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脑梗死是怎么形成的
问题描述:姐夫患了脑梗死,偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫。问一下脑梗死的原因?
医生回答(1)
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各种脑梗死的形成原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
占60%~75%,常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病,心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死,心房粘液瘤,心脏手术,心脏导管,二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损静脉反常栓子等。
脑梗死的磁共振表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死磁共振检查是较先进的检查,成像更清楚,与CT相较而言,脑磁共振能看到更多的信息。一些CT显示不出的异常,但在磁共振上则能显示清楚,例如,局灶性脑皮质发育不良。检查费用高和普及程度低,是磁共振检查的缺点。脑梗塞严重与否要结合核磁共振检查看脑梗塞的n部位面积等结合评估。
脑梗死的分期治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的,第一种就是超早期,也就是脑梗在发病的六个小时内,第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内,第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期,脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
脑梗死是怎么确诊的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可以通过脑CT确诊。脑CT检查速度快,并对脑部新鲜出血敏感度高,能够查出颅内压增高及水肿,继发脑疝等重要病变;同时脑CT也适宜做头颅骨折诊断,尤其是颅底骨折和凹陷骨折。
脑梗死是怎么形成的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是由于脑动脉粥样硬化导致的。脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍。
脑梗死是怎么样形成的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能高血压引起的。患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形,脑动脉硬化,脑动脉瘤等均与脑梗死密切相关。
脑梗死是怎么引起的

刘巍

主任医师 北京积水潭医院
脑梗死病因复杂,但动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞是其主要诱因。如果患者长期有不良生活习惯或原发疾病,可能会加重动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞风险。这三类情况发病后都可影响机体血液、血管功能,从而诱发脑梗死。此外,如果患者有高血压、高血脂或不良生活习惯等,也都会加重脑梗死发生的风险。建议患者不仅需做好生活习惯的改善,还应定期体检,查明心血管功能。有心血管疾病的患者可遵医嘱对症服用通心络胶囊来长期调理,该药物能够起到保护血管、血液和心脑组织的三大效用,疗效显著,患者用药后能够减轻症状,提升其认知功能,有效预防血管性痴呆。
脑梗死形成的病因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是季节变化引起的。脑梗死常年均可发病,但多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰,如:温度、气压、湿度等变化较剧烈时,因此在一年中形成两个小高峰,分别为秋冬和冬春交接。
脑梗死症是怎么来的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能的身体的其他疾病导致的。血管发育异常、结核病、脑血管畸形、脉管炎,感染性风湿热。还有一些非感染性的脉管炎也会导致脑血栓。如果动脉壁创伤无法得到及时治疗时,也会诱发脑血栓,进而形成脑梗死。
什么会引起脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是因为人体内某种营养元素缺乏导致的。高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素,正常时人体内的同型半胱氨酸水平为5到15微摩尔每升。同型半胱酸含量高于16微摩尔每升时,就提示有高同型半胱酸血症的存在,具有较高的脑梗死的风险。
脑梗死的分期是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
超早期为脑梗死发病的6小时内。发病时间短,未形成脑梗死,是缺血性中风治疗的最理想时机。若用溶栓等治疗方法,病人可能完全恢复。早期为脑梗死发病的6—72小时内。脑组织缺血中心部分坏死,治疗目的是防止“中心梗死区”扩大。输液加口服药物改善中心肌梗死死周边区供应,使其恢复正常。急性后期为脑梗死发病的72小时—1周内。治疗目的是改善水肿的脑组织。
脑梗死多久形成的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果是早期的脑梗死,那么一般在两周到20天左右就可以康复了,但是由于每个人的病情和身体情况不同,所以具体的时间也是会因人而异的。如果患有脑梗死的情况下,那么在康复以后也有可能会出现一些后遗症,对身体造成一定的影响,脑梗死在平时一定要控制好血压,避免出现复发的情况。
脑梗死脑梗死脑血栓是怎么样区别

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死脑梗死脑血栓区别:脑栓塞指的是由其他部位血栓脱落后随血液流入大脑形成的脑血管堵塞脑血栓指直接在脑内血管中形成的栓子造成的血管狭窄、堵塞。多见于高血压、高血脂合并动脉粥样硬化的病人身上脑梗死、脑梗死指的是由于各种原因引起的脑内供血血管完全或不完全闭锁造成相应血供区域缺血坏死脑梗死=脑梗死=脑栓塞+脑血栓。
脑梗死治不好的原因

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可能是因为患者的不良生活习惯没有得到及时的改正。如果患者有高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血症,应该低脂饮食、低糖饮食,把血脂、血糖控制在正常范围之内,另外如果同型半胱氨酸高的话,要适当的补充维生素,多吃蔬菜水果等。
小孩脑梗死是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿脑梗死与成年人的脑梗死并不是一模一样的,主要是因为脑血管畸形引起的。也有的儿童发生脑梗,是因为受到了创伤的机械压力,造成了脑血管堵塞。另外,脑梗的形成主要是因为动脉的炎症,特别是大脑的炎症,使血管壁变得更加的狭窄。如果小孩脑梗死,家长要及时带其去医院就诊,以免耽误病情,影响身体健康。