高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫是什么情况

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤。

高位截瘫针灸有效果吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

针灸可以治疗截瘫，但无法达到理想的治疗效果。目前治疗高位截瘫常用疗法是神经修复技术，采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。

高位截瘫针灸怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫通过针灸应该全面治疗。包括全方位治疗和综合治疗，要尽力采取可能的一切治疗方法。还可以配合中医治疗，有许多有一定疗效的中药方剂可供选择，特别还有推拿、理疗等方法。另外，由于高位截瘫的治疗时间长，病人一定要坚持治疗，不可自觉效果不明显而放弃。

高位截瘫针灸治疗方法

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在针灸治疗高位截瘫时，一般为病人采用头针、体针、腹针三种针法，使用的时间为：隔一天针一次，在治疗当中可为病人针刺的学为主要包括了百会、四神聪、风池、神庭、曲池、合谷、涌泉、风市、天枢等穴，可起到活血化瘀、舒筋通络、壮筋健骨的功效和作用。病人经过近3个月的治疗，就可以起到明显的治疗效果。

高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损，可能会影响到肌肉收缩，让神经丧失知觉，可以到专业的大型的医疗机构治疗，家人可给予被动肢体锻炼，按摩，促进血液循环，经常刺激肌肉，避免萎缩。

高位截瘫最近治疗方法

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

身体转移的训练，借助上肢力量进行身体转移，如由床面转移至轮椅等。有辅助的站立训练，如调动起立床，助行器，滑行器等。针灸治疗，强刺激。肌电反馈治疗，以提高肌肉张力，预防或减轻肌肉萎缩。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

不完全脊髓损伤伴高位截瘫怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果，但是这种恢复一般是非常缓慢的，对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的，所以主要是维持目前的状态，然后积极康复锻炼缓慢，改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了，所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。

高位截瘫不能坐怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈部脊髓损伤不同部位，症状不同，颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。

男高位截瘫还能生育吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

只要没影响生殖器官是可以的，这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的，因此要去正规的医院，平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物，比如韭菜等。

外伤引起高位截瘫针灸能治吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可能没有办法，外伤导致高位截瘫的治疗有很大的难度，因为神经损伤恢复一般非常困难，因此此类疾病常常无法治好的，常常留下终身残疾。主要考虑功能训练，要多照顾生活起居，多进行训练，只能是这样，才能慢慢的帮助改善。就看病情。