出血坏死性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

出血坏死性胰腺炎可以通过药物、急救措施等方式进行治疗。1.药物：外源性补充生长抑素或生长抑素类似物奥曲肽不仅可抑制胰液的分泌，而且有助于控制胰腺及全身炎症反应。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁等，抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌。2.急救措施：胰腺炎患者从炎症反应到器官功能障碍至器官衰竭，病情变化较多，应采取细致的监护。

坏死性胰腺炎能活多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

正常情况下，坏死性胰腺炎能活多久要根据患者的生存期与个人的健康状况等因素有关，具体分析如下：坏死性胰腺炎起病急，发展迅速，症状严重，死亡率比较高。如果及时的进行处理，生存率很高，可以达到70%左右。坏死性胰腺炎需要禁食、胃肠减压，同时还要进行静脉注射，补充营养，保持电解质的均衡，另外还需要进行一些药物的处理，比如抗炎症和抑制腺体的排泄。

急性坏死性胰腺炎的症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性坏死性胰腺炎的症状如下：1.病人出现寒战、高热、腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张等症状。2.病人的腰侧有蓝色和褐色的斑点，说明有腹腔器官出血。3.逐渐增加的胆汁和腹水。4.惊吓。5.肺部受损，严重缺氧，吸入氧气仍未得到改善。6.肾脏损害，如少尿或无尿等。7.病人有失语、失语等心理问题。如果出现上述症状，及时前往医院就诊，以免延误病情。

急性坏死性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性坏死性胰腺炎可以采取药物治疗和手术治疗。急性坏死性胰腺炎是与急性单纯水肿性胰腺炎的一种叫法。简单来说，就是单纯的水肿性胰腺炎表示胰腺轻度水肿，坏死性炎则是胰腺坏死。坏死性胰腺炎的治疗主要有：禁食、胃肠减压、生长抑素、奥曲肽等，以保持体内的水解质平衡。由于坏死的胰腺炎会和体内的钙离子结合，从而产生“皂化斑”，从而降低血液中的钙含量，因此需要及时的补充血钙，而坏死性胰腺分泌的胰岛素会引起血糖的快速上升。另外，还可以通过抗生素来防止胰腺坏死组织的感染，出现坏死的胰腺组织周围积液形成脓肿，要进行外科治疗。

急性坏死性胰腺炎最常见的并发症有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性坏死性胰腺炎最常见的并发症有很多，具体分析如下：1、局部的并发症是脓肿合并感染，患者会出现明显的疼痛、发热、寒战等症状，如果实验室的血象不正常，血尿淀粉酶升高的程度也会增加，建议立即进行外科引流。2、全身的并发症包括：呼吸窘迫综合征、全身炎症反应综合征、腹腔间室高压综合征，严重的还会导致多个器官、器官功能衰竭。

急性重症胰腺炎的表现有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，急性重症胰腺炎的表现有消化系统的症状、精神症状的改变、呼吸系统的相应改变等。具体分析如下：患有急性重症胰腺炎，可能会出现消化系统的症状，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血现象。也可能有精神症状的改变，主要表现为反应迟钝、谵妄、昏迷等症状。还可能会有呼吸系统的相应改变，主要表现为呼吸功能衰竭、气促、呼吸困难等现象。

什么是坏死性胰腺炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

坏死性胰腺炎是重症急性胰腺炎。坏死性胰腺炎实际上是重症急性胰腺炎。本病病情危重，症状明显，可导致各种严重的并发症，例如假性囊肿、脓肿、休克、感染、心肺功能衰竭等症状。经及时救治后，病情稳定，所以患者一定要及时到医院治疗，以免影响健康。患者平时应该注意天气变化，及时添减衣物，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等。

重症坏死性胰腺炎的表现

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。可能会出现胰腺假性囊肿、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭，甚至可引起猝死的发生。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

重症胰腺炎的病因是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆汁逆流、十二指肠液反流、酗酒、高血脂、暴饮暴食等原因是导致胰腺炎的主要原因。晚期急性胰腺炎主要是由于血液流通，白细胞的活化，全身的炎症反应，以及严重的感染等。目前已有的资料显示，胰腺的坏死及败血症是晚期严重的并发症，是造成病人死亡率的一个重要原因。建议患者根据自身情况前往医院，以免耽误病情，出现不良后果。

重症胰腺炎多久能出ICU

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

重症胰腺炎多长时间离开ICU取决于病情的严重程度、治疗效果、预后等因素。重症胰腺炎如果在术后及时手术、严密监测、用药的情况下，可以在半个月内从ICU转到普通病房。如果是急性出血坏死性胰腺炎，即使做了手术，患者也有可能出现急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、呼吸衰竭等并发症，需要在ICU住一到两个月，因为病情比较严重，需要进行呼吸机、血液透析等治疗，ICU有很好的治疗手段，保证患者身体健康。

重症胰腺炎坏死还能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

重症胰腺炎坏死还可能会治愈。在急性胰腺炎患者中，80%以上的患者都可以治愈，如果能够根治，则有很大几率治愈，但是也有一些患者，并发胰腺假性囊肿，胰周脓疡，糖尿病等，出现急性胰腺坏死，病情恶化，继发性炎症，出现脓肿，严重的还会导致全身性的炎症，败血症，多脏器、多系统的疾病，通常无法根治，可能会危及到患者的性命。

重症胰腺炎严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

重症胰腺炎严重。重症胰腺炎严重，患者上腹部疼痛的症状，主要是因为酗酒和酗酒导致的。因为在胰腺感染期间，大量的消化酶和消化液进入腹腔后，会导致周边的细胞被分解，从而导致出血、感染、高烧，严重的还会导致多脏器功能障碍。因此，如果出现了胰腺炎一定要立即就医。患者平时应该注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化、富含营养，建立合理的生活制度。

重症胰腺炎在ICU待多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

ICU指重症监护室。一般情况下，重症胰腺炎在重症监护室待多久，需要根据患者具体的身体状况、年龄、既往的基础疾患、近期饮食等综合判断。具体分析如下：通常来讲，重症胰腺炎的病人在重症监护室1个月之内可以转到普通病房。但如果胰腺炎病情比较严重，就需要的时间相对延长，而有的病人可能症状比较轻，经过治疗以后对药物的敏感性和反应性也比较好，而且配合医生的治疗，可以在短期内得到缓解，也可能短时间内就转到普通病房。所以重症胰腺炎在重症监护室的具体的时间，需要根据病情综合性的分析。

重症胰腺炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎，它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭，所以病情严重，预后差，死亡率高。目前对重症胰腺炎，应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施，同时还要重视患者的生命体征，特别是肠内营养。其次，要及时清理坏死组织，疏通引流，需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术，如果需要，可以打开腹腔切口，随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭，可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

坏死性胰腺炎能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

坏死性胰腺炎有治愈的可能。因为急性胰腺炎通常是因为暴饮暴食或者是胆道感染所引起的。那么根据胰腺是否坏死，分为水肿型胰腺炎和坏死性胰腺炎。一旦出现坏死性胰腺炎通常局部炎症反应比较重。