陈旧性脑梗塞诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

陈旧性脑梗塞CT检查可以看到即脑组织缺血中心完全坏死，临床上有可能会伴有头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，治疗目的应使梗死区周边组织功能继续得到改善，这种疾病存在较高的复发风险。

大面积脑梗塞诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床诊断主要是症状和头CT相结合，症状多见一侧肢体的偏瘫、言语不流利、流涎、口角歪斜等，梗塞面积较大病情较重，还可见昏迷或二便失禁。头CT可显示梗死灶为低密度，可以明确病变的部位、形状及大小，较大的梗死灶可使脑室受压，变形及中线结构移位。

急性脑梗塞的诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般确诊需要做脑CT或MRI检查，以确认是否有缺血半暗带，也就是责任梗死病灶，并且需要排除脑出血和其他病变。一般常常伴有局灶性神经功能缺损，少数会发展为全面神经功能缺损。

检查脑梗塞做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，检查脑梗塞做脑部CT断层扫描、核磁共振检查等。具体分析如下：脑梗塞是较常见的脑血管缺血性疾病，检查的时候通常需要做脑部CT断层扫描、核磁共振检查、MRI检查、经颅多普勒超声、颈动脉彩色B超、血常规、尿常规、大便常规等。然后患者应当在医生的指导下进行对症治疗。日常生活中，应当注意劳逸结合，保证休息和睡眠时间，不要长期熬夜。

脑梗塞吃三七好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死吃三七比较好，建议患者积极治疗，具体分析如下：三七是治疗脑梗死的有效方法。脑梗死后，身体比较虚弱，需要补充一些营养物质，三七可以起到补虚的作用。三七的功效是化瘀止痛、活血养血，对血管起到一定的保护作用，而且三七还可以起到稳定血压、排除血管杂质、降血糖、降血脂的功效。所以三七是治疗脑梗死比较合适的选择。

脑梗塞会不会传染

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死不会传染，建议患者积极治疗，具体分析如下：脑梗死是没有传染性的。脑梗死是一种急性心脑血管疾病，不属于传染病，主要是因为大脑的血管阻塞，导致脑组织出现缺血性病变。脑梗死一般都会伴有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，这与患者平时的饮食习惯有关，由于患者家人经常和患者一起吃饭，因此患者家人也可能会有高血脂、高血压等疾病，因此在有些家庭中，夫妻二人都可能会出现脑梗死，但这是因为饮食方面的因素，而不是传染。

脑梗塞可以吸烟吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死患者不建议吸烟。具体情况分析如下：脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，梗死患者如果吸烟可能会加重病情，因此脑梗死患者不建议吸烟。

脑梗塞偏瘫多久能恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后，通过神经外科和康复科的综合治疗，病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后，其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞，经过2-3个月的康复训练，可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的，一旦发生，就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

脑梗塞偏瘫能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，脑梗塞偏瘫能恢复，具体分析如下：脑梗塞会导致脑组织缺血，缺氧，坏死，从而导致偏瘫。造成大脑运动中枢和运动神经纤维的损伤。如果是这种情况，可以在急性期使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。另外，在恢复期要进行康复训练，只要是轻微的偏瘫，就能彻底恢复。如果严重的话，可能会遗留有一定的后遗症。

脑梗塞什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞常见的症状主要有头痛、头昏、恶心、呕吐、头晕、眩晕，运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷，中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，双眼向病灶侧凝视、如饮水呛咳和吞咽困难等。

脑梗塞需要吸氧吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于轻度脑梗塞的患者通常血氧正常，不需要进行吸氧；对于患有严重脑梗塞的患者，需要进行吸氧。轻度脑梗塞的患者，如果血氧正常，不需要吸氧。在患者的氧含量小于92%或血气分析显示有缺氧时，必须进行吸氧，目前临床上使用的氧气吸入器有持续低流速氧吸入器、面罩氧吸入器等。严重的脑梗塞，以大面积的脑梗死或脑干梗死为主，如果出现大面积的脑梗死，会造成呼吸功能的紊乱，可能会导致低氧血症，所以需要吸氧。

脑梗塞诊断标准制定

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多为急骤发病；多数无前驱症状；一般意识清楚或有短暂性意识障碍；有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征；腰穿脑脊液一般不含血；同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。

什么脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞是脑血管有硬化狭窄或者有脑血栓形成，导致脑血管堵塞，影响大脑供血，很多因素都可以诱发脑梗塞，要尽快就诊当地公立医院神经内科，明确病情，使用改善脑循环的药物。平时注意饮食清淡。

外伤性脑梗塞诊断标准

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

伤情稳定、功能稳定，不再有反复就可以出具鉴定，有的鉴定很短时间就可以出具，如躯干和四肢创口长度构成轻伤、没有神经损伤的；鼻骨骨折的、四肢长骨不是在关节部位骨折的等很多，都可以短时间出具鉴定。

怎么预防脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

控制高血压、糖尿病、高脂血症。限酒、戒烟，吸烟是脑梗死独立危险因素。防止降压过度，高血压在按剂量服用降压药时，一定要定期监测血压并调整药物剂量，防止血压降的过低引起低血流灌注造成的脑梗塞情况。控制心房纤颤，抗凝，预防脑栓塞发生。定期检查头颅及颈部血管斑块，导致血管狭窄的严重程度，必要时给予支架或内膜剥脱术。