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脑梗死形成的原因有哪些
问题描述:堂妹患了脑梗死,听说在四十岁以上的人里面,已经有17%属于高危人群。问一下这个病形成的原因有哪些?
医生回答(1)
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反复脑梗死怎么找原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
各种脑梗死的形成原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
占60%~75%,常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病,心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死,心房粘液瘤,心脏手术,心脏导管,二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损静脉反常栓子等。
脑梗死是怎么样形成的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能高血压引起的。患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形,脑动脉硬化,脑动脉瘤等均与脑梗死密切相关。
脑梗死形成的病因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是季节变化引起的。脑梗死常年均可发病,但多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰,如:温度、气压、湿度等变化较剧烈时,因此在一年中形成两个小高峰,分别为秋冬和冬春交接。
脑梗死形成的原因有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是季节因素导致的。夏季不论室内或室外,温度都较高,人体要蒸发大量汗液,容易造成体内的组织液减少,从而使血液浓缩,血液黏度随之增高,动脉硬化,更容易受外界因素的影响,故发生脑梗死的机会增多。
脑梗死有哪些常见诱因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死有情绪以及水电解质紊乱常见诱因。患者情绪波动较大,血压不稳定,有可能诱发脑梗死。如果患者出现明显的腹泻症状,如果不及时补充水分,会导致血液浓缩,血容量不足。如果原来存在脑动脉狭窄,也有可能导致低灌注性脑梗死。同时,如果夏季出汗过多,如果不及时补充水分,也有可能导致脑梗死。除此之外,心源性休克、酗酒等都是诱发脑梗死的主要诱因。脑梗死一般都是以血管为基础的,脑梗死是以动脉粥样硬化为基础,再加上这些诱因。
脑梗死怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
怎么控制脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
脑梗死的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死可以出现头晕、乏力、肢体麻木、言语不清这些症状。可以使用活血化瘀、改善循环、营养神经这些药物治疗,结合针灸、理疗综合处理,注意休息,饮食清淡,不要抽烟喝酒,定期复查。
脑梗死多久形成的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果是早期的脑梗死,那么一般在两周到20天左右就可以康复了,但是由于每个人的病情和身体情况不同,所以具体的时间也是会因人而异的。如果患有脑梗死的情况下,那么在康复以后也有可能会出现一些后遗症,对身体造成一定的影响,脑梗死在平时一定要控制好血压,避免出现复发的情况。
脑梗死什么引起

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
主要的原因还是由于脑动脉粥样硬化导致的。而脑动脉粥样硬化,还与高血压,高血糖,高血脂,高尿酸血症等密切相关。所以出现脑梗死,首先要根据磁共振或者CT等检查,确定具体的严重程度,同时要检查颈部血管彩超,了解动脉粥样硬化的程度,可以通过用药或者是采取介入手术等方法进行治疗。
脑梗死是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。
脑梗死怎么恢复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
轻微的脑梗死及时的用药物,在2到3个星期就会恢复,当然有的患者病情严重,需要长时间的做康复性的训练,这治疗时间就会比较长,所以要选择科学的治疗方法,在整个治疗阶段要适当的做运动,但是不要选择爬山跑步等剧烈性的运动项目。
脑梗死怎么自救

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
要及时到医院治疗。脑梗无论症状表现轻重,都是严重的,都需要及早使用溶栓药物控制病情。这个病主要是控制病情加重,可以先做个脑磁共振检查,明确一下梗死的部位和范围。