患者的心室壁厚腔较小，患者心内膜的回声较强，并且存在房室瓣关闭不全、双心房扩大等情况。而这种病症可能导致患者出现乏力、呼吸困难等不适症状，严重时可能导致患者活动耐力下降。在确诊为限制性心肌病后，患者应及时就诊进行治疗，以免耽误病情。

限制性心肌病的种类

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病是混合型心肌病的一种，其主要表现是心脏舒张功能减退和心室充盈受损，导致右心衰竭可以分为如下3类：1.浸润性限制性心肌病（包括淀粉样变，结节病和血色病），糖原贮积症（戈谢病）和Fabry病（包括特发性限制性心肌病），糖尿病心肌病（包括糖尿病心肌病）和家族性心肌病（包括非浸润性心肌病）；2.非浸润性限制心肌病（包括心内膜纤维化），嗜酸性粒细胞增多症（嗜酸性粒细胞增多），类癌综合症（转移癌），放化疗和药物毒性。

限制性心肌病能痊愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，限制性心肌病能痊愈，一般确诊后5年生存期仅仅约为30%，具体分析如下：这种情况心室壁僵硬度增加、舒张功能减低、心室充盈受限等原因导致的一种心肌病，其表现为心房的明显扩大，心室收缩功能受到损害，心腔也会出现扩大。原发性限制型心肌病的临床表现为避免劳累、呼吸道感染加重心衰，并无特效药。如果是继发的，可以根据病因来进行治疗。

限制性心肌病如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。1.使用药物：如果出现限制性心肌病的情况，患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、泼尼松等药物进行治疗，帮助缓解不适症状。用药期间，建议患者尽量清淡饮食。2.手术：限制性心肌病患者还可以在医生的指导下采取心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术的方式进行治疗，帮助缓解不适症状。

限制性心肌病要怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病的处理方法有药物治疗、手术切除、移植心脏等。限制型心肌疾病指的是由于心脏间质纤维化的增殖，引起一侧或两侧的心室充盈和舒张能力降低，主要有心悸、呼吸困难、心律失常等症状。目前限制性心肌病主要是用利尿剂和抗凝药来进行治疗，患者也可以口服B型阻断药抗心律不齐，必要时对心肌细胞进行手术切除或者采取移植心脏的方法治疗。

限制性心肌病应该如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病的处理方法有对原发性疾病进行处理、用药物来进行治疗等。限制型心肌病变是一种具有不正常舒张和限制的心脏疾病。首先要对原发性疾病进行处理，例如嗜酸粒细胞增高、类肿瘤综合症等。主要是用药物来进行治疗减少心房内的充盈，例如使用扩张的硝酸盐类药物，以利尿剂缓解心肌的负荷，β-阻断剂能减缓心跳。如果不能解决，可以通过外科手术来解决。

限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别主要是检查结果会存在差异：狭窄性心包炎的临床症状和血液动力学变化与狭窄性心包炎非常类似，前者可以有活动性心包炎、心包积液等病史，可以发现有奇脉、心包敲击声等症状。心包钙化可见于心包，心包增厚，室间隔抖动征象，而局限性心房明显增大，室壁增厚，在MRI上可见到室壁的延展性增强。

限制性心肌病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

限制性心肌病可以通过使用药物、外科治疗等方式进行治疗。1.使用药物：如果出现限制性心肌病的情况，患者可以在医生的指导下使用泼尼松、利尿剂等药物进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过于劳累。2.外科治疗：限制性心肌病的患者还可以在医生的指导下进行外科治疗。具体有心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术。

限制性心肌病怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

因为心脏的收缩功能受限，因而会导致出现心率衰竭等情况。并没有特异性的治疗方法，只能对症治疗。还可以考虑做心脏移植手术。经常感觉心累，心力交瘁的感觉。做检查提示有限制性心肌病。限制性心肌病是心时的舒张功能受到限制。心脏间质有纤维化的增生。

心肌病中医如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌病中医可以通过以下方式治疗，具体分析如下：心肌病是由病毒感染、心肌缺血、代谢性疾病所致，出现心悸、呼吸困难、乏力、气短等表现，需要到医院进行超声心动图、心导管检查等检查，明确心肌病的严重性，可以口服安神颗粒、美托洛尔、芪苈强心胶囊、比索洛尔片、益心舒胶囊、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、洋地黄、利尿剂等。

原发性限制性心肌病是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性限制性心肌病是具体表现为限制性充盈障碍的疾病的意思。原发性限制性心肌病的特点，通常是一侧或两侧的心室充满有限及舒张期容量减少的情况。初期表现为发热、倦怠等症状、逐步表现为心脏机能不全。患者应当及时到医院检查，然后在医生的指导下进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，不要过于劳累，饮食需要注意营养搭配合理。

早期限制性心肌病如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早期限制性心肌病可以采取药物治疗。有限制型心肌疾病的病人，会出现明显的心律失常。在限制型心脏疾病初期，患者会出现明显的右心功能衰竭，同时还会出现下肢肿胀等症状，这时候可以增加利尿的药物来缓解其病情。另外还可以口服钙拮抗剂、倍他受体阻断剂倍他乐克等来缓解心肌舒张的作用，使其心脏舒张能力得到提高，从而缓解其临床表现。