小孩怎么确诊心肌炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

感冒心肌炎有什么症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒心肌炎的症状有头昏，乏力，肌肉酸痛等。感冒所引起的心肌炎主要是有感冒的症状，一般都是出现了上呼吸道感染的症状。另一方面就是心脏的症状，如果出现气喘和胸闷的情况，一定要及时到医院进行检查针对性治疗，这样才能够让身体快速恢复。如果情况比较严重，还可能会引起心源性休克，导致患者出现意识模糊的症状。所以在感冒期间还应该注意清淡饮食，多吃一些丰富的食物。

心肌炎的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心肌炎的危害有导致心衰、休克、心律失常等。心肌炎是一种很容易被忽略的疾病，如果家长病情轻微，不会造成严重的伤害；如果患者病情较严重，如果不能及时诊断和治疗，可能会出现心衰、休克、恶性心律不齐等并发症。心肌炎可能会对心脏不可逆性损伤，即使早期发现并积极治疗，也会导致心律失常、心脏增大、心功能无法恢复，从而影响以后的生活质量。

心肌炎多久能康复

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎的恢复期一般是2-4个星期，有些病人的恢复期是1-3个月。根据患者的体质和情况而定。轻度心肌炎一般在14-30天后才能完全恢复，一般在3个月后复查，没有任何的问题就是完全康复。轻度心肌炎的病人在2~4周内痊愈，而中等的病人则需1~3月；急性心肌炎、急性心肌炎的恢复期一般要持续几个月，有的病人会发展为慢性心肌炎。

心肌炎该怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于心肌炎的病人来说，可以通过以下方式进行保养。1、多吃高维生素、高热量、高蛋白易消化的食品，避免出现严重的便秘症状。2、做好保温工作，并随气候的改变增加衣服，并每天都要进行换气。3、每日开窗通风1个钟头，保证室内的空气流动。4、做好心理辅导，进行个体化的精神辅导，以达到精神上的需要，维持健康的人生。5、随时监控自己的情况，按时报告使用的药品和用量，如果有副作用，请立即去医院检查。

心肌炎会想咳嗽吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎通常会想咳嗽，建议积极治疗，具体分析如下：心肌炎的病人可能会出现咳嗽症状。心肌炎是由于病毒破坏了心肌，从而导致心肌细胞受损，从而引起心功能的降低。心力衰竭是引起心肌炎的重要原因，心衰病人的左心功能降低，会导致体循环的缺血，导致肺循环出现淤积；肺循环淤血会引起咳嗽、胸闷、阵发性的呼吸困难等症状。因此，心肌炎咳嗽一般是心功能降低的表现。

心肌炎可以怀孕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果是急性心肌炎，是不适宜怀孕的。不过，心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期，在经过治疗后，心脏的功能逐渐恢复，没有任何的后遗症，就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎，初期有感染，后期还会出现心肌酶谱增高，出现胸闷、心悸、心律失常等症状。在治疗后，如果心肌酶谱恢复正常，心脏结构和功能不受影响，心律失常也不会出现，此时可以怀孕。

心肌炎可以恢复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

心肌炎可以治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌炎能否治愈，与患者的病变程度有关。1、轻型：轻型心肌炎通常是可以治愈。2、重型：重型心肌炎则有出现其他并发症的可能，很难痊愈。重症心肌炎，治愈时间较久，有的数月，有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等，会有猝死的巨大风险。另外，心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。

心肌炎什么症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。这些症状与心脏的不适并无直接关系，所以很容易被忽略。

心肌炎是怎么来的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎由下列因素引起：感染方面，包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等：系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等，这其中多数是不清楚的，可伴有遗传，感染、药物与环境因素相关。在临床上，还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛，呕吐等症状，还表现为乏力，恶心等症状，病前1~3周往往会出现发热，咳嗽，咽痛，腹泻等症状，患者以女青年为主。

心肌炎有什么表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌炎的临床表现如下：心肌炎的临床表现与病灶的范围有关，大约一半患者在发病1-3个星期内出现了发烧、疲乏等症状，还可能会出现心悸、呼吸困难等症状。体格检查发现心脏心动过速与发烧严重不相符合，还有可能出现的第三心音或杂声。在日常生活中，患者应该注意休息，以清淡、易消化的饮食为主，注意避免到人员拥挤的地方去，有利于身体恢复。

心肌炎有什么危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

积极治疗心肌炎，一般没有危害，但是没有及时治疗，导致心肌炎的症状被拖延，有心力衰竭、心律失常、脑卒中等危害。1、心力衰竭：心肌炎患者可因心肌受损、心肌缺血而导致心力衰竭。急性发作者可出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等症状。2、心律失常：因心肌损伤会导致心律不齐，严重者可出现室性心律失常，危及生命。3、脑卒中：若心肌受损致使泵血功能丧失，血液聚集形成血凝块（血栓），若血凝块流到通向大脑的动脉，可能会导致脑卒中的发生。

心肌炎做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。具体内容如下：心肌炎的病人可通过采血化验进行检查，如血沉，外周血白细胞，CRP等。此外，心肌炎的病人还有病毒学的检测，心电图，还有胸部X线，有的病人可见肺水肿或肺淤血的心衰表现。超声心动图，有的病人可出现不同程度的心脏扩大，还有磁共振成像等。患者应注意休息，保证睡眠质量，可采用温水泡脚等助眠方法。

治疗心肌炎的原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在急性心肌炎初期，例如病毒感染，患者要多注意睡眠，避免抽烟、喝酒、熬夜等不良的生活方式，避免出现发热、发热等症状，要及时就医，及时进行抗病毒、退热等基础的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等，心肌炎的患者，在确诊为心肌炎之后，需要服用一些有营养的药物来改善心肌炎的症状，当患者发现心律失常、心力衰竭等症状时，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如营养心肌、抗病毒等药物，有较好的治疗效果。