急性脑梗塞的护理诊断及护理措施

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞病人的护理诊断是正确分析和了解病人的心理状态，与病人沟通，尽早消除不良的隐患，脑梗塞的护理措施，发现病人有脑梗的时候，首先要去掉高枕头，让病人侧卧，及时拨打120求助，保持呼吸道通畅，避免强行按压的。

急性脑梗塞的临床表现及治疗方法

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

急性脑梗塞为常见的中枢神经系统一种急性疾病，其症状和轻重程度，主要和栓塞部位及面积大小有关，可出现不同程度的肢体运动障碍，精神，智力，语言等的改变。对于急性脑梗栓病人，介入治疗是首先且最有效的方法，以促进阻塞血管恢复正常血供，阻止脑细胞的进一步损伤。

急性脑梗塞的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

出现急性脑梗死的原因有以下几个方面：1.由于长期的血管动脉硬化，导致了血管壁上出现了斑块。如果动脉粥样硬化后的血栓脱落，很容易堵塞大脑中的血管，造成远端脑细胞的死亡，进而引起脑梗死。2.患有高血压、高血糖、高脂肪三高和肥胖的患者是常见的急性脑梗死。此外，长期抽烟、喝酒等生活习惯也会加快血管的形成，使其发生急性脑梗死的几率大大增加。

急性脑梗塞的治疗方法

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在发病的4.5个小时以内进行溶血栓治疗。溶血栓治疗是最快速，也是最安全的治疗方法，但是溶血栓治疗必须在有效的时间内才能进行，还必须去正规可以做溶血栓的医院。

急性脑梗塞的治疗方法

杜志刚

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

急性脑梗塞是指脑动脉突然发生堵塞，导致脑部血液供应不足，引起脑组织损伤的一种疾病。其治疗方法主要包括：1. 急性期治疗：即在发病后的最短时间内进行急救。这一阶段的治疗是为了恢复脑部血液供应，防止进一步的脑损伤。常用的治疗方法包括溶栓治疗和取栓治疗。溶栓治疗通过静脉注射溶解血栓的药物，帮助恢复脑血流，而机械取栓术则是通过介入手术将堵塞的血栓取出。2. 综合支持治疗：除了急性期治疗外，还需要进行综合支持治疗，包括控制血压、维持水电解质平衡、预防感染等。另外也会用到某些药物，例如化瘀丸，可使气虚血瘀型缺血性中风病患者脑梗塞面积减小，降低脑含水量和脑血管通透性，有效抑制血小板聚集，抗血栓形成，达到益气活血、化瘀通络的功效。3. 预防复发：脑梗塞的患者在治疗后期，还需注意调整生活方式，改善饮食习惯，控制血压、血糖和血脂等基本指标，戒烟限酒，进行适当的体育锻炼等，预防复发。

急性脑梗塞手术治疗方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

急性脑梗塞手术治疗方法包括以下几种：1、静脉溶栓：在急性脑梗死后4个钟头之内进行静脉溶栓，4个小时以上，疗效会下降；2、动脉拉栓：也可以在6个钟头后进行动脉拉栓。如果超过这个时期，可以采取非手术疗法。具体的手术方法要结合病人自身的条件，结合病情的发展和病灶位置进行判断。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

急性脑梗塞要降血压吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

急性脑梗塞是否要降血压，需要根据实际情况判断。脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化，又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上，舒张压达到120毫米汞柱以上时，必须要进行降血压治疗；如果患者平时血压值偏高，突发急性脑梗时，不能先降血压，而是要先考虑脱水降低颅内压。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。

急性脑梗塞怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下：使用药物：脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理：急性脑梗死患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

急性脑梗塞怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下：使用药物：患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理：急性脑梗死患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

脑干急性脑梗塞怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑干急性脑梗塞可以通过以下方式进行治疗：脑干急性梗死，通常会有较重的表现。大动脉阻塞会造成梗阻，造成患者的生命危险，因此必须要进行有效的处理。在早期，达到了溶栓指征，可以采用阿替普酶进行溶栓，使其重新开放。也可以通过做脑血管造影来明确脑血管的狭窄位置，通过血管内介入治疗，或是通过外科手术来减轻症状。可以口服阿托伐他汀和阿斯匹林肠溶片。

脑梗塞的临床表现及治疗有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死的临床表现根据部位、面积，临床症状轻重而定，脑梗死轻症，如腔隙性脑梗死，只会出现轻微的耳鸣、头晕等症状，不会出现明显的感觉障碍、肢体动作。如果脑梗死在脑干等重要器官，病人会在几个小时之内陷入昏迷，危及生命。脑梗死发生在支配肢体运动功能的大脑部位，可导致相应的身体动作和感觉障碍。脑梗死后6个小时内，如果没有明确的溶栓禁忌，则应采取有效的溶栓措施，以提高病人的预后。

脑梗塞的临床表现及治疗有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死的临床表现根据部位、面积，临床症状轻重而定，脑梗死轻症，如腔隙性脑梗死，只会出现轻微的耳鸣、头晕等症状，不会出现明显的感觉障碍、肢体动作。如果脑梗死在脑干等重要器官，病人会在几个小时之内陷入昏迷，危及生命。脑梗死发生在支配肢体运动功能的大脑部位，可导致相应的身体动作和感觉障碍。脑梗死后6个小时内，如果没有明确的溶栓禁忌，则应采取有效的溶栓措施，以提高病人的预后。

亚急性脑梗塞能否恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，大部分亚急性脑梗塞的病人，经过规范的治疗是能够恢复的。具体分析如下：亚急性脑梗塞是脑梗塞急性期后的一个时期，但是堵塞程度比较轻，症状也不是很严重。如果患者经过规范的治疗，比如抗动脉硬化、脑保护、营养神经等，通常可以恢复。但是有一小部分亚急性脑干梗塞或者大面积梗塞的病人，病情较重，可能难以完全恢复。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

急性脑梗塞能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性脑梗塞能治好的，急性脑梗塞首发症状出现以后的四到六个小时之内，如果立即开通血管通过静脉或动脉溶栓、支架置入会取得良好的效果，病人可以不留任何后遗症，但如果超过了介入治疗的时间，病人可能会留有一定的后遗症，表现为患侧肢体活动受限、偏瘫、言语不流利、饮水呛咳、大小便失禁等。

小儿急性脑梗塞的治疗方法

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

需要强调的是溶栓治疗在小儿病例的应用尚少，方法及应用剂量也不成熟，而且儿童的代偿能力较成人好，恢复的可能性大，因此，即使在溶栓的时间窗口，一般也不主张溶栓治疗。